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肺脓肿题库
题数
40
考试分类
江苏住院医师内科Ⅰ阶段>肺脓肿
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简介
江苏住院医师内科Ⅰ阶段-肺脓肿
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章节目录
题目预览(可预览10题)
【多选题】
[1/40]肺脓肿的诊断依据是()
A.
突然起病,畏寒、高热
B.
咳嗽、咳大量脓痰或咯血
C.
白细胞计数和中性粒细胞显著增高
D.
X线胸片示有大片浓密阴影,其中有脓腔形成,并有液平面
E.
发病前多无明确诱因
参考答案:
A B C D
参考解析:
【单选题】
[2/40]不是肺脓肿手术指征的是().
A.
急性肺脓肿
B.
反复大咯血
C.
支气管胸膜瘘
D.
合并支气管扩张者
E.
内科积极治疗无效的慢性肺脓肿
参考答案:
A
参考解析:

肺脓肿手术治疗适用于内科积极治疗无效的慢性肺脓肿,反复咯血,合并支气管扩张者,引流不畅疑有癌肿阻塞者,并发脓胸、支气管胸膜瘘者。

【单选题】
[3/40]提示支气管哮喘患者病情危重的是().
A.
呼气相延长
B.
脉压增加
C.
呼吸性碱中毒
D.
胸腹矛盾运动
E.
烦躁不安
参考答案:
D
参考解析:
【单选题】
[4/40]急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是().
A.
4~6周
B.
6~8周
C.
8~12周
D.
12~16周
E.
16~20周
参考答案:
B
参考解析:

急性肺脓肿多为厌氧菌感染,一般均对青霉素敏感,仅脆弱拟杆菌对青霉素不敏感,但对林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。可根据病情严重程度决定青霉素剂量。抗菌药物疗程8-12周,直至X线胸片脓腔和炎症消失,或仅有少量的残留纤维化。

【单选题】
[5/40]原发性肺脓肿最常见感染的细菌是().
A.
大肠杆菌
B.
葡萄球菌
C.
粪球菌
D.
厌氧菌
E.
星形诺卡菌
参考答案:
D
参考解析:

原发性肺脓肿,即吸入性肺脓肿,病原体多为厌氧菌。病原体经口、鼻、咽腔吸入致病发病的部位右侧多于左侧,下部多于上部。血源性肺脓肿最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。

【多选题】
[6/40]影响肺脓肿疗效的因素是()
A.
引流不畅,脓液不易排出
B.
没有输血
C.
抗菌药区剂量不足
D.
没有绝对卧床休息
E.
细菌耐药
参考答案:
A C E
参考解析:
【单选题】
[7/40]关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是().
A.
多见于儿童
B.
起病多缓慢
C.
可有结核中毒症状
D.
X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影
E.
X线胸片除胸液影外,还应有肺内结核灶
参考答案:
B
参考解析:

结核性胸膜炎常见于3岁以上的儿童,主要发生在原发感染6月内。大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。X线检查:胸腔积液在300ml以下时,后前位X线胸片可能无阳性发现。少量积液时肋膈角变钝,积液量多在500ml以上,仰卧位透视观察,由于积聚于胸腔下部的液体散开,复见锐利的肋膈角。也可患侧卧位摄片,可见肺外侧密度增高的条状影。中等量积液表现为胸腔下部均匀的密度增高阴影,膈影被遮盖,积液呈上缘外侧高,内侧低的弧形阴影。大量胸腔积液时,肺野大部呈均匀浓密阴影,膈影被遮盖,纵隔向健侧移位。

【单选题】
[8/40]反映支气管哮喘患者气道反应性的检查是().
A.
通气功能
B.
支气管激发试验
C.
峰流速变异率
D.
嗜酸细胞阳离子蛋白
E.
皮肤过敏原试验
参考答案:
B
参考解析:

气道反应性是指气道对各种化学、物理或药物刺激的收缩反应。气道高反应性(AHR)是指气道对正常不引起或仅引起轻度应答反应的非抗原性刺激物出现过度的气道收缩反应。气道高反应性是哮喘的重要特征之一。支气管激发试验反应支气管哮喘患者气道反应性。

【单选题】
[9/40]男.20岁,低热、盗汗、咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是().
A.
PPD试验
B.
痰TB-DNA
C.
血清中结核抗体
D.
痰检抗酸杆菌
E.
血沉
参考答案:
D
参考解析:

患者有结核中毒症状,血痰及胸片右上肺不均质浸润影,应考虑肺结核,确诊需从痰中查结核杆菌。

【单选题】
[10/40]卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径().
A.
<5mm
B.
5~9mm,3~5天后反应消失
C.
10~19mm,1周后留有色素
D.
15~20mm
E.
>20mm
参考答案:
C
参考解析:

结核菌素试验选择PPD0.1ml于左或右前臂内侧行皮内注射,在穿刺处周围皮肤将出现红晕、硬结反应。48~72小时观察皮肤局部反应结果。硬结直径≤4mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,≥20mm或虽<20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性反应。

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