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口腔执业医师>贫血
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简介
口腔执业医师-贫血
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题目预览(可预览10题)
【单选题】
[1/48]女性，30岁。月经量多已2年，近3天来感头晕、乏力、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6.0×10 9/L，血小板140×10 9/L，骨髓象结果提示...
A.
输血
B.
切脾
C.
口服铁剂
D.
口服叶酸
E.
注射铁剂
参考答案：
C
参考解析：
无
【单选题】
[2/48]再生障碍性贫血的主要临床表现（）
A.
发热、贫血、出血
B.
出血
C.
贫血
D.
明显的脾肿大
E.
发热、贫血、出血、肝脾肿大
参考答案：
A
参考解析：
无
【单选题】
[3/48]患者女，19岁。再障病1年。血红蛋白60g／L，白细胞3×10/L，血小板40×10/L，治疗该患者的贫血，首选（）
A.
铁剂
B.
叶酸
C.
丙酸睾酮
D.
可的松或脾切除
E.
氯化钴和一叶荻碱
参考答案：
C
参考解析：
患者为再生障碍性贫血，是原发性骨髓造血功能衰竭引起的贫血，雄激素适用于全部再障，故答案为C。铁剂主要用于缺铁性贫血，叶酸主要用于巨幼红细胞性贫血，与本例患者不符。患者年龄较小，氯化钴和一叶萩碱为中枢神经系统兴奋药，主要用于治疗儿童麻痹、面神经麻痹等。可的松是肾上腺皮质激素类药，主要应用于肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症的替代治疗，亦可用于过敏性和炎症性疾病。
【单选题】
[4/48]缺铁性贫血最常见的病因是（）
A.
急性感染
B.
慢性肝炎
C.
慢性溶血
D.
慢性感染
E.
慢性失血
参考答案：
E
参考解析：
无
【单选题】
[5/48]女，30岁。乏力、头晕伴月经过多半年。化验：HB60g/L，RBC3.1×10 9/L，WBC7.3×10 9/L，红细胞中心淡染区扩大。该患者最可能...
A.
血清铁降低，总铁结合力降低，红细胞游离原卟啉降低
B.
血清铁降低，总铁结合力降低，红细胞游离原卟啉增高
C.
血清铁降低，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉增高
D.
血清铁增高，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉降低
E.
血清铁降低，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉降低
参考答案：
C
参考解析：
无
【单选题】
[6/48]血型不合输血后，患者出现严重溶血反应，实验室检查的重要依据是（）
A.
含铁血黄素尿
B.
血尿
C.
血红蛋白尿
D.
网织红细胞增高
E.
尿潜血试验
参考答案：
C
参考解析：
无
【单选题】
[7/48]阵发性睡眠性血红蛋白尿症特异性的诊断依据为（）
A.
红细胞寿命缩短
B.
Coombs试验（+）
C.
尿含铁血黄素试验（+）
D.
Ham试验（+）
E.
蛇毒因子溶血试验（-）
参考答案：
D
参考解析：
无
【单选题】
[8/48]下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据（）。
A.
有慢性失血史
B.
血涂片见典型小细胞低色素性红细胞
C.
转铁蛋白饱和度降低
D.
血清铁降低
E.
骨髓小粒可染铁消失
参考答案：
E
参考解析：
缺铁的诊断依据。骨髓小粒可染铁是代表体内的贮存铁，骨髓小粒可染铁消失即表示体内已无贮存铁，故可肯定诊断缺铁。而其他几项检查或病史则不能完全肯定缺铁，如在慢性失血时，虽然血清铁降低，但贮存铁可能正常或偏高。
【单选题】
[9/48]按贫血的发病机制，下列组合正确的是（）
A.
红细胞破坏过多--再生障碍性贫血
B.
造血原料缺乏--巨幼细胞贫血
C.
红细胞生成减少--溶血性贫血
D.
红细胞慢性丢失--慢性感染性贫血
E.
造血原料缺乏--特发性血小板减少性紫癜
参考答案：
B
参考解析：
无
【单选题】
[10/48]患者女，28岁。牙龈出血、乏力、头昏3个月。贫血外观，浅表淋巴结及肝脾不大，全血细胞减少，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多。治疗中错误的是...
A.
异体骨髓移植最有效
B.
雄激素可损害肝功能
C.
避免使用皮质激素
D.
脾切除对部分病人可能有效
E.
反复输血可致铁负荷过量
参考答案：
C
参考解析：
患者牙龈出血、乏力、头昏，全血细胞减少，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞增多，则可考虑为再生障碍性贫血。再障的治疗：①抗淋巴／胸腺细胞球蛋白(ALG/ATG)免疫抑制作用，用药过程中用糖皮质激素防治过敏反应和血清病；可与环孢素(csA)组成强化免疫抑制方案。故答案C错误。②促造血治疗应用雄激素，可产生男性化、肝功能损害等不良反应。③造血干细胞移植对40岁以下、无感染及其他并发症、有合适供体的SAA患者，可考虑造血干细胞移植。
