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腰腿痛和颈肩痛题库
题数
51
考试分类
骨外科学（相关专业知识、专业知识、专业实践能力）>腰腿痛和颈肩痛
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简介
骨外科学（相关专业知识、专业知识、专业实践能力）-腰腿痛和颈肩痛
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章节目录
题目预览(可预览10题)
【单选题】
[1/51]男性，22岁。双下肢发紧，继而双手持物力弱，行走困难3个月。查体：有不规则感觉减弱区，肌张力增高，肌力弱，Hoffmann征阳性。最可能的诊断是（）。
A.
肌萎缩侧索硬化症
B.
横断性脊髓炎
C.
脊髓型颈椎病
D.
原发性神经炎
E.
脊髓空洞症
参考答案：
C
参考解析：
无
【单选题】
[2/51]男性，54岁。右颈肩痛2年，伴右手麻3个月。查体：颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，右手桡侧皮肤感觉减退，霍夫曼征（+）。诊断为颈椎病。在颈椎病的...
A.
颈肩部疼痛
B.
X线检查示有骨刺
C.
患侧霍夫曼征（+）
D.
颈椎生理弧度消失
E.
颈部活动受限
参考答案：
C
参考解析：
颈肩部疼痛、手指麻木、颈部活动受限、X线检查显示有骨刺都是颈椎病的表现，但不具特异性，患侧霍夫曼征（+）更有价值。
【单选题】
[3/51]女性，45岁。颈部不适，右肩及上肢放射痛伴感觉障碍，考虑为神经根型颈椎病。以下治疗措施中不宜采用的是（）。
A.
反复发作考虑手术
B.
局部理疗
C.
颈肩部痛点局部封闭
D.
颈椎牵引
E.
手法推拿
参考答案：
C
参考解析：
神经根型颈椎病的疼痛部位与神经病变部位并不一致，痛点局部封闭常无效。
【单选题】
[4/51]男，65岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活两年就诊，检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低...
A.
交感神经型颈椎病
B.
脊髓型颈椎病
C.
椎动脉型颈椎病
D.
神经根型颈椎病
E.
混合型颈椎病
参考答案：
D
参考解析：
该患者出现上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活。体检，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低的临床表现诊断为神经根型颈椎病。
【单选题】
[5/51]腰腿痛伴右下肢间歇性跛行的症状符合（）
A.
脉管炎
B.
腰椎间盘突出症
C.
腰椎管狭窄症
D.
坐骨神经炎
E.
强直性脊椎炎
参考答案：
C
参考解析：
平卧时的疼痛伴间歇性跛行是脉管炎的典型表现，而腰椎管狭窄症患者疼痛在平卧和下蹲时会好转。
【单选题】
[6/51]下列有关颈椎病的诊断治疗哪项是错误的（）。
A.
各种类型颈椎病均可行推拿、牵引治疗
B.
一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致
C.
颈椎病可有视物模糊、耳鸣、心前区疼痛等症状
D.
颈椎病是指颈椎间盘退行性变
E.
颈椎病可行颈椎X线检查
参考答案：
A
参考解析：
无
【单选题】
[7/51]腰椎间盘突出症病人，检查发现患侧?趾背伸肌力减弱，小腿外侧和?趾根部感觉减退，其病变定位于哪一节段（）。
A.
腰2～3
B.
腰3～4
C.
腰4～5
D.
腰5～骶1
E.
骶1～2
参考答案：
C
参考解析：
患侧?趾背伸肌力减弱，小腿外侧和?趾根部感觉减退，提示腰5神经根受压，应为腰4～5腰椎间盘突出症。手术并非颈椎病的唯一治疗方法。
【单选题】
[8/51]男性，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放射，马鞍区痛觉减退。...
A.
腰扭伤
B.
腰椎管狭窄症
C.
第3腰椎横突综合征
D.
椎管内肿瘤
E.
强直性脊柱炎
参考答案：
D
参考解析：
无
【单选题】
[9/51]有关颈椎病的临床特点，下列不正确的是（）。
A.
可有心动过速等交感神经表现
B.
神经根型颈椎病表现为手部麻木无力
C.
交感型颈椎病最多见
D.
严重者可导致截瘫
E.
骨赘压迫食管可引起吞咽困难
参考答案：
C
参考解析：
颈椎病中神经根型颈椎病最多见，发病率达50%～60%。
【单选题】
[10/51]棘间韧带劳损（）。
A.
棘突间压痛
B.
髂嵴内下方压痛
C.
腰骶椎与髂后上棘之间压痛
D.
髂嵴外1/3压痛
E.
棘突旁1cm深压痛
参考答案：
A
参考解析：
压痛的部位即是病变的部位，临床检查中腰腿痛多有固定的压痛点：如第3腰椎横突综合征压痛点在横突尖端；臀肌筋膜炎时压痛点多在髂嵴内下方；臀上皮神经炎的压痛点在髂嵴外1/3；腰骶韧带劳损的压痛点在腰骶椎与髂后上棘之间等。腰椎间盘突出症的压痛多在腰椎棘突旁1cm深压痛。
