【单选题】
[1/37]患者男性,48岁,因吞咽梗噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4CM长之局限性管壁...
参考答案:
D
参考解析:
无
【单选题】
[2/37]男性,42岁,上腹烧灼样痛半年,近一周排柏油便,为确诊,宜首选的检查方法是()。
参考答案:
E
参考解析:
该患者上腹部烧灼样痛,并有上消化道出血情况,应高度怀疑胃的疾病,因此胃镜是作为明确诊断的首选。故正确答案为E。
【单选题】
[3/37]除原发性肝癌,哪种疾病能引起AFP>500μg/L?()
参考答案:
C
参考解析:
生殖腺胚胎性肿瘤可引起AFP明显升高>500μg/L。慢性肝炎、肝硬化患者的AFP升高和转氨酶的显著升高相伴行,但AFP一般<400μg/l。
【单选题】
[4/37]患者男性,48岁,因吞咽梗噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4CM长之局限性管壁...
参考答案:
C
参考解析:
无
【单选题】
[5/37]原发性肝癌肝外血行转移最常见于下列哪个部位?()
参考答案:
C
参考解析:
原发性肝癌血行转移:以肺转移率最高,占43.5%。肝静脉发生瘤栓后,后向上延伸到下腔静脉,甚至达右心腔,或较小的瘤栓落入肺动脉引起肺小动脉栓塞而形成转移灶。血行转移还可累及肾上腺、骨、肾、脑等器官。
【单选题】
[6/37][单选,案例分析题] 患者男,45岁。发热、乏力伴消瘦2个月,两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm,结核菌素试验(-),骨髓检查正常...
参考答案:
D
参考解析:
无
【单选题】
[7/37]肝癌的一线诊断方法是()。
参考答案:
E
参考解析:
B超、CT、MRI、肝动脉造影、放射性核素肝扫描、肝穿刺活检等检查手段均可作为肝癌诊断的方法,但是作为肝癌的一线诊断方法必须满足以下原则:快速、经济、无创或微创、确诊率高。因此目前将B超检查+AFP定量测定作为肝癌的一线诊断方法。
【单选题】
[8/37]患者男性,54岁,体检发现肝脏占位,MR图像如下,最有可能的诊断是()。 【图片】
参考答案:
A
参考解析:
肝脏右叶7cm肿块,可见子灶,T1WI低信号,T2WI等信号,动脉期增强早期强化,静脉期不均匀强化,延时低信号,典型肝癌。
【单选题】
[9/37][单选,B1型题] 梗阻部位在壶腹部()。
C.
肝内外胆管扩张、胆囊增大、胰管扩张(双管征)
参考答案:
C
参考解析:
根据解剖结构,不难理解,当梗阻部位在胆总管时,肝内外胆管扩张、胆囊也增大。梗阻部位在肝总管或以上时,肝内胆管、肝管扩张,胆囊在肝总管以下不会扩张。梗阻部位在壶腹部时,除肝内胆管和胆囊扩张外,胰管也扩张。
【单选题】
[10/37][单选,B1型题] 患者男,50岁。进食后吞咽困难3个月余,食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,...
参考答案:
A
参考解析:
食管癌的治疗根据不同的情况可有不同的选择。对于早中期无远处转移的患者,如病变位于食管中下段,可行手术治疗;如位于食管上段,则一般不行手术,而考虑放疗;对于晚期有远处转移的患者则应行化疗;对于进食梗阻不能通过手术缓解时,可行胃造瘘术;对于已失去化疗指征的患者,可考虑中医中药治疗。