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题目预览(可预览10题)
【单选题】
[1/44]患者男性,25岁,因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体:患者以右手托左侧前臂,紧贴于胸壁,以防肩部活动引起疼痛,左肩蜂显著突出,形成“方...
A.
局部麻醉后手法复位
B.
局部麻醉后切开复位
C.
全身麻醉后手法复位
D.
切开复位后同时修复关节囊
E.
骨牵引后行外展架固定
参考答案:
A
参考解析:
【单选题】
[2/44]患者男性,25岁,因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体:患者以右手托左侧前臂,紧贴于胸壁,以防肩部活动引起疼痛,左肩蜂显著突出,形成“方...
A.
肱骨外科颈骨折
B.
肩锁关节脱位
C.
锁骨中外1/3骨折
D.
肩关节脱位
E.
肩关节周围炎
参考答案:
D
参考解析:
【单选题】
[3/44]新鲜关节脱位是指脱位时间不超过()
A.
1周
B.
2周
C.
3周
D.
1个月
E.
2个月
参考答案:
C
参考解析:
【单选题】
[4/44]患者男性,25岁,因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体:患者以右手托左侧前臂,紧贴于胸壁,以防肩部活动引起疼痛,左肩蜂显著突出,形成“方...
A.
疼痛减轻
B.
原肩胛盂处空虚感消失
C.
方肩畸形消失
D.
ga征阴性
E.
弹性固定
参考答案:
E
参考解析:
【多选题】
[5/44]跖趾关节脱位的症状有()
A.
肿胀疼痛,功能障碍
B.
跖趾关节背伸,趾间关节屈曲,跖骨头向跖侧突出
C.
跖趾关节和趾间关节屈曲,跖骨头向跖侧突出
D.
跖趾关节和趾间关节背伸,跖骨头向跖侧突出
E.
患趾短缩、畸形
参考答案:
A B E
参考解析:
【多选题】
[6/44]关于陈旧性肩关节脱位的整复,叙述正确的是()
A.
陈旧性肩关节前脱位,在3个月以内,无明显骨质硫松者,可试行手法复位
B.
年老体弱者可用手法复位
C.
脱位的关节固定不动者,可用手法复位
D.
经X线片证实,未合并骨折,或关节内外无骨化者,可用手法复位
E.
肩关节脱位无合并血管、神经损伤者,可尝试手法整复
参考答案:
A D E
参考解析:

肩关节脱位后超过三周尚未复位者,为陈旧性脱位。关节腔内充满瘢痕组织,有与周围组织粘连,周围的肌肉发生挛缩,合并骨折者形成骨痂或畸形愈合,这些病理改变都阻碍肱骨头复位。
陈旧性肩关节脱位的处理:脱位在三个月以内,年轻体壮,脱位的关节仍有一定的活动范围,X线片无骨质疏松和关节内、外骨化者可试行手法复位。复位前,可先行患侧尺骨鹰嘴牵引1~2周;如脱位时间短,关节活动障碍轻亦可不作牵引。复位在全麻下进行,先行肩部按摩和作轻轻的摇摆活动,以解除粘连,缓解肌肉痉挛,便于复位。复位操作采用牵引推拿法或足蹬法,复位后处理与新鲜脱位者相同。必须注意,操作切忌粗暴,以免发生骨折和腋部神经血管损伤。若手法复位失败,或脱位已超过三个月者,对青壮年伤员,可考虑手术复位。如发现肱骨头关节面已严重破坏,则应考虑作肩关节融合术或人工关节置换术。肩关节复位手术后,活动功能常不满意,对年老患者,不宜手术治疗,鼓励患者加强肩部活动。

【单选题】
[7/44]肘关节脱位固定复位后,在固定期间开始肌锻炼时应避免()
A.
肱二头肌收缩动作
B.
活动手指与腕部
C.
进行一定的物理治疗与体疗
D.
麻醉下行肘关节手法松解
E.
中药熏洗浸泡肘关节
参考答案:
D
参考解析:
【单选题】
[8/44]患者男性,3岁,因“被上提手上台阶,右肘疼痛,不思活动”来诊。查体:右肘关节无明显肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象。首先考虑的治疗手法是()
A.
单纯手法复位
B.
全身麻醉下行手法复位
C.
切开复位并内固定
D.
手法复位后患肘外固定2周
E.
手术松解卡压的神经
参考答案:
A
参考解析:
【单选题】
[9/44]患者男性,70岁,因“下楼时不慎摔伤右髋部”来诊。查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,有叩痛。最可能的诊断是()
A.
右髋关节后脱位
B.
右髋关节前脱位
C.
右股骨颈骨折
D.
右粗隆间骨折
E.
右髋关节软组织损伤
参考答案:
C
参考解析:
【单选题】
[10/44]跖跗关节脱位的常见类型是()
A.
第1~5跖骨脱向外侧
B.
第1~5跖骨脱向内侧
C.
第2~5跖骨脱向外侧,第1跖骨脱向内侧
D.
第2~5跖骨脱向内侧,第1跖骨脱向外侧
E.
第3~5跖骨脱向外侧,第1、第2跖骨脱向内侧
参考答案:
C
参考解析:
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