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纵膈疾病题库
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纵膈疾病
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简介
纵膈疾病
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题目预览(可预览10题)
【单选题】
[1/38]（）可随吞咽运动上下移动。
A.
神经源性肿瘤
B.
畸胎瘤
C.
胸腺瘤
D.
胸骨后甲状腺肿
E.
恶性淋巴瘤
参考答案：
D
参考解析：
无
【单选题】
[2/38]畸胎瘤在纵隔肿瘤中最为常见。有关其临床特点，下列不正确的是（）。
A.
多为良性，瘤内可有毛发、牙齿、各种腺体等组织
B.
压迫及侵犯邻近组织出现胸痛、胸闷、咳嗽、气促
C.
穿入支气管或肺，可致肺炎、肺脓肿，可咳出皮脂样物和毛发
D.
可同时存在实性区和囊性区，而CT检查只可判断实性区
E.
主要是手术治疗
参考答案：
D
参考解析：
纵隔畸胎瘤的X线检查主要表现为前纵隔内圆形或椭圆形块影，若肿瘤内发现牙齿和（或）成熟的骨骼影，即可确诊。CT检查不仅可判断肿瘤是实质性或囊性，还可发现肿瘤有无外侵及淋巴结肿大，有助于进一步诊断。
【单选题】
[3/38]关于重症肌无力的临床特点，下列错误的是（）。
A.
是累及神经肌肉接头处突触后膜乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病
B.
胸腺在发病中起着重要作用
C.
骨骼肌易疲劳或无力，也可累及眼外肌及全身骨骼肌
D.
术后症状缓解率为30%～40%
E.
药物治疗常用抗胆碱酯酶药、激素、免疫抑制剂
参考答案：
D
参考解析：
胸腺切除是公认的治疗重症肌无力的有效手段，胸腺切除术后症状完全和部分缓解者可高达80%～90%，而非30%～40%。因此，有下列情况应考虑行胸腺切除：
①采用抗胆碱酯酶药物治疗效果不佳或剂量不断增加者；
②反复发生肺部感染导致一次以上肌无力危象或胆碱能危象者；
③育龄期妇女要求妊娠者；
④伴有胸腺瘤者。
【单选题】
[4/38]关于纵隔肿瘤的检查，下列哪项不正确。（）
A.
X线正侧位胸片可显示肿瘤的部位、密度、外形等
B.
CT能显示肿瘤与邻近组织器官的关系
C.
超声扫描有助于鉴别实质性、囊性或血管性肿瘤
D.
气管镜、食管镜等检查有助于鉴别诊断
E.
诊断性放射治疗，可确诊恶性肿瘤类型
参考答案：
E
参考解析：
诊断性放射治疗有助于鉴别对放射性敏感的肿瘤，而并不能确定恶性肿瘤的类型。
【单选题】
[5/38]B1型胸腺瘤的镜下特点不包括（）
A.
常呈器官样分叶状结构，类似正常胸腺皮质
B.
肿瘤上皮成分相对不明显，细胞常呈卵圆形
C.
上皮细胞散在分布，可形成细胞团
D.
淋巴细胞样成分为密集排列的小淋巴细胞团
E.
髓质分化的淡染区域绐终存在，由松散的淋巴细胞组成
参考答案：
C
参考解析：
无
【单选题】
[6/38]男性，45岁。双侧眼睑下垂2周，伴双下肢无力，晨轻暮重，无呼吸及吞咽困难。临床诊断为重症肌无力。根据患者情况，治疗宜采取（）。
A.
放疗
B.
化疗
C.
药物治疗
D.
外科手术治疗
E.
中医治疗
参考答案：
D
参考解析：
无
【单选题】
[7/38]（）压迫上腔静脉。
A.
Horner综合征
B.
声嘶
C.
上肢麻木、肩胛区疼痛
D.
剧烈咳嗽
E.
上腔静脉综合征
参考答案：
E
参考解析：
无
【单选题】
[8/38]（）不宜手术治疗。
A.
神经源性肿瘤
B.
畸胎瘤
C.
胸腺瘤
D.
胸骨后甲状腺肿
E.
恶性淋巴瘤
参考答案：
E
参考解析：
神经源性肿瘤多位于后纵隔，淋巴瘤则不宜手术，其他则为各种纵隔肿瘤的特异性症状。
【单选题】
[9/38]根据临床表现将重症肌无力分为四型，以下错误的是（）。
A.
Ⅰ型：单纯骨骼肌型，症状局限于下肢
B.
Ⅱa型：轻度全身型，有全身症状但呼吸肌未受累
C.
Ⅱb型：中度全身型，除全身症状更为明显外，呼吸肌有轻度受累
D.
Ⅲ型：急性暴发型，迅速出现全身肌无力，并有明显的呼吸系统症状
E.
Ⅳ型：晚期严重型
参考答案：
A
参考解析：
Ⅰ型为单纯眼肌型，症状局限于眼部。
【单选题】
[10/38]纵隔畸胎瘤好发部位是（）。
A.
前上纵隔
B.
后上纵隔
C.
前纵隔
D.
后纵隔
E.
中纵隔
参考答案：
C
参考解析：
常见纵隔肿瘤好发部位：
①神经源性肿瘤：多位于后纵隔脊柱旁肋脊区内；
②畸胎瘤与皮样囊肿：多位于前纵隔，接近心底部的心脏大血管前方；
③胸腺瘤：多位于前上纵隔。
