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肝、胆囊和肝外胆管题库
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18
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病理学主治医师>肝、胆囊和肝外胆管
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简介
病理学主治医师-肝、胆囊和肝外胆管
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章节目录
题目预览(可预览10题)
【单选题】
[1/18][单选,A2型题] 男性患者，50岁。肝炎病史多年，近一段时间出现食欲缺乏、呕血及腹水，且可见腹壁静脉明显扩张。其症状形成的原因是（）
A.
急性胃炎
B.
慢性萎缩性胃炎
C.
慢性胃溃疡
D.
溃疡性结肠炎
E.
门脉高压
参考答案：
E
参考解析：
从病史可以看出，该患者已由肝炎发展为肝硬化。肝硬化导致的门脉高压可引起腹水及侧支循环形成。侧支循环开放后形成的食管静脉丛曲张可破裂引起呕血，脐周静脉丛可以扩张。
【单选题】
[2/18]肝硬化时蜘蛛痣发生的主要原因是（）
A.
侧支循环建立
B.
肝功能不全，血小板减少
C.
胆色素代谢障碍
D.
对雌激素的灭活作用减弱
E.
低蛋白血症
参考答案：
D
参考解析：
蜘蛛痣是肝功能障碍的表现，是肝内雌激素灭活障碍导致体内雌激素水平升高，小动脉末梢扩张所致，常出现在患者的颈胸部及面部。
【单选题】
[3/18]肝细胞腺瘤（）
A.
多单发，结节中心常有结缔组织瘢痕
B.
可能是肝细胞性肝癌的癌前病变
C.
瘤细胞分化好，无汇管区或中央静脉
D.
由小管状结构构成
E.
弥漫性微小结节，结节周围无纤维间隔
参考答案：
C
参考解析：
无
【单选题】
[4/18]下列病变符合亚急性重型肝炎的特点的是（）
A.
肝细胞广泛变性及点状坏死
B.
肝细胞弥漫性大片坏死，再生不明显
C.
肝细胞弥漫性大片坏死伴结缔组织增生及肝细胞再生
D.
肝细胞碎片状坏死伴结缔组织增生及肝细胞再生
E.
肝细胞异型增生
参考答案：
C
参考解析：
亚急性重型肝炎时肝体积缩小，包膜皱缩，质地软硬不一，局部可见大小不一的结节。镜下的特点是既有肝细胞的大片坏死，又有肝细胞结节状再生，可见明显的炎细胞浸润及结缔组织增生，常可转变为坏死后性肝硬化。
【单选题】
[5/18]女性患者，20岁。3天来高热、黄疸、嗜睡。查体：皮肤巩膜黄染，肝脏肋下未触及，肝区叩击痛。入院一周后，因胃肠道大出血进而昏迷死亡。该患者的诊断可能为（...
A.
门脉性肝硬化
B.
胆汁性肝硬化
C.
坏死后性肝硬化
D.
急性重型肝炎
E.
亚急性重型肝炎
参考答案：
D
参考解析：
无
【单选题】
[6/18]肛管腺癌（）
A.
与HPV感染有关
B.
小细胞癌
C.
多由直肠腺癌直接蔓延形成
D.
可见挖空细胞
E.
与痔有关
参考答案：
C
参考解析：
无
【单选题】
[7/18]女性患者，20岁。3天来高热、黄疸、嗜睡。查体：皮肤巩膜黄染，肝脏肋下未触及，肝区叩击痛。入院一周后，因胃肠道大出血进而昏迷死亡。 此时尸检，肝脏不会...
A.
肝脏广泛变性坏死，甚至全小叶坏死
B.
肝脏内多量单核巨噬细胞及淋巴细胞浸润
C.
肝窦明显扩张充血及出血
D.
残存的肝细胞再生明显
E.
肉眼呈黄红色、质软
参考答案：
D
参考解析：
无
【单选题】
[8/18]关于细菌性肝脓肿的描述错误的是（）
A.
肝外伤时细菌直接感染
B.
细菌沿胆道上行性感染
C.
其他部位感染灶的细菌经血行感染至肝
D.
脓肿内容物呈果酱样
E.
能形成膈肌下脓肿
参考答案：
D
参考解析：
细菌性肝脓肿是由逆行性感染、血源性感染或直接感染引起的化脓性炎症，常为多个，脓液为黄白色，除组织坏死液化外，脓肿内有大量中性粒细胞浸润。阿米巴性肝脓肿时，脓肿内容物呈果酱样。
【单选题】
[9/18]肝结节性再生性增生（）
A.
多单发，结节中心常有结缔组织瘢痕
B.
可能是肝细胞性肝癌的癌前病变
C.
瘤细胞分化好，无汇管区或中央静脉
D.
由小管状结构构成
E.
弥漫性微小结节，结节周围无纤维间隔
参考答案：
E
参考解析：
无
【单选题】
[10/18]肝胆管腺瘤（）
A.
多单发，结节中心常有结缔组织瘢痕
B.
可能是肝细胞性肝癌的癌前病变
C.
瘤细胞分化好，无汇管区或中央静脉
D.
由小管状结构构成
E.
弥漫性微小结节，结节周围无纤维间隔
参考答案：
D
参考解析：
无
