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重症医学主治医师>创伤
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简介
重症医学主治医师-创伤
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题目预览(可预览10题)
【单选题】
[1/104]女性，26岁，4小时前从5m高处坠落，臀部着地，顿感腰背部疼痛，下肢活动障碍。为明确诊断，最有助于脊髓损伤的检查是（）
A.
胸、腰椎X线检查
B.
胸、腰椎CT检查
C.
胸、腰椎MRI检查
D.
下肢神经电生理检查
E.
下肢肌电图检查
参考答案：
C
参考解析：
无
【单选题】
[2/104][单选,A2型题] 患者颅脑损伤后表现为疼痛刺激可睁眼，语言仅能发单音，疼痛刺激后四肢有躲避动作。按昏迷程度评定的GCS评分标准，该患者评分为多少（）
A.
5分
B.
6分
C.
7分
D.
8分
E.
9分
参考答案：
D
参考解析：
按GCS评分标准，疼痛刺激睁眼为2分、语言仅能发单音为2分、疼痛刺激后四肢有躲避动作为4分，总分为8分。
【单选题】
[3/104]两处以上损伤时，除主要部位较重损伤外的其他部位轻的损伤（）
A.
多发伤
B.
复合伤
C.
联合伤
D.
多处伤
E.
合并伤
参考答案：
E
参考解析：
1.根据各种创伤定义和特点，可做出相应选择。2.根据各种创伤定义和特点，可做出相应选择。3.根据各种创伤定义和特点，可做出相应选择。4.根据各种创伤定义和特点，可做出相应选择。5.根据各种创伤定义和特点，可做出相应选择。
【单选题】
[4/104]导致连枷胸呼吸功能障碍的原因有（）
A.
循环紊乱
B.
胸外伤后，伤员因疼痛不敢深呼吸及咳嗽，呼吸道易被分泌物及血液所阻塞
C.
胸腔积液使肺受压
D.
胸痛
E.
咳嗽
参考答案：
B
参考解析：
外伤后气管内分泌物增多，伤员因疼痛不敢深呼吸及咳嗽，呼吸道易被分泌物及血液所阻塞，也会引起肺通气功能减弱
【单选题】
[5/104]乳头平面以下感觉运动消失，对应的脊髓平面是（）
A.
C6
B.
C7
C.
T2
D.
T4
E.
T6
参考答案：
D
参考解析：
T4脊髓平面对应的感觉平面位于乳头。
【单选题】
[6/104]一般情况下，颅腔的代偿容积是多少（）
A.
5%
B.
10%
C.
15%
D.
20%
E.
25%
参考答案：
B
参考解析：
正常情况下，颅腔的代偿容积是10%。
【单选题】
[7/104]开放性气胸主要病理生理变化为（）
A.
胸壁反常呼吸运动
B.
呼吸时纵隔左右摆动
C.
胸膜腔内压力增加
D.
呼吸、循环衰竭
E.
肺水肿，肺不张
参考答案：
B
参考解析：
1.连枷胸主要的病理生理改变时由于胸壁软化而造成的反常呼吸。2.开放性气胸由于伤侧胸腔与大气相通，两侧胸腔压力不平衡引起了严重的纵隔摆动。3.张力性气胸时由于单向活瓣作用，气体只进入胸腔而不能排出，导致胸内压不断持续增加。
【单选题】
[8/104]下列哪一项说法是错误的（）
A.
脊髓损伤病人，应根据全面情况来考虑，先决条件是病情是否允许手术
B.
脊髓损伤病人应立即行手术治疗
C.
脊髓损伤病人，如为脊髓不全损伤，其原因为椎管内占位性压迫（如骨折块等）所致，应尽可能早做手术
D.
脊髓不全损伤在非手术治疗过程中有加重表现，应视为立即手术的指征
E.
脊髓损伤病人，如病情危重，难以经受手术打击，则应首先抢救生命
参考答案：
B
参考解析：
脊髓损伤应根据全身情况综合治疗，如需手术治疗，应待全身情况稳定后再行手术治疗。
【单选题】
[9/104]连枷胸突出的临床表现是（）
A.
血压升高
B.
心率加快
C.
呼吸功能障碍
D.
胸痛
E.
咳嗽
参考答案：
C
参考解析：
连枷胸由于反常呼吸运动所造成的呼吸功能障碍是浮动胸壁的突出临床表现，亦是死亡的重要原因。严重者易发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。
【单选题】
[10/104]下列哪项不是创伤后发生休克的原因（）
A.
失血过多
B.
神经内分泌功能紊乱
C.
急性肾衰竭
D.
毛细血管破裂和通透性增高，可导致大量隐性出血和血浆渗出
E.
并发严重的脓毒症
参考答案：
C
参考解析：
严重创伤发生时常伴大量失血、失液；毛细血管破裂和通透性增高，可导致大量隐性出血和血浆渗出，有效循环血量下降；剧烈疼痛刺激交感神经兴奋，使儿茶酚胺增多；创伤继发感染形成脓毒症等有害因素共同作用，使机体神经、循环、内分泌、免疫、新陈代谢等正常生理功能紊乱，形成创伤性休克。而急性肾衰竭常为创伤性休克脏器并发症，故答案为C。
