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脑科疾病题库
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专业知识>脑科疾病
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简介
专业知识-脑科疾病
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题目预览(可预览10题)
【单选题】
[1/39]男性，33岁，半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓，有时双上肢静止性震颤，查上肢肌张力为铅管样增高，可能的诊断为（）。
A.
zheimer病
B.
帕金森病
C.
继发性帕金森综合征
D.
特发性震颤
E.
多系统变性
参考答案：
C
参考解析：
继发性帕金森综合症是由药物、感染、中毒、脑卒中、外伤等明确的病因所致。通过仔细的询问病史及相应的实验室检查，此类疾病一般较易与原发性帕金森病鉴别。选择答案为C。
【单选题】
[2/39]患者，男性，70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体：左侧偏身深浅感觉减退，其余体征（-）。头颅MRI示左侧内囊后肢有一直径约4mm大小的T 1低信号、T ...
A.
脑血栓形成
B.
脑出血
C.
蛛网膜下腔出血
D.
腔隙性脑梗死
E.
短暂性脑缺血发作
参考答案：
D
参考解析：
长期的高血压易引起脑深部白质及脑干穿通动脉病变和闭塞，导致缺血性微梗死。腔隙性脑梗死病变血管多为100～200μm直径的深穿支，病灶直径多为3～4mm。纯感觉性卒中是腔隙性脑梗死经典的腔隙综合征之一。动脉粥样硬化是脑血栓形成的基本病因，主要发生于管径在500μm以上的大动脉。
【单选题】
[3/39]一青年男性患者，打麻将时突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、颈项有阻力。诊断为蛛网膜下腔出血，应进行的检查是（）。
A.
头颅CT
B.
头颅NRI
C.
TCD
D.
A
E.
腰穿
参考答案：
D
参考解析：
题目已明确诊断为蛛网膜下腔出血，所以不用作头颅CT，MRI及腰穿检查。一旦蛛网膜下腔出血明确诊断，需要行全脑DSA检查以确定动脉瘤的位置、大小、及与载瘤动脉的关系、侧支循环的情况及有无血管痉挛。为蛛网膜下腔出血病因诊断提供可靠的证据，也是外科治疗方案的必要条件。选择答案为D。
【单选题】
[4/39]有关TIA的临床表现，下列描述正确的是（）。
A.
发作间隙期常遗留局灶性神经功能缺失
B.
反复发作，每次发作症状大致相似
C.
症状持续时间一般不超过36小时
D.
大脑中动脉供血区的TIA常出现跌倒发作
E.
诊断主要依靠CT或MRI
参考答案：
B
参考解析：
TIA是指因脑血管病变引起的短暂性局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍。发作间隙期不遗留神经功能缺损症状。常反复发作，每次发作症状大致相似，症状多在1小时内缓解，CT或MRI检查无责任病灶。
【单选题】
[5/39]患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是（）。
A.
脑栓塞
B.
脑血栓形成
C.
脑出血
D.
蛛网膜下腔出血
E.
脑肿瘤
参考答案：
A
参考解析：
心房纤颤患者易形成附壁血栓，栓子脱落后可随血流进入颈内动脉系统，使血管急性闭塞，引起供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。脑出血、蛛网膜下腔出血在CT上分别表现为脑实质、蛛网膜下腔高信号影。脑肿瘤CT上表现为低信号影伴灶周强化。
【单选题】
[6/39]40岁患者，一年来有反复发作喃喃自语，意识模糊，来回走动，开关抽屉，寻找东西等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。治疗首选是（）。
A.
丙戊酸钠
B.
卡马西平
C.
乙琥胺
D.
苯妥英钠
E.
ACTH
参考答案：
B
参考解析：
无
【单选题】
[7/39]患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次...
A.
癔症
B.
失神发作
C.
局限性癫痫
D.
复杂部分性发作
E.
肌阵挛发作
参考答案：
B
参考解析：
无
【单选题】
[8/39]患者男性，70岁。既往有高血压病病史，早上买菜时突然出现左侧偏盲，四肢活动自如，头颅CT示高密影，其诊断为（）。
A.
顶叶梗死
B.
枕叶出血
C.
壳核梗塞
D.
壳核出血
E.
颞叶出血
参考答案：
B
参考解析：
枕叶主要与视觉有关。头颅CT为高密影，选择答案为
【单选题】
[9/39]患者，男性，70岁。有糖尿病史2年，右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清，BP180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右偏身感觉...
A.
CT
B.
C.
TCD
D.
EEG
E.
SEPCT
参考答案：
A
参考解析：
无
【单选题】
[10/39]女性，63岁，近一年来出现双上肢静止性抖动，活动不灵活，头颅MRI检查正常，可能的诊断是（）。
A.
zheimer病
B.
帕金森病
C.
帕金森综合征
D.
特发性震颤
E.
多系统变性
参考答案：
B
参考解析：
帕金森病的诊断：根据隐袭起病、逐渐进展的特点，表现为静止性震颤和行动迟缓，排除非典型帕金森病样症状即可作出临床诊断。对左旋多巴制剂治疗有效则更加支持诊断。常规血、脑脊液检查多无异常。头CT、MRI也无特征性改变。选择B。
