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消化内科学题库
题数
437
考试分类
风湿病(医学高级)>消化内科学
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简介
风湿病(医学高级)-消化内科学
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题目预览(可预览10题)
【单选题】
[1/437]女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。下列选项中，该患者不会出现的并发症...
A.
穿孔
B.
出血
C.
癌变
D.
胃多发息肉
E.
幽门梗阻
参考答案：
D
参考解析：
无
【单选题】
[2/437]女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热，查体：腹肌略紧张，全腹压痈，反跳痛，双下肢水肿。在利尿过程中，每天应监测体重，该...
A.
0.1～0.2kg
B.
0.3～0.4kg
C.
0.3～0.5kg
D.
0.5～0.8kg
E.
0.8～1.0kg
参考答案：
E
参考解析：
无
【单选题】
[3/437]女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用（）
A.
法莫替丁
B.
吗叮啉
C.
肾上腺皮质激素
D.
奥美拉唑
E.
生胃酮
参考答案：
B
参考解析：
胆汁反流性胃炎是慢性胃炎的一种，是由于幽门括约肌松弛等因素造成的十二指肠液（碱性）反流，因其内的胆汁和胰液等会削弱屏障功能，使易受胃液－胃蛋白酶的损害作用。所以应以铝碳酸镁或氢氧化铝凝胶来吸附反流的十二指肠液，或以胃动力药（B）来减少反流：而抑酸剂（A、D）对碱性反流无效，肾上腺皮质激素（C）会损伤胃黏膜，生胃酮（E）亦无很好的治疗效果。
【单选题】
[4/437]肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹水迅速增加，脾增大，最大可能并发症是（）
A.
肝破裂
B.
原发性腹膜炎
C.
门静脉血栓形成
D.
肝肾综合征
E.
胃肠穿孔
参考答案：
C
参考解析：
约10%结节性肝硬化可并发门静脉血栓形成，与门脉阻力增高时门静脉内血流缓慢、门静脉硬化、门静脉内膜炎等因素有关。如血栓缓慢形成，侧支循环丰富，可无明显临床症状。如突然产生完全性梗阻，可出现剧烈腹痛，腹胀，发热，便血，呕血，休克等。此外，由于门静脉压力急剧增高，脾常迅速增大，腹水加速形成。
【单选题】
[5/437]女性，35岁。进食肉饼炖蛋后上腹痛3小时就诊，伴恶心、呕吐，疼痛呈持续性、刀割样。化验血白细胞14×10 9／L（14000／mm 3），中性粒细胞0...
A.
急诊胃镜检查
B.
胆系B型超声检查
C.
腹部X线透视
D.
立即复查血淀粉酶
E.
5h后复查血淀粉酶
参考答案：
E
参考解析：
无
【单选题】
[6/437]以下哪一项不会引起LES张力下降（）
A.
服用654－2
B.
服用心痛定
C.
Valsalva动作
D.
吸烟
E.
高脂餐
参考答案：
C
参考解析：
Valsalva动作即深吸气后屏住呼吸，可减少左心回心血量，与LES无关。
【单选题】
[7/437]男性，45岁。原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。若系胃癌，最佳治疗方案是（）
A.
胃癌根治术
B.
胃癌根治术加术后化学治疗
C.
介入治疗
D.
先进行化学治疗，再行手术治疗
E.
静脉化学治疗加中药治疗
参考答案：
B
参考解析：
无
【单选题】
[8/437]女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热，查体：腹肌略紧张，全腹压痈，反跳痛，双下肢水肿。 给予利尿剂治疗时，下列哪项比例...
A.
螺内酯60mg，呋塞米20mg
B.
螺内酯200mg，呋塞米80mg
C.
螺内酯200mg，呋塞米100mg
D.
螺内酯300mg，呋塞米120mg
E.
螺内酯400mg，呋塞米200mg
参考答案：
A
参考解析：
无
【单选题】
[9/437]男，34岁，工人，平素健康。近2个月有反酸，饥饿时上腹不适，近几天来黑便。查体：轻度贫血貌，心肺无异常。血红蛋白90g／L，白细胞计数9.0×10／L...
A.
肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B.
十二指肠球部渍疡
C.
胃小弯胃角溃疡
D.
浅表性胃炎
E.
胃黏膜脱垂
参考答案：
B
参考解析：
无
【单选题】
[10/437]男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。患者经用雷尼替丁、多潘立酮（吗丁啉）治疗，效果不...
A.
胃癌
B.
慢性胃炎
C.
穿透性溃疡
D.
十二指肠球后溃疡
E.
幽门管溃疡
参考答案：
D
参考解析：
无
