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急诊科题库
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浙江住院医师精神科>急诊科
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简介
浙江住院医师精神科-急诊科
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【填空题】
[1/2]木僵状态是精神运动性抑制状态,临床常见的木僵状态包括()、()、()和器质性木僵。识别器质性木僵主要的依据:①();②();③();④()。
参考答案:
紧张性木僵;抑郁性木僵;心因性木僵;患者有中毒;感染;缺氧;癫痫;脑血管病或脑外伤史;病程中有意识障碍或癫痫发作;神经系统检查发现有阳性体征;辅助检查能提供相应的佐证
参考解析:
【简答题】
[2/2]抑郁状态的处置原则是什么?
参考答案:

(1)明确诊断。
(2)预防自杀:自杀是抑郁状态最严重的合并症,预防自杀总是应该放到优先的地位,最有效的预防方法是积极治疗。
(3)药物治疗:如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(西酞普兰、氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林)。有些特殊类型的抑郁症患者往往需要一些特殊的联合治疗方案。抗抑郁药可与情感稳定剂、抗精神病药、抗焦虑药联合使用,提高治疗效果。
(4)电痉挛治疗:主要适用于伴有严重自杀观念和行为的抑郁症、抑郁性木僵、伴有精神病性症状的抑郁症、难以耐受药物治疗或对药物治疗无效的重型抑郁症患者。
(5)其他治疗方法,如各种心理治疗、音乐治疗、工娱治疗等结合药物治疗有利于疾病的彻底康复。此外,睡眠剥夺疗法、光照治疗、传统医药治疗和精神外科治疗对抑郁症也有一定的治疗效果。

参考解析:
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