面色苍白,时而泛红如妆为戴阳证,又称为真寒假热证,因久病,肾阳虚衰,阴寒内盛,阴盛格阳,虚阳上越所致。故本题选D。
肾虚在临床可表现为头目眩晕,面色㿠白或黧黑,腰膝酸冷疼痛,畏寒肢凉,精神委靡,男子阳痿早泄、滑精精冷,女子宫寒不孕,五更泄泻,小便频数清长,舌淡苔白,脉沉细无力等。尿频急痛属膀胱湿热的表现。故本题选D。
肾阳虚证。浮肿明显,下肢肿按之凹陷不起,腰膝发冷,小便不利,说明病位在肾,畏寒肢冷为阳虚。
心脉痹阻的辨证要点。心脉痹阻按其病因分为瘀阻心脉、痰阻心脉、寒凝心脉、气滞心脉等证。但四证表现不同。瘀阻心脉以刺痛为特点,伴见舌紫暗或见瘀斑瘀点,脉细涩或结代等瘀血内阻的症状;痰阻心脉以闷痛为特点,伴见体胖痰多,身重困倦,舌苔白腻,脉沉滑等痰浊内盛的症状;寒凝心脉以痛势剧烈,突然发作,得温痛减为特点,伴见畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟或沉紧等寒邪内盛的症状;气滞心脉以胀痛为特点,其发作往往与情志因素有关,伴见胁胀,善太息,脉弦等气机郁滞的症状。故所给的五个选项中,A和B属于瘀阻心脉;C和D属于痰阻心脉。只有E属于气滞心脉。
心阴虚证。心烦失眠,说明其病位在心。手足心自感发热,入夜咽干欲饮,舌红苔少而干,脉细数,是阴虚证的典型表现。
湿热蕴脾表现为脘腹胀闷,纳呆,恶心欲呕,口中黏腻,渴不多饮,便溏不爽,小便短黄,肢体困重,或见面目发黄色鲜明,舌质红苔黄腻,脉濡数。故本题选D。
大肠液亏表现为大便干燥如羊屎,艰涩难下,数日一行,腹胀作痛,或可于左少腹触及包块,口干,或口臭,或头晕,舌红少津,苔黄燥,脉细涩,其中以便干难以排出为主症。故本题选C。
哮与喘的区别。喉中痰鸣为哮的临床表现特征。
肝火上炎证。头胀痛欲裂,耳鸣,烦躁易怒,口苦,脉弦,说明病位在肝。目赤,溲赤便于,舌边红,苔薄黄,脉弦数,说明病性为热。故为肝火上炎证。
独语多因心气虚弱,神气不足,或气郁痰阻,蒙蔽心神所致;错语多因心气虚弱,神气不足,或痰湿瘀血气滞阻碍心窍所致,故两者的共同病因是心气不足。故本题选D。