【单选题】
[1/44][单选,B1型题] 部分精神分裂症患者有脑室(尤其是侧脑室和第三脑室)扩大和皮质萎缩。()
参考答案:
A
参考解析:
精神分裂症的病因学假说不少,神经发育假说认为,精神分裂症是胚胎早期脑发育异常的结果,支持依据有:脑影像学研究发现部分患者有脑室扩大和皮质萎缩,脑解剖和神经病理学研究发现精神分裂症患者有边缘系统和颞叶结构的缩小,半球不对称等。多基因遗传假说认为,精神分裂症的发生与多种基因有关,是基因与环境相互作用的结果,这些致病的候选基因可能包括α-7-烟碱受体、DISCI、COMT基因、GRM3、NRG1、RGS1等,这些基因对精神分裂症的易患性起了部分作用。多巴胺假说认为精神分裂症是中枢DA功能亢进或由于DA受体增加对DA的敏感性增加所致,苯丙胺的药理作用是在突触部位抑制DA的再摄取,使受体部位DA的含量增高能引起类似精神分裂症的阳性症状,支持DA功能亢进假说。
【单选题】
[2/44]患者女,28岁。总抱着两个杯子,说一个杯子是她儿子,一个杯子是她丈夫,她不能将儿子和丈夫丢下不管。总担心杯子会丢掉,惴惴不安。认为杯子一丢,丈夫和儿子...
参考答案:
D
参考解析:
无
【单选题】
[3/44]一位老年患者前来精神科门诊复诊。家属反映:该患者罹患精神疾病已20余年。最近患者出现一些怪异行为,比如:嘴唇徐动,时不时吐舌头,舔嘴唇,还常常做鬼脸,...
参考答案:
C
参考解析:
迟发性运动障碍(TD)常见于长期(1年以上)系统抗精神病药(多巴胺受体拮抗剂)治疗的精神病患者,减量或停服后最易发生,发病风险似乎随年龄增加。由Crane(1968)首先报道。本病以异常的舞蹈-手足不自主运动为特征,在服用致病药物数月或数年后起病,通常成年人面部和口周最显著,儿童以肢体更明显。表现舌、唇、口和躯干的异常不自主的缓慢不规则运动,或舞蹈性手足徐动症样运动。以口周运动障碍最常见,包括转舌及伸舌运动、颌部咀嚼运动及撅嘴等。发生率因药物种类、剂量、服药期和个体差异而不同。停用抗精神病药可使迟发性运动障碍更为明显,而加大抗精神病药量可使迟发性运动障碍暂时减轻。
【单选题】
[4/44]某首次发作精神分裂症患者,服用利培酮治疗2个月后症状缓解,自知力恢复。家属询问继续服药的时间,下列哪项答复合适()
参考答案:
B
参考解析:
急性期治疗后,则进入巩固期治疗,疗程至少3~6个月,再进入维持治疗期。维持治疗旨在减少精神分裂症复发或症状波动。药物的维持剂量为最小有效剂量,减药过程需缓慢。首发患者维持治疗的时间一般在症状缓解后不少于2年,如果在一年的维持治疗时间内症状缓解彻底,病情无波动,自制力恢复,可以实行逐步减药或停药,但要告知患者及其家属复发的可能性及复发的早期症状,如有异常,立即与医生联系。如患者系复发,维持治疗时间要求更长。
【单选题】
[5/44]患者女性,20岁,大学生。家人诉患者近3年来逐渐变得少语少动,孤僻离群,对亲友冷淡,个人卫生需督促,有时发呆,学习成绩明显下降,对自己的前途无打算。未...
参考答案:
C
参考解析:
无
【单选题】
[6/44]患者女,40岁。精神分裂症患者5年,服氯氮平维持治疗,病情稳定,有自知力,一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视,自己觉得得了精神病低人一...
参考答案:
C
参考解析:
无
【单选题】
[7/44]患者女,40岁。精神分裂症患者5年,服氯氮平维持治疗,病情稳定,有自知力,一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视,自己觉得得了精神病低人一...
参考答案:
D
参考解析:
无
【单选题】
[8/44][单选,B1型题] 患者诉肚子里有一个别人的声音,将他的想法大声的念出来,感觉自己被他人控制,不由自主,称头脑里会涌现很多想法,不是自己的,像是外界的...
参考答案:
A
参考解析:
无
【单选题】
[9/44][单选,B1型题] 一位住院患者对医生说来探视她的母亲不是真正的母亲,是一位极其像她母亲的人,或是一个冒充她母亲的骗子。此症状是()
参考答案:
E
参考解析:
无
【单选题】
[10/44][单选,B1型题] 青少年起病,逐渐加重的孤僻离群,被动退缩,话少,很少与亲友交流,对情绪刺激缺乏相应的反应。()
参考答案:
A
参考解析:
无