考点在免疫抑制剂的不良反应，应用时要注意。

尽管Fuchs异色性虹膜睫状体炎还有其他特征，比如多单眼发病，弥漫性虹膜基质萎缩，但如果出现典型的星状且细小的KP，而且分布弥散（与角膜下方三角形分布不同），那么其诊断就基本成立了。房水闪辉及前房细胞可以变化很大，任何种类的葡萄膜炎在早期都可能没有虹膜后粘连，但是Fuchs异色性虹膜睫状体炎从来不出现虹膜粘连。虹膜后粘连比较容易理解，部分患者由于治疗不及时，可能形成永久性虹膜后粘连，而房水闪辉则可能作为一种由于长期炎症导致的虹膜睫状体小血管通透性改变损害而长期存在。细胞的渗漏显然提示损伤更加严重，Koeppe结节则提示为慢性肉芽肿性改变特征。作为半定量的描述为什么是B、C呢，因为其他的都可以比较准确地描述，比如，虹膜后粘连，从3点到6点……

上述虹膜改变都可能在慢性葡萄膜炎中出现，但是虹膜结节是肉芽肿性慢性葡萄膜炎的特征性改变。而由于在Fuchs异色性虹膜睫状体炎患者中虹膜萎缩比较常见，进而导致虹膜的颜色改变，成为本病的特征性改变。本病一般炎症较轻，不出现上述其他慢性葡萄膜炎的虹膜改变。某种程度上讲，这种虹膜新生血管可以起到不断地将前房水中蛋白质成分引出眼外的作用。所列的五种虹膜改变中只有虹膜新生血管直接与血管通透性相关，因此两者一定同时存在。

该题是基础理论记忆题，主要是区别前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎和后葡萄膜炎的诊断要点。选项中比较容易混淆的是视乳头和黄斑水肿，在三种类型的葡萄膜炎中都可以出现视乳头和黄斑的水肿，前葡萄膜炎可出现睫状充血或混合充血、角膜后沉着物（KP）、房水细胞、房水闪辉、虹膜水肿或粘连、瞳孔变小，视网膜血管炎是中间葡萄膜炎和后葡萄膜炎的体征之一。

目前非甾体类抗炎药主要使用其眼药水制剂，用于伴有前葡萄膜炎的各种葡萄膜炎类型。非甾体类抗炎药的全身使用，除个别情况下可能对黄斑水肿有一定作用。而对于顽固性、难治性葡萄膜炎的患者，各种类型的免疫抑制药物均可选用，尤其是在Behcet病的治疗中。激素是目前葡萄膜炎的主要药物。除非有明确的病因或组织病理改变、全身条件等不支持使用激素，否则激素仍然是当今葡萄膜炎治疗的首选药物，当然给药方式、剂量等会有很大变化。同时特别说明，某些中药成分有特殊的疗效，在此不深入探讨。

一旦急性虹膜睫状体炎诊断确定，应立刻使用散瞳药物，使瞳孔散大，这是治疗的关键措施，其目的在于解除睫状肌及瞳孔括约肌的痉挛，同时防止或拉开已形成的虹膜后粘连。

Behcet病治疗提倡早期应用免疫抑制剂，应用时要注意各种免疫抑制剂的不良反应，检测肝、肾功能，局部治疗包括局部用糖皮质激素点眼，散瞳等。出现继发青光眼时，应首先考虑用药物控制眼压，选择手术时要在眼部炎症控制的情况下进行。