1.医德规范的概念医德是医务人员必须遵守的职业道德。医德规范是医务人员从事医疗活动的思想和行动准则。2.医疗活动中的回扣行为,应如何追究责任(1)记入年度考核表,停止6~12个月的处方权。(2)情节严重的,给予相应的行政处分。(3)构成犯罪的,移交司法机关追究刑事责任。3.如何认识收取红包的主要危害(1)危害了卫生行业的整体形象,扰乱了正常的医疗秩序。(2)侵害了患者的健康与利益。(3)腐蚀了医务人员的思想,必须予以制止。4.医德规范的内容(1)救死扶伤,实行革命的人道主义。(2)尊重病人的人格与权利,文明服务。(3)不泄漏病人隐私,专研技术,勤奋敬业。
(1)告诉病人及其家属这是传染病,需要住院隔离治疗;(2)立即向院领导或上级医师报告;(3)要家属地址及联系电话,家属一旦出现类似症状立刻就诊;(4)简单讲解"非典"的防治常识,并向病人及其家属交代病情,有可能恶化。
态度严肃,不随便谈笑,根据问诊有针对性地检查,不做不必要的检查,若检查敏感部位,要有一位女医生陪同,注意遮蔽。
(1)首先向病人说明穿刺是为了明确诊断;(2)简单介绍腹腔穿刺术的操作过程,这是一种比较安全的检查方法,以解除患者的紧张情绪;(3)腹腔穿刺前嘱患者排尿。
医德医风是指执业医师应具有的医学道德和风尚,属于医学职业道德的范畴。医学作为一种特殊职业,面对的是有思想、有感情的人类。执业医师担负着维护和促进人类健康的使命,关系到人的健康利益和生命,而人的健康和生命又是世界万物中最宝贵的。因此,执业医师在执业活动中,不仅在医疗技术上要逐渐达到精良,而且面对一个个的患者还需要有亲切的语言、和蔼的态度、高度的责任感和高尚的医学道德情操,只有这样才能使自己成为德才兼备的医学人才和担负起"救死扶伤,治病救人"的光荣使命,也才能成为一个受人民群众爱戴的医生。医学职业道德是从事医学职业的人们在医疗卫生保健工作中应遵循的行为原则和规范的综合,因此,执业医师要达到医德医风的优良,必须接受医学道德教育和进行自我道德修养,并且要求做到:
1.要提高对医学道德的基本原则(即不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则)的认识和理解,并用这些基本原则指导自己的执业活动;同时,要提高对医疗卫生保健实践中伦理问题的敏感性,并运用上述基本原则分析和解决伦理问题,把医疗技术和医学伦理统一起来。
2.要认真履行卫生部制定的以下医学道德规范:(1)救死扶伤,实行社会主义的人道主义,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。(2)尊重病人的人格和权力,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁。(3)文明礼貌。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人。(4)廉洁奉公。自觉遵纪守法,不以医谋私。(5)为病人保守秘密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私和秘密。(6)互学互尊,团结协作。正确处理同行同事之间的关系。(7)严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。不断更新知识,提高技术水平。3.要在执业活动中,不断提高履行上述医学道德基本原则和规范的自觉性和责任感,要逐渐形成良好的医学道德信念和养成良好的医学道德行为、习惯和风尚。
4.随着生物医学的进步,医学高技术迅速发展,过去医学未曾涉及的领域而今成了医务人员活动的舞台。因此,执业医师应结合自己的专业,增强对本专业中出现的医学道德难题的敏感性,进而去分析和研究解决的办法,以保障或者促进医学科学的发展。
:医患沟通指在医疗卫生和保健工作中,医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等主题,以医方为主导,通过多途径的交流,科学地指引患者的诊疗,建立双方相互尊重、理解和信任的医患关系。医生与患者充分而恰当的沟通即是采集疾病信息的重要方式,也是与患者建设和谐人际关系的重要手段。医患沟通的目的在于正确诊断疾病、有效治疗疾病、融洽医患关系、妥善解决纠纷。做好与患者的沟通需要遵循以下几项原则:1.人际平等、互相尊重尊重患者的人格和权利,与患者平等沟通,能从患者的角度理解和思考。2.有效传递信息以患者能理解的语言向其提供全面、真实的信息,帮助其做出有利于治疗和康复正确的决定。3.正确运用人际沟通的技巧和途径与患者沟通宜因不同的教育背景、文化传统、生活环境而采取不同的语言或非语言沟通形式。因病情的轻重、复杂程度选择不同的沟通方式。4.正确安排沟通的时机和选择沟通的环境尽量在双方心情平静,状态良好时沟通,并选择良好的物理、人际和人文环境中沟通。5.面对面沟通时的注意事项沟通前预先做好准备,设定目标,设计恰当的过渡。适度运用眼神、手势、表情及其他肢体语言。讲话时控制好语音、语调、语速,并注意聆听患者的陈述,重视和认同患者的痛苦和遭遇。
医德规范的范围主要包括:(1)救死扶伤,实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。(2)尊重病人的人格与权利,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁。(3)文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人。(4)廉洁奉公。自觉遵纪守法,不以医谋私。(5)为病人保守秘密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密。(6)互学互尊,团结协作。正确处理同行、同事间关系。(7)严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。
人文关怀就是对人的生存状况的关怀、对人的尊严与符合人性的生活条件的肯定,亦即对人的关心、爱护和尊重。医学人文关怀是指在医护过程中,医务人员以人道的精神对患者的生命与健康、权利与需求、人格与尊严予以真诚的关心与关注。1.人文关怀的意义(1)人文关怀是与患者沟通的前提人文关怀通过医护人员的诊治行为加强与患者的沟通,促进医患间的理解与支持,达到最佳的治疗。(2)人文关怀是患者治疗过程的合理需求在注重医疗质量和技术水平的基础上,医疗卫生机构应注重人性化医疗卫生服务,在进行医患沟通的过程中,首先要深入了解患者的心理需求,给予人文关怀,以良好的形象、和蔼的态度、温和体贴的语言、端庄文雅的举止,给患者一个既可以信任,又能舒展心灵感受的倾诉对象,满足患者合理的治疗需求,增强医患双方之间的融洽,有利于减轻患者的疾苦和促进康复。(3)人文关怀的根本目的是为患者服务医疗服务是围绕患者提供服务的行业,医疗服务过程中应从患者的利益出发,以最短有效的疗程,减少患者痛苦、损伤及心理创伤,要求以患者为中心,将关怀意识融入整个医疗过程中,贯穿于医疗服务过程的每个细节之中。
2.人文关怀的表现具体而言,医生的人文关怀表现在:(1)给患者以足够的尊重和同情,善于与患者沟通。(2)富于爱心,寻求与患者情感上的共鸣。(3)体恤患者的痛苦,同情患者的困难。(4)尊重患者的想法,耐心打消患者的顾虑。(5)努力让患者获得肉体和心灵的健康,尽可能人道地满足患者及家属的身体的、心理社会的以及精神方面的需要。
态度和蔼,安慰患者,耐心解释疾病的诊断要一个过程,需进一步检查寻找证据;同时告诉下一步要做的诊疗措施,让病人心中有数。如若不行,请示上级医生解决。