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重症病人的肾脏功能改变及肾脏替代治疗题库
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43
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重症医学主治医师>重症病人的肾脏功能改变及肾脏替代治疗
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简介
重症医学主治医师-重症病人的肾脏功能改变及肾脏替代治疗
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章节目录
题目预览(可预览10题)
【单选题】
[1/43]关于肾功能改变时的营养支持，不正确的是（）
A.
首选肠内营养，不能肠内营养可经静脉营养
B.
若不能口服可选择鼻肠管饮食或空肠造瘘营养
C.
在氮源的选择上以补充必需氨基酸为主
D.
脂肪乳的补充量可达40%～50%
E.
都必须给予静脉营养
参考答案：
E
参考解析：
肾功能改变时的营养支持首选肠内营养，对于不能经肠内提供营养者，或肠内营养不能满足营养所需，可以经静脉营养。故选E。
【单选题】
[2/43]重症患者常见的肾性肾衰竭的病因，不包括（）
A.
X线造影剂
B.
急性心力衰竭
C.
肾毒性药物
D.
重症感染性
E.
肾小管堵塞
参考答案：
B
参考解析：
急性心力衰竭导致急性肾衰竭的机制是激活内分泌机制导致肾灌注减少，是肾前性肾衰竭的常见病因。故选择B。
【单选题】
[3/43]男性，36岁，因"高温作业后出现高热、肌肉酸痛、尿少1小时"入院。既往无慢性疾病史。查体：体温39.2℃，血压120/60mmHg，神志清醒，无尿。肌...
A.
间断血液透析
B.
持续血液滤过
C.
高通量血液滤过
D.
间断血液滤过
E.
高分子截留血液滤过
参考答案：
E
参考解析：
无
【单选题】
[4/43][单选,A2型题] 男性，66岁，因重症脓毒症，行高容量血液滤过治疗，其病理生理的基础是（）
A.
降低血中肌酐及尿素氮水平
B.
选择性清除炎症介质，免疫调节
C.
维持电解质稳定
D.
改善心功能
E.
以上都是
参考答案：
E
参考解析：
高容量血液滤过治疗可以降低血中肌酐及尿素氮水平，选择性清除炎症介质，免疫调节，维持电解质稳定，改善心功能。故选择E。
【单选题】
[5/43]有关肾替代治疗的方法描述正确的是（）
A.
弥散作用是血液滤过治疗中溶质清除的主要机制
B.
血液透析对炎症介质等中分子介质清除能力强
C.
血液透析主要清除肌酐、尿素氮及钾、钠等小分子物质
D.
血液滤过时无论是前稀释还是后稀释清除效率相同
E.
高容量血液滤过
参考答案：
C
参考解析：
血液透析主要清除肌酐、尿素氮及钾、钠等小分子物质，而对炎症介质等中分子物质的清除作用差；故选择C。
【单选题】
[6/43]多尿是指（）
A.
尿量少于100ml/天
B.
尿量少于300ml/天
C.
尿量少于400ml/天
D.
尿量大于3000ml/天
E.
尿量大于4000m/天
参考答案：
D
参考解析：
1.少尿是指尿量少于400ml/天。2.尿量大于3000ml/天为多尿。3.尿量少于100ml/天为少尿。4.尿量大于4000ml/天为尿崩。
【单选题】
[7/43]男性，36岁，因"高温作业后出现高热、肌肉酸痛、尿少1小时"入院。既往无慢性疾病史。查体：体温39.2℃，血压120/60mmHg，神志清醒，无尿。肌...
A.
肾性贫血
B.
高钾血症
C.
代谢性酸中毒
D.
高尿酸血症
E.
低钠血症
参考答案：
A
参考解析：
无
【单选题】
[8/43]重症病人常见的肾衰竭病因，不包括（）
A.
静脉应用大量造影剂
B.
脓毒症
C.
严重创伤
D.
发热
E.
大出血
参考答案：
D
参考解析：
危重病人常见的ARF的原因包括了大失血、脓毒症、大手术、严重创伤、造影剂应用等。故选D。
【单选题】
[9/43]男性，51岁，建筑工人。在工地上工作4小时后（当天气温最高为37.5℃），突然出现四肢抽搐、意识模糊，急诊入院。既往体健。查体：体温40.1℃，脉搏1...
A.
腹膜透析
B.
补液、碱化尿液、利尿
C.
血液净化治疗
D.
失血性休克
E.
以上都不是
参考答案：
C
参考解析：
无
【单选题】
[10/43]哪项不属于危重病人急性肾衰竭的发病面制（）
A.
内皮素／NO比例失衡
B.
肾小管上皮细胞脱落堵塞肾小管
C.
肾能量代谢障碍
D.
氧化应激
E.
以上都不是
参考答案：
E
参考解析：
危重病人急性肾衰竭的发病机制复杂，主要机制包括了：内皮素/NO比例失衡、肾小管上皮细胞脱落堵塞肾小管、肾能量代谢障碍、氧化应激等，故答案选择E。
