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外科护理学题库
题数
185
考试分类
护士护理考试>外科护理学
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简介
护士护理考试-外科护理学
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【单选题】
[1/185]慢性脓胸胸廓成形术后患者胸廓局部垫硬枕或压沙袋的目的是()
A.
减少出血
B.
避免胸壁漏气
C.
控制反常呼吸
D.
减轻局部疼痛
E.
利于肺复张
参考答案:
C
参考解析:

胸廓成形术是除去胸廓局部的坚硬组织,使胸壁内陷,以消灭两层胸膜间的无效腔,手术需要切除覆盖在脓腔上的肋骨,若肋骨切除范围大,患者可出现反常呼吸运动,故需在胸廓局部垫硬枕或加沙袋压迫,以控制反常呼吸。

【单选题】
[2/185]胆道出血的特点是()
A.
出血速度快,呕血或便血
B.
出血速度较慢,粪便隐血试验阳性
C.
出血伴腹痛,高热
D.
少量便鲜血
E.
大量便鲜血
参考答案:
C
参考解析:

食管胃底曲张静脉破裂出血、胃癌出血及胆道出血均为上消化道出血,即使出血量大,经肠液混合后也仅排黑便,不会出现鲜血便,故D、E可排除;食管胃底曲张静脉突然破裂发生急性大出血,患者会呕吐鲜红色血液或排柏油样便,甚至很快发生休克,故第1题答案为A。胃癌出血以慢性失血为主,少量出血时粪便隐血试验阳性,故第2题选B。胆道出血的临床特点是出血前有右上腹绞痛并伴有发热,出血后血凝块可阻塞胆道,使出血暂停。经胆汁自溶作用,逐渐增加胆道内压,把血凝块排出胆道,结果再度出血,故第3题选C。

【单选题】
[3/185]某代谢性酸中毒患者[HCO-3]为15mmol/L,该患者首选的溶液是()
A.
稀盐酸溶液
B.
氯化钾溶液
C.
碳酸氢钠溶液
D.
乳酸钠溶液
E.
氯化铵溶液
参考答案:
C
参考解析:

对于轻度代谢性酸中毒,控制病因及纠正脱水后,酸中毒可以得到纠正,不需应用碱性液。此患者为严重代谢性酸中毒患者,应用碱性液纠正,通常5%碳酸氢钠溶液为首选。也可应用乳酸钠溶液,但对缺氧或肝功能不全者不宜应用,以免增加肝脏负担。稀盐酸溶液、氯化钾溶液及氯化铵溶液均用于纠正碱中毒。

【单选题】
[4/185]男性,28岁,建筑工人,半小时前上半身被水泥预制板压伤,呼吸困难。查体见神志清醒,血压18/14kPa,脉搏100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血...
A.
早期创伤性休克
B.
皮肤损伤
C.
创伤性窒息
D.
眼外伤
E.
挤压综合征
参考答案:
C
参考解析:

该患者胸部受到挤压后出现明显的呼吸困难,因此最可能的诊断是创伤性窒息。

【单选题】
[5/185]等渗性脱水患者补液治疗首先应输入的是()
A.
右旋糖酐
B.
5%葡萄糖液
C.
5%碳酸氢钠溶液
D.
10%葡萄糖液
E.
5%葡萄糖盐水
参考答案:
E
参考解析:

等渗性脱水患者既失水也失钠,应补充含钠的等渗液体。

【单选题】
[6/185]男性,晚期肺癌患者,出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,皮下组织水肿,上肢静脉压升高。其原因是癌肿致()
A.
上腔静脉受压
B.
膈神经受压
C.
喉返神经受压
D.
交感神经受压
E.
胸膜侵犯
参考答案:
A
参考解析:

晚期肺癌癌肿可压迫上腔静脉出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,皮下组织水肿,上肢静脉压升高;压迫或侵犯膈神经出现同侧膈肌麻痹;压迫或侵犯喉返神经出现声带麻痹、声音嘶哑;压迫颈交感神经出现同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等;侵犯胸膜可引起持续性剧烈胸痛。

【单选题】
[7/185]脊髓型颈椎病患者可能出现的临床表现是()
A.
猝倒
B.
视觉障碍
C.
蹋棉感和束带感
D.
压头试验阳性
E.
心律不齐和血压升高
参考答案:
C
参考解析:

脊髓型颈椎病患者表现为四肢无力、握力弱、精细活动失调、步态不稳,有踩棉花样感觉,病情加重后出现上运动神经元损伤表现,四肢反射亢进,肌张力增强,出现病理征,躯体有感觉障碍平面,并可有括约肌功能障碍。

【单选题】
[8/185]开放性腹部损伤伴部分肠管脱出时,正确的紧急处理措施是()
A.
敞开伤口,急诊手术
B.
用消毒棉垫加压包扎
C.
迅速将肠管还纳入腹腔
D.
用凡士林纱布覆盖,腹带包扎
E.
用等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保护
参考答案:
E
参考解析:

开放性损伤肠管脱出时,严禁将肠管还纳入腹腔,应用等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保护肠管。

【单选题】
[9/185]恶性程度最高的甲状腺癌为()
A.
乳头状腺癌
B.
髓样癌
C.
滤泡状腺癌
D.
未分化癌
E.
腺瘤癌变
参考答案:
D
参考解析:

甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为:①乳头状癌,约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部,恶性程度低,预后较好,故第1题选A;②滤泡状腺癌,约占20%,中度恶性,预后不如乳头状腺癌;③髓样癌,较少见,仅占7%,来源于滤泡旁降钙素分泌细胞,导致降钙素增高,患者出现低血钙,引起抽搐,恶性程度中等,预后不如乳头状腺癌但较未分化癌好,故第2题选B;④未分化癌,约占15%,高度恶性,早期即可发生颈部淋巴结转移,容易侵犯周围组织和器官,预后很差,故第3题选D。

【单选题】
[10/185]首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法,应首选()
A.
绝对卧床休息,同时牵引
B.
卧床休息,但进食及大小便时可坐起站立
C.
给予镇静及止痛药物,必要时局部封闭
D.
行椎间盘突出物摘除术
E.
行经皮穿刺髓核摘除术
参考答案:
A
参考解析:

腰椎间盘突出症首次急性发作时,一般采取非手术治疗的措施,即绝对卧床休息(包括卧床大小便),同时进行牵引;只有经非手术治疗无效或特别严重压迫马尾神经者才进一步考虑手术治疗。

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