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肾内科学题库
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风湿病(医学高级)>肾内科学
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简介
风湿病(医学高级)-肾内科学
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题目预览(可预览10题)
【单选题】
[1/409]女性，22岁，寒战发热，肾区疼痛，尿痛、尿频、尿急1天来院就诊。化验尿常规：白细胞满视野。应选择何种方法施治（）
A.
取中段尿作培养后，立即给予对革兰阴性、杆菌有效药物
B.
取中段尿作培养后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物
C.
取中段尿作培养，待报告后决定治疗方案
D.
取中段尿作培养和药敏试验，待报告后决定给药方案
E.
对症治疗和酸化尿液
参考答案：
A
参考解析：
该例临床诊为急性肾盂肾炎；常见细菌为革兰阴性杆菌。所以取中段尿作培养后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物。
【单选题】
[2/409]女性，30岁，因下肢浮肿2周就诊，体检：血压27／13kPa（200／100mmHg），尿蛋白（＋＋＋），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmo...
A.
糖皮质激素
B.
细胞毒类药物
C.
中医中药
D.
青霉素治疗
E.
以上都不是
参考答案：
D
参考解析：
无
【单选题】
[3/409]尿毒症患者，内生肌酐清除率﹤5ml／min，3天前发热，尿培养大肠杆菌生长，选用哪种抗菌药物治疗最合适（）
A.
庆大霉素
B.
丁胺卡那霉素
C.
氨苄青霉素
D.
青霉素
E.
复方新诺明
参考答案：
D
参考解析：
应选用肾毒性最小的扰菌药物，青霉素最合适。
【单选题】
[4/409]发达国家慢性肾衰竭最常见的病因为（）
A.
慢性肾小球肾炎
B.
糖尿病肾病
C.
狼疮肾炎
D.
高血压肾病
E.
梗阻性肾病
参考答案：
B
参考解析：
无
【单选题】
[5/409]女性，40岁，5天来高热，腰痛伴尿频、尿痛、尿急，曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史，1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体：体温39℃，右...
A.
非复杂性膀胱炎
B.
非复杂性急性肾盂肾炎
C.
复杂性膀胱炎
D.
复杂性急性肾盂肾炎
E.
慢性肾盂肾炎
参考答案：
D
参考解析：
尿路有复杂情况而致尿流不通畅是最主要的易感因素，其尿路感染的发生率较正常者高12倍，有这种情况的尿路感染称为复杂性尿路感染，常见于尿路有器质性梗阻（如结石梗阻）或功能性梗阻（如膀胱－输尿管反流）、尿路有异物存在（如结石、保留导尿管）或有肾实质病变（如多囊肾、糖尿病肾病、肾移植）等。
【单选题】
[6/409]女性，35岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（＋＋），白细胞满视野，红细胞5－10/HP。最可能的诊断是（）
A.
尿道综合征
B.
急性膀胱炎
C.
急性间质性肾炎
D.
慢性间质性肾炎
E.
急性肾盂肾炎
参考答案：
E
参考解析：
无
【单选题】
[7/409]以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断（）
A.
影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕
B.
反复发作的尿路感染史
C.
尿路感染反复发作伴高血压
D.
尿路有复杂情况
E.
以上都不对
参考答案：
A
参考解析：
无
【单选题】
[8/409]男性，40岁，浮肿、少尿1周，BP160／100mm－Hg，尿蛋白定量2g／24h，尿RBC20～30／HP，血肌酐600μmol／L，血CIC（＋）...
A.
毛细血管内增生性肾炎
B.
新月体性肾炎Ⅰ型
C.
新月体性肾炎Ⅱ型
D.
系膜增生性肾炎
E.
系膜毛细血管性肾炎
参考答案：
C
参考解析：
大量新月体形成，为新月体性肾炎，其中Ⅰ型IgG和C3，呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布，而Ⅱ型IgG和C3呈颗粒状沿肾小球毛细血管壁分布，且CIC（＋）。
【单选题】
[9/409]男性，36岁。全身水肿，尿蛋白8.6g／d，尿中红细胞5～10个／HP，可见脂肪管型，血浆白蛋白18g／L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg...
A.
停用泼尼松
B.
改用地塞米松
C.
增加泼尼松用量，延长治疗时间
D.
继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺
E.
加用肝素
参考答案：
D
参考解析：
无
【单选题】
[10/409]患儿，男性，10岁，浮肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复发作双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。为明确病因，首选检查（）
A.
A.肾脏B超
B.
血清抗链“O”
C.
肾功能
D.
肾穿刺活检
E.
血清C3
参考答案：
D
参考解析：
无
