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外科休克题库
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胸心外科主治医师>外科休克
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简介
胸心外科主治医师-外科休克
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章节目录
题目预览(可预览10题)
【单选题】
[1/40]休克的根本问题是（）。
A.
组织、细胞缺氧
B.
低血压
C.
尿少
D.
心功能不全
E.
以上都不是
参考答案：
A
参考解析：
无
【单选题】
[2/40]女性，22岁，腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血Na +133mmol/L，血K +3mmol/L，HCO -318mmol/L，BP80/60m...
A.
纠正酸中毒
B.
纠正低血钾
C.
纠正低血钠
D.
急诊手术，解除肠梗阻
E.
纠正低血容量
参考答案：
E
参考解析：
休克是各种原因引起的容量不足导致灌注不良，核心是微循环障碍。因此，当该患者处于休克状态时，首要的治疗措施应该是纠正低血容量。
【单选题】
[3/40]所谓有效循环血量是指（）。
A.
全身总血量
B.
在动脉内的总血量
C.
在静脉内的总血量
D.
在微循环内的总血量
E.
单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
参考答案：
E
参考解析：
休克的特点是有效循环血量锐减，有效循环血量依赖于血容量、心搏出量及周围血管张力三个因素。有效循环血容量是单位时间内通过心血管系统进行循环的血容量，并不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦中，或停滞于毛细血管中的血容量。
【单选题】
[4/40]对严重休克，经一般处理后血压仍不能恢复正常时，应进行CVP的测定，以了解血液动力状态，下列CVP检测方法和其临床意义中，错误的是（）
A.
CVP导管可经锁骨下静脉穿刺或颈外静脉切开，插至上腔静脉或右心房
B.
CVP低于2～5cmH2O，提示右心充盈欠佳或血容量不足
C.
P在15cmH2O以上，血压低、心率快，提示血容量仍不足，加快补液速度
D.
CVP在5～10cmH2O，血压正常，不增加血容量；血压偏低，缓慢补充液体
E.
CVP高于15～20cmH2O，提示右心功能不全或右心负荷过重
参考答案：
C
参考解析：
无
【单选题】
[5/40]休克监测中最常用的项目是（）。
A.
心脏指数
B.
血气分析
C.
肺动脉楔压
D.
中心静脉压
E.
心排出量
参考答案：
D
参考解析：
中心静脉压是临床上休克监测中最常用、最经济、最方便的监测方法。A、C、E都需要置入漂浮导管，对技术要求较高；血气分析主要反映氧合及酸碱平衡，且不能连续监测。
【单选题】
[6/40]地尔硫䓬（）
A.
钙通道阻滞剂
B.
氧自由基清除剂
C.
吗啡类拮抗剂
D.
抗凝剂
E.
直接血管扩张剂
参考答案：
A
参考解析：
无
【单选题】
[7/40]受二氧化碳分压及酸碱度高低来调节血流的脏器是（）
A.
肾
B.
心脏
C.
肝脏
D.
脑
E.
肺
参考答案：
D
参考解析：
无
【单选题】
[8/40]为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是（）。
A.
以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血
B.
以胶体溶液为主
C.
等张生理盐水加代血浆
D.
葡萄糖溶液加代血浆
E.
全血配合葡萄糖
参考答案：
A
参考解析：
感染性休克的病理生理变化比较复杂，治疗也比较困难。首先是病因治疗，原则是在休克未纠正以前，应着重治疗休克，同时治疗感染；在休克纠正后，则应着重治疗感染。此类病人休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主，配合适当的胶体液、血浆或全血，恢复足够的循环血量。
【单选题】
[9/40]糖皮质激素抗休克的主要作用及用途是（）。
A.
对抗乙酰胆碱引起的平滑肌痉挛。用于外周血管痉挛，提高血压，改善微循环
B.
同时扩张小动脉和小静脉作用迅速。用于心源性休克，心排血量低而肺静脉压高者
C.
阻断α受体兴奋，保护细胞内溶酶体，增强心肌收缩力，增强血管活性药物作用
D.
与利尿药物合用，避免因减负荷作用导致体液潴留
E.
增强正性肌力，用于利尿药无效的顽固性心衰
参考答案：
C
参考解析：
无
【单选题】
[10/40][单选,案例分析题] 男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40/0mmHg。神志不清，意识模糊...
A.
轻度
B.
中度
C.
重度
D.
极重度
E.
介于中度和重度之间
F.
介于重度和极重度之间
参考答案：
C
参考解析：
无
