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外科病人的营养支持题库 - 刷刷题
外科病人的营养支持题库
题数
38
考试分类
神经外科基础知识>外科病人的营养支持
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简介
神经外科基础知识-外科病人的营养支持
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【单选题】
[1/38]经中心静脉导管途径行TPN期间,患者突发寒战、高热.以下诊疗措施不恰当的是()。
A.
立即做原输液袋内液体的细菌培养和血培养
B.
立即更换新的输液袋
C.
立即拔除中心静脉导管,改由外周静脉输液
D.
若24小时后发热仍不退,应选用抗生素
E.
观察8小时,若发热仍不退,则需拔除中心静脉导管.并做导管头培养
参考答案:
C
参考解析:
【单选题】
[2/38]男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。术后患者情...
A.
术后当天
B.
术后第1天
C.
术后3天
D.
肛门排气以后
E.
肛门排便以后
参考答案:
B
参考解析:
【单选题】
[3/38]以大豆油或红花油为原料()。
A.
葡萄糖
B.
脂肪乳剂
C.
复方氨基酸
D.
维生素
E.
微量元素
参考答案:
B
参考解析:

葡萄糖是肠外营养中最主要的能源物质,其来源丰富,价廉,无配伍禁忌,符合人体生理要求,省氮效果肯定。脂肪乳剂是肠外营养的另一种重要的能源物质,大多以大豆油或红花油为原料,可提供能量、生物合成碳原子及必需脂肪酸。氨基酸是肠外营养的氮源物质,是机体合成蛋白质所需的底物。同时肠外营养需补充电解质、维生素和微量元素,其中维生素包括脂溶性和水溶性两类。电解质对维持机体水、电解质和酸碱平衡,保持人体内环境稳定,维护各种酶的活性和神经、肌肉的应激性均有重要作用。维生素及微量元素是维持人体正常代谢和生理功能所不可缺少的营养素。

【单选题】
[4/38]是肠外营养的主要能源物质()。
A.
葡萄糖
B.
脂肪乳剂
C.
复方氨基酸
D.
维生素
E.
微量元素
参考答案:
A
参考解析:

葡萄糖是肠外营养中最主要的能源物质,其来源丰富,价廉,无配伍禁忌,符合人体生理要求,省氮效果肯定。脂肪乳剂是肠外营养的另一种重要的能源物质,大多以大豆油或红花油为原料,可提供能量、生物合成碳原子及必需脂肪酸。氨基酸是肠外营养的氮源物质,是机体合成蛋白质所需的底物。同时肠外营养需补充电解质、维生素和微量元素,其中维生素包括脂溶性和水溶性两类。电解质对维持机体水、电解质和酸碱平衡,保持人体内环境稳定,维护各种酶的活性和神经、肌肉的应激性均有重要作用。维生素及微量元素是维持人体正常代谢和生理功能所不可缺少的营养素。

【单选题】
[5/38]大面积烧伤时,REE可能会增加()
A.
10%
B.
25kcal/(kg·D.
C.
20%~40%不等
D.
高分解代谢
E.
50%~100%
参考答案:
E
参考解析:

正常机体静息能量消耗值一般为25kcal/(kg·d),创伤、应激之后机体肯定是处于高分解代谢状态,REE肯定将有所增加,但其增加的幅度比想象的要小得多。一般中等择期手术后REE仅增加10%左右,严重创伤、感染时可增加到20%~40%。只有大面积烧伤是REE才有可能增加到100%。因此,肠外营养时一般不要增加能量供给太多,以免发生能量的超负荷,影响脏器功能。

【单选题】
[6/38]严重创伤应激时蛋白质需要量增加为()。
A.
10~11kg
B.
1.2~1.5g/(kg·D.
C.
2.0~2.5g/(kg·D.
D.
20g
E.
50g
参考答案:
C
参考解析:

正常70kg男性体内含有蛋白质10~11kg,吸收的氨基酸主要用于蛋白质的合成,每天合成的蛋白质中,肌肉蛋白50g,血浆蛋白20g。正常机体蛋白质需要量为1.2~1.5g/(kg·d),严重创伤应激时蛋白质的需求量明显增加可达2.0~2.5g/(kg·d),因此创伤应激时不仅要提供足够的热量而且要提供足够的氨基酸。

【单选题】
[7/38]肠内营养的并发症是()
A.
腹胀 . 腹泻
B.
腹水 . 胸水
C.
低脂血症
D.
低蛋白血症
E.
气胸 . 血胸
参考答案:
A
参考解析:
【单选题】
[8/38]是巨噬细胞的主要能源物质()。
A.
谷氨酰胺
B.
膳食纤维
C.
生长激素
D.
支链氨基酸
E.
精氨酸
参考答案:
E
参考解析:

谷氨酰胺是小肠黏膜和胰腺细胞的主要能源物质,缺乏会导致肠黏膜细胞萎缩。膳食纤维可调整结肠动力、刺激结肠黏膜细胞的增生,是结肠细胞的营养底物。生长激素具有明显的促合成代谢作用,可以促进体内蛋白质的合成。支链氨基酸属必需氨基酸范围,可以与芳香氨基酸竞争通过血脑屏障,在肝性脑病时有利于对脑内氨基酸谱失衡的纠正。精氨酸是淋巴细胞、巨噬细胞及参与伤口愈合的细胞的能源物质。

【单选题】
[9/38]完全胃肠外营养的英文缩写是()
A.
BCAA
B.
E
C.
TPN
D.
MCT
E.
TNA
参考答案:
C
参考解析:
【单选题】
[10/38]是肠外营养唯一的氮源()。
A.
葡萄糖
B.
脂肪乳剂
C.
复方氨基酸
D.
维生素
E.
微量元素
参考答案:
C
参考解析:

葡萄糖是肠外营养中最主要的能源物质,其来源丰富,价廉,无配伍禁忌,符合人体生理要求,省氮效果肯定。脂肪乳剂是肠外营养的另一种重要的能源物质,大多以大豆油或红花油为原料,可提供能量、生物合成碳原子及必需脂肪酸。氨基酸是肠外营养的氮源物质,是机体合成蛋白质所需的底物。同时肠外营养需补充电解质、维生素和微量元素,其中维生素包括脂溶性和水溶性两类。电解质对维持机体水、电解质和酸碱平衡,保持人体内环境稳定,维护各种酶的活性和神经、肌肉的应激性均有重要作用。维生素及微量元素是维持人体正常代谢和生理功能所不可缺少的营养素。

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