1.细胞
（1）白细胞大量白细胞出现，见于急性细菌性痢疾、溃疡性结肠炎。过敏性结肠炎、肠道寄生虫时，可见较多的嗜酸性粒细胞。
（2）红细胞肠道下段炎症或出血时可见，如痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌、痔疮出血、直肠息肉等。
（3）巨噬细胞（大吞噬细胞）见于细菌性痢疾和溃疡性结肠炎。
2.食物残渣若镜下见较多的淀粉颗粒、脂肪小滴、肌肉纤维、植物细胞及植物纤维等提示消化不良。
3.寄生虫肠道寄生虫的诊断主要靠镜检查找虫卵、原虫滋养体及其包囊。如蛔虫、钩虫、蛲虫、绦虫、阿米巴滋养体等。

1.听诊区位置
（1）二尖瓣区：位于左侧锁骨中线内侧第5肋间隙。
（2）肺动脉瓣区：位于胸骨左缘第2肋间隙。
（3）主动脉瓣区：位于胸骨右缘第2肋间隙。
（4）主动脉瓣第二听诊区：位于胸骨左缘第3、4肋间隙。
（5）三尖瓣区：位于胸骨体下端近剑突偏右或偏左处。
2.听诊顺序：通常为二尖瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区。

（一）血清钾测定1.参考值3.5～5.1mmol／L。2.临床意义（1）血清钾增高见于：①肾脏排钾减少，如急、慢性肾功能不全及肾上腺皮质功能减退等。②摄入或注射大量钾盐，超过肾脏排钾能力。③严重溶血或组织损伤。④组织缺氧或代谢性酸中毒时大量细胞内的钾转移至细胞外。（2）血清钾降低见于：①钾盐摄入不足，如长期低钾饮食、禁食或厌食等。②钾丢失过多，如严重呕吐、腹泻或胃肠减压，应用排钾利尿剂及肾上腺皮质激素。
（二）血清钠测定1.参考值136～146mmol／L。2.临床意义（1）血清钠增高临床上较少见，可因过多地输入含钠盐的溶液、肾上腺皮质功能亢进、脑外伤或急性脑血管病等所致。（2）血清钠降低临床上较常见。见于：①胃肠道失钠：如幽门梗阻、呕吐、腹泻，胃肠道、胆道、胰腺手术后造瘘、引流等；②尿钠排出增多：见于严重肾盂。肾炎、肾小管严重损害、肾上腺皮质功能不全、糖尿病及应用利尿剂治疗等。③皮肤失钠：如大量出汗、大面积烧伤及创伤等；④抗利尿激素过多：如肾病综合征、肝硬化腹水及右心衰竭等。
（三）血清氯化物测定1.参考值98～106mmol／L。2.临床意义（1）血清氯化物降低低钠血症常伴低氯血症。但当大量损失胃液时，才以失氯为主而失钠很少；若大量丢失肠液时，则失钠甚多而失氯较少。低氯血症还见于大量出汗、长期应用利尿剂等引起氯离子丢失过多。（2）血清氯化物增高见于过量补充氯化钠、氯化钙、氯化铵溶液，高钠血症性脱水，肾功能不全、尿路梗阻或心力衰竭等所致的肾脏排氯减少。

1.触诊手法：检查者右手掌置于被检查者心前区开始触诊，然后逐渐以手掌尺侧小鱼际或示指、中指、环指并拢，以其指腹进行触诊，力度适当。
2.在心尖搏动区确认心尖搏动并能表达心尖搏动所在的体表位置。
3.触诊震颤、心包摩擦感：震颤：用手掌平贴心前区各个部位，以触诊有无微细的震颤感。心包摩擦感：用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊。

（一）甲型肝炎病毒标志物检查1.抗-HAVIgM于HAV感染1周后产生，血中持续3～6个月，是早期诊断甲肝的特异性抗体。2.抗-HAVIgG代表着抗-HAV总抗体，甲肝初期血中滴度已有升高，2～3个月达高峰，病愈后可长期存在，对流行病学调查和接种疫苗效果的观察有重要意义。
（二）乙型肝炎病毒标志物检测1.HBsAg及抗-HBs测定HBsAg具有抗原性，不具有传染性。HBsAg是感染HBv的标志，见于HBV携带者或乙肝患者。抗-HBs一般在发病后3～6个月才出现，是一种保护性抗体。抗-HBs阳性，见于注射过乙型肝炎疫苗或曾感染过HBV，目前HBV已被清除者，对HBV已有了免疫力。2.抗-HBc测定乙肝病毒核心抗原临床不作为常规检查项目，但可检测核心抗体。抗-HBc不是中和抗体，而是反映肝细胞受到HBV侵害的可靠指标，主要有IgM和IgG两型。抗-HBcIgM是机体感染HBV后出现最早的特异性抗体，滴度较高，但持续时间较短，病愈后6～18个月即可消失。抗-HBcIgM阳性，是诊断急性乙肝和判断病毒复制的重要指标，并提示有强传染性。抗-HBcIgG在机体感染HBV后1个月左右开始升高，能反映抗-HBc总抗体的情况。其阳性高滴度，表明患有乙型肝炎且HBV正在复制；抗-HBcIgG阳性低滴度，则是HBV既往感染的指标，可在体内长期存在，有流行病学意义。3.HBeAg及抗-HBe测定HBeAg阳性表示有HBV复制，传染性强。抗-HBe多见于HBeAg转阴的病人，它意味着HBV大部分已被清除或抑制，是传染性降低的一种表现。抗-HBe并非保护性抗体，它不能抑制HBV的增殖。HBsAg、HBeAg及抗-HBc阳性俗称"大三阳"，提示HBV正在大量复制，有较强的传染性；HBsAg、抗-HBe及抗-HBc阳性俗称"小三阳"，提示HBV复制减少，传染性已降低。
（三）丙型肝炎病毒标志物检测1.丙型肝炎抗体的检测丙型肝炎抗体是有传染性的标志而不是保护性抗体。①抗-HCVIgM阳性见于急性丙型肝炎患者，发病后4周即可阳性，持续1～4周，6个月内不能转阴者提示转为慢性丙型肝炎；②抗-HCVIgG阳性表明已有HCV感染。输血后肝炎有80％～90％的患者抗-HCVIgG阳性。2.HCV-RNA的检测HCV感染后1～2周即可从血中检出HCV-RNA，HCV-RNA阳性提示HCV复制活跃，传染性强，治愈后很快消失。

1.检查者位于患者后面，双手拇指放在患者颈后，其余四指在颈前区触摸甲状腺。
2.也可从患者前面进行检查，将右手拇指及其他手指分别放在两侧甲状软骨触摸甲状腺，同时让患者做吞咽动作。
3.检查者应注意甲状腺的大小、形态、硬度、表面情况、压痛、移动性、震颤等情况。

气体经胸壁的穿透伤或肺组织病变导致的胸膜破损，进入胸膜腔形成气胸。也可为自发性气胸，如严重的肺气肿、肺大泡破裂。大量气胸可将肺完全压缩在肺门区，呈均匀的软组织影。