甲氨蝶呤治疗急性白血病时的主要副作用是口腔及其他黏膜溃疡,左旋门冬酰胺酶是过敏反应,而其他几个副作用均不见于这两种药物,如心脏损害主要见于阿霉素,神经炎主要见于长春新碱,脱发主要见于环磷酰胺等。
海洋性贫血是由于遗传性珠蛋白异常使红细胞破坏过多引起的溶血性贫血,而其他几种贫血均为红细胞生成减少引起的贫血;再生障碍性贫血是正常红细胞性贫血,而其他均有血红蛋白合成减少,所以表现为小细胞或低色素小细胞贫血。
海洋性贫血是由于遗传性珠蛋白异常使红细胞破坏过多引起的溶血性贫血,而其他几种贫血均为红细胞生成减少引起的贫血;再生障碍性贫血是正常红细胞性贫血,而其他均有血红蛋白合成减少,所以表现为小细胞或低色素小细胞贫血。
CD19是B淋巴细胞的标志,所以见于B淋巴细胞白血病;CD13是粒细胞和单核细胞的标志,所以见于急性粒细胞白血病。
为使慢性粒细胞性白血病达到细胞遗传学缓解,即Ph染色体转阴,应首选α-干扰素,其余四种药物单独应用均不能使Ph染色体转阴;多发性骨髓瘤治疗应首选马法仑。其他四种药物虽然有效,但均较差。
急性白血病由于白血病细胞在骨髓中无限制增生并浸润各脏器,使正常造血包括红细胞、白细胞和血小板的制造均受抑制,所以临床同时表现为发热(白细胞低,感染所致)、贫血、血小板减少引起的出血和脏器浸润可能引起的肝脾肿大;再生障碍性贫血是多能造血干细胞受损的疾病,所以红细胞、白细胞和血小板制造均减少,同时表现为发热、贫血和出血,而不像急性白血病有脏器浸润,所以无肝脾肿大。其余几项仅含一个临床表现。
MDS是骨髓增生异常综合征,有骨髓内无效造血和原位溶血.所以出现血间接胆红素增高、贫血和网织红细胞正常或减低;再生障碍性贫血是骨髓造血功能障碍或衰竭,不伴溶血,故血间接胆红素正常、贫血和网织红细胞减低。