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公卫执业助理医师>消化系统
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简介
公卫执业助理医师-消化系统
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题目预览(可预览10题)
【单选题】
[1/10][单选,A2型题] 男，36岁。进食后突发上腹刀割样疼痛3小时。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失。血常规：白细胞及中性粒细胞升高。最可能...
A.
胃溃疡穿孔
B.
急性阑尾炎
C.
急性胰腺炎
D.
急性胆囊炎
E.
急性大叶性肺炎
参考答案：
A
参考解析：
此题属于经验性试题，要求考生具有一定临床经验和对溃疡穿孔诊断及鉴别诊断的掌握。急性阑尾炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、急性大叶性肺炎一般不会出现肝浊音界消失，故可排除B、C、D及E。
【单选题】
[2/10][单选,B1型题] 胃癌患者肺转移途径是（）
A.
种植转移
B.
淋巴转移
C.
血行转移
D.
直接浸润
E.
跳跃转移
参考答案：
C
参考解析：
无
【单选题】
[3/10]男，42岁。上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质...
A.
低氯血症、代谢性酸中毒
B.
低钾血症、代谢性酸中毒
C.
高钾血症、代谢性碱中毒
D.
高钾血症、代谢性酸中毒
E.
低钾血症、代谢性碱中毒
参考答案：
E
参考解析：
无
【单选题】
[4/10]女，35岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常...
A.
急性胃肠炎
B.
急性附件炎
C.
泌尿系感染
D.
阑尾残株炎
E.
盆腔脓肿
参考答案：
E
参考解析：
无
【单选题】
[5/10]女，35岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常...
A.
急性阑尾炎并局限性腹膜炎
B.
胃、十二直肠溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎
C.
急性胃肠炎
D.
急性盆腔炎
E.
急性膀胱炎
参考答案：
A
参考解析：
无
【单选题】
[6/10]女，35岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常...
A.
抗生素治疗、温水坐浴及温盐水灌肠
B.
经直肠切开引流
C.
经阴道切开引流
D.
超声引导下腹腔穿刺
E.
经腹部切开引流
参考答案：
A
参考解析：
无
【单选题】
[7/10]男，42岁。上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。 最有价值的辅助检查是（）
A.
腹部CT
B.
腹部彩超
C.
腹部X线片
D.
胃镜
E.
全消化道钡餐
参考答案：
D
参考解析：
无
【单选题】
[8/10][单选,A3型题] 女，25岁，午后发热3周，咳嗽，少量白色黏痰，体检：左肩胛区闻及少量湿啰音，血沉40mm/h，白细胞10×109/L，中性0.75...
A.
A.肺炎球菌肺炎
B.
浸润型肺结核
C.
肿瘤肺内浸润
D.
支原体肺炎
E.
肺真菌病
参考答案：
B
参考解析：
无
【单选题】
[9/10]以下检测方法中，哪一种不能确定目前存在幽门螺杆菌的感染（）
A.
胃黏膜组织染色
B.
快速尿素酶试验
C.
幽门螺杆菌培养
D.
13C或14C尿素呼吸试验
E.
血清抗幽门螺杆菌抗体测定
参考答案：
E
参考解析：
此为理解、简单应用试题。考点为消化性溃疡的辅助检查-HP检测。
胃黏膜组织染色法、快速尿素酶试验、幽门螺杆菌培养、13C或14C尿素呼吸试验阳性均可确定目前存在幽门螺杆菌的感染。血清抗幽门螺杆菌体测定为非侵入性间接检查幽门螺杆菌感染的方法，阳性表明受试者感染了幽门螺杆菌，因血中抗体存留时间长，阳性者不能肯定目前是否有幽门螺杆菌存在。
【单选题】
[10/10][单选,A2型题] 男，50岁。上腹部隐痛2年，间歇性黑便，体重下降，近3个月出现疼痛向腰背部放射。查体：贫血貌，上腹部可触及一个4cm×3cm肿块，...
A.
胃溃疡
B.
胃癌
C.
胰腺癌
D.
胆囊结石
E.
慢性胰腺炎
参考答案：
B
参考解析：
此题属经验性试题，要求考生具有一定临床经验和对胃癌诊断及鉴别诊断的掌握。胃溃疡（A）一般为规律性疼痛，周期性发作，一般无体重下降，腹部查体应无固定肿块，故可排除；胰腺癌（C）患者疼痛一般较剧烈，一般无间歇性黑便，故可排除；胆囊结石（D）疼痛特点为右上腹痛，可向右肩背放射，无体重下降及间歇性黑便，无贫血貌，故可排除；慢性胰腺炎（E）无间歇性黑便，一般无贫血，故可排除。
