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重症哮喘题库 - 刷刷题
重症哮喘题库
题数
19
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重症医学主治医师>重症哮喘
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简介
重症医学主治医师-重症哮喘
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题目预览(可预览10题)
【单选题】
[1/19]具有保护肥大细胞,减少生物活性物质的释放作用()
A.
异丙肾上腺素
B.
色甘酸钠
C.
氨茶碱
D.
糖皮质激素
E.
沙丁胺醇
参考答案:
B
参考解析:

5.糖皮质激素具有抗炎、抗过敏及抑制炎症介质的释放,增强平滑肌细胞β2受体的反应性作用,而色甘酸钠具有抑制IgE介导的肥大细胞释放介质,减少生物活性物质的释放作用。异丙肾上腺素主要为β受体兴奋作用,而沙丁胺醇主要为β2受体兴奋作用;氨茶碱主要通过抑制磷酸二酯酶发挥药理作用。

【单选题】
[2/19]具有主要为β受体兴奋作用()
A.
异丙肾上腺素
B.
色甘酸钠
C.
氨茶碱
D.
糖皮质激素
E.
沙丁胺醇
参考答案:
A
参考解析:

5.糖皮质激素具有抗炎、抗过敏及抑制炎症介质的释放,增强平滑肌细胞β2受体的反应性作用,而色甘酸钠具有抑制IgE介导的肥大细胞释放介质,减少生物活性物质的释放作用。异丙肾上腺素主要为β受体兴奋作用,而沙丁胺醇主要为β2受体兴奋作用;氨茶碱主要通过抑制磷酸二酯酶发挥药理作用。

【单选题】
[3/19]以下是重症哮喘采用有创机械通气的指征,但除外的是()
A.
出现低氧血症
B.
出现Ⅱ型呼吸衰竭
C.
严重呼吸困难、点头呼吸
D.
出现意识模糊
E.
无创机械通气无效
参考答案:
A
参考解析:

重症哮喘出现选项B、C、D、E的临床表现时应及时气管内插管行有创机械通气;而出现低氧血症时大都可通过吸氧或无创机械通气得到纠正。故答案选择A。

【单选题】
[4/19]以下患者体征中,符合重型哮喘的表现为()
A.
呼吸困难,一般伴有出现潮式呼吸
B.
端坐呼吸、存在哮鸣音甚至沉默肺
C.
呼吸频率大于25/分钟
D.
脉率>110/分钟、常有交替脉
E.
意识清晰、语言流畅
参考答案:
B
参考解析:
【单选题】
[5/19]女性,40岁,4年前呼吸道感染后出现咳嗽伴胸闷,此后反复发作,伴有喘息,多于呼吸道感染后出现,3天前再次发作。体检:呼吸30/分钟,口唇微绀,两肺叩诊...
A.
慢性支气管炎急性发作
B.
喘息型支气管炎
C.
心源性哮喘
D.
支气管扩张
E.
支气管哮喘
参考答案:
E
参考解析:
【单选题】
[6/19]茶碱类药物平喘的主要作用机制是()
A.
刺激腺苷环化酶
B.
稳定肥大细胞
C.
抑制磷酸二酯酶
D.
抑制变态反应过程
E.
阻断迷走神经
参考答案:
C
参考解析:

药物的作用机制。茶碱类药物有抑制磷酸二酯酶的作用,可阻止cAMP变成AMP,从而提高肥大细胞内cAMP浓度,起到治疗哮喘的作用。故答案选择C。

【单选题】
[7/19]以下是重症型哮喘的临床表现,但除外()
A.
呼吸困难,可出现胸腹矛盾运动,三凹征
B.
呼吸困难,常端坐呼吸、大汗淋漓
C.
呼吸频率大于30/分钟
D.
脉率>110/分钟、常有交替脉
E.
脉率>120/分钟、常有奇脉
参考答案:
D
参考解析:

重度哮喘急性发作时,患者休息状态下也存在呼吸困难,端坐呼吸;说话受限,只能说字,不能成句。常有烦躁、焦虑,发绀、大汗淋漓。呼吸频率常>30/分钟,辅助呼吸肌参与呼吸运动。双肺满布响亮的哮鸣音,脉率>120/分钟。常有奇脉。PEFR或FEV1<50%正常预计值或本人平时最高值,或<100L/分钟或疗效<2小时。PEF昼夜变异率>30%。吸入空气情况下,PaCO2>45mmHg,PaO2<50mmHg,SaO2<91%~92%、pH降低。除上述重度哮喘的表现外,危重哮喘(重症哮喘)患者还表现为:严重呼吸困难,呼吸浅快,常被迫端坐,甚至出现胸腹矛盾运动或三凹征;不能讲话,嗜睡或意识模糊;呼吸音减弱或消失(沉默肺);心动徐缓、奇脉;动脉血气表现为严重低氧血症和呼吸性酸中毒,患者呼吸可能很快停止,于数分钟内死亡。重症哮喘时脉率>120/分钟、常有奇脉,但不会出现交替脉。故答案选择D。

【单选题】
[8/19]女性,40岁,4年前呼吸道感染后出现咳嗽伴胸闷,此后反复发作,伴有喘息,多于呼吸道感染后出现,3天前再次发作。体检:呼吸30/分钟,口唇微绀,两肺叩诊...
A.
茶碱类
B.
β受体激动药
C.
抗胆碱能类
D.
糖皮质激素
E.
抗过敏类
参考答案:
E
参考解析:
【单选题】
[9/19]以下重度支气管哮喘主要的治疗药物中,除外的是()
A.
茶碱类
B.
β受体激动药
C.
抗胆碱能类
D.
糖皮质激素
E.
抗过敏类
参考答案:
E
参考解析:

哮喘治疗包括解痉平喘和气道抗炎。解痉平喘药物主要有茶碱类、β受体激动药、抗胆碱能类。而气道抗炎药物包括抗过敏类、糖皮质激素,其中,糖皮质激素是目前最有效的治疗哮喘药物,适用于哮喘急性发作给药,而抗过敏类主要应用于缓解期的预防复发给药。故答案选择E。

【单选题】
[10/19]具有主要为β 2受体兴奋作用()
A.
异丙肾上腺素
B.
色甘酸钠
C.
氨茶碱
D.
糖皮质激素
E.
沙丁胺醇
参考答案:
E
参考解析:

5.糖皮质激素具有抗炎、抗过敏及抑制炎症介质的释放,增强平滑肌细胞β2受体的反应性作用,而色甘酸钠具有抑制IgE介导的肥大细胞释放介质,减少生物活性物质的释放作用。异丙肾上腺素主要为β受体兴奋作用,而沙丁胺醇主要为β2受体兴奋作用;氨茶碱主要通过抑制磷酸二酯酶发挥药理作用。

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