感染是DIC最常见的原因。感染可使血管内皮细胞损伤,激活凝血因子Ⅶ,启动内源性凝血系统;又能使血小板损伤,促进血小板聚集和释放血小板第3因子,加速凝血酶原的激活而促进凝血。
需手术者,应在血压稳定后或初步回升时进行。
1.肠内营养的适应证是只要胃肠有功能均可采用鼻胃管,对于短期肠内营养可经鼻胃管给予。 2.肠造瘘适用于长期肠内营养。 3.周围静脉输注受营养液的浓度、速度、时间的限制,一般不超过2周,适用于短期肠外营养。 4.中心静脉输注可较长时间使用,但并发症多而严重。
颅底骨折可分为颅前窝骨折、颅中窝骨折、颅后窝骨折。颅前窝骨折可合并嗅神经和视神经损伤,颅中窝骨折可损伤面神经和听神经,颅后窝骨折可损伤第9~12对脑神经。
患者出现少尿且尿比重偏低,血压正常,因此考虑为肾衰竭。
颅底骨折可分为颅前窝骨折、颅中窝骨折、颅后窝骨折。颅前窝骨折可合并嗅神经和视神经损伤,颅中窝骨折可损伤面神经和听神经,颅后窝骨折可损伤第9~12对脑神经。
1.中心静脉压是测定上、下腔静脉或右心房内的压力,评估血容量和右心前负荷及右心功能的重要指标。 2.肺动脉楔压能判定左心室功能,反映血容量是否充足的指标,该指标能比较准确地反映整个循环情况。 3.平均动脉压能评估左心室泵血功能、器官和组织血流情况的指标,有助于随时发现血压变化。 4.动脉血氧分压是决定血氧饱和度的重要因素,动脉二氧化碳分压是临床判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标。
1.手法治疗适应于关节粘连已完全机化,关节僵硬已成定型。手法治疗必须在麻醉下进行,手法缓和,护理特别注意的是尽早锻炼。 2.被动运动是完全靠自身以外的力量进行运动,主要依靠他人或健侧肢体带动,适应于瘫痪严重患者。 3.助力运动是指由于自身力量不足,需要外力协助,尤其在起动时需要帮助。外力可以是他人,也可是健侧肢体或运动器。 4.依靠患者自身力量进行锻炼的为主动运动,是功能锻炼的主要方法,适应于有活动能力的患者。 5.中期功能锻炼为伤后2~3周,此期患肢肿胀疼痛已消,骨折处已纤维性连接,主要任务是防止肌肉萎缩和关节粘连,运动重点是患肢骨折的远近关节运动。
1.内镜检查应用金属或纤维光导的内径直接观察空腔器官、胸腔、腹腔及纵隔等部位的病变,并取活体组织作病理学检查。 2.影像学检查能显示占位性肿块的部位、形态和大小,以推断有无肿瘤及其性质。 3.病理检查为肿瘤定性诊断的检查。