①APTT正常和PT延长多见于如遗传性和获得性因子Ⅶ缺乏症,多数是由于外源性凝血途径缺陷所致的出血性疾病。②APTT延长和PT正常多数是由于内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病,如血友病A、B和因子Ⅺ缺乏症(遗传性、获得性)。③APTT和PT均延长见于遗传性和获得性因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏症、肝脏病、DIC等。④临床有出血症状且APTT和PT均正常可见于FⅩⅢ缺乏症。
维生素K缺乏和肝病导致凝血障碍,体内减少的因子是Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。
特发性血小板减少性紫癜的原因主要是患者体内产生抗血小板自身抗体,导致血小板寿命缩短、破坏过多、数量减少。
原发性纤溶亢进症临床表现主要是出血,大多为全身多部位自发性或轻微外伤后出血,特点为皮肤淤点及相互融合的大片淤斑,原发性纤溶的患者常有自幼反复出现轻微外伤或手术后出血的特点。有的患者有异常出血的家族史。实验室检查:APTT、PT、TT均延长,3P试验阴性,D-二聚体正常,优球蛋白溶解时间缩短,血浆FDP增加,PLG减低。
血友病是一组遗传性因子Ⅷ和Ⅸ基因缺陷、基因突变、基因缺失、基因插入等导致内源凝血途径激活凝血酶原酶的功能发生障碍所引起的出血性疾病。
①APTT正常和PT延长多见于如遗传性和获得性因子Ⅶ缺乏症,多数是由于外源性凝血途径缺陷所致的出血性疾病。②APTT延长和PT正常多数是由于内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病,如血友病A、B和因子Ⅺ缺乏症(遗传性、获得性)。③APTT和PT均延长见于遗传性和获得性因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏症、肝脏病、DIC等。④临床有出血症状且APTT和PT均正常可见于FⅩⅢ缺乏症。
血友病的实验室检查PT正常。
血管性血友病是由于因子Ⅷ复合物中vWF基因的合成与表达缺陷导致vWF的质和量异常所引起的出血性疾病。
①APTT正常和PT延长多见于如遗传性和获得性因子Ⅶ缺乏症,多数是由于外源性凝血途径缺陷所致的出血性疾病。②APTT延长和PT正常多数是由于内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病,如血友病A、B和因子Ⅺ缺乏症(遗传性、获得性)。③APTT和PT均延长见于遗传性和获得性因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏症、肝脏病、DIC等。④临床有出血症状且APTT和PT均正常可见于FⅩⅢ缺乏症。