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眼表疾病题库
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18
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北京住院医师眼科Ⅰ阶段>眼表疾病
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简介
北京住院医师眼科Ⅰ阶段-眼表疾病
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题目预览(可预览10题)
【单选题】
[1/18][单选,案例分析题] 患者男性，因右眼石灰烧伤3周来院就诊，结膜充血水肿，下方近角膜缘处的结膜苍白坏死，角膜上皮大范围缺损，基质形成溃疡，残余角膜厚度...
A.
角膜缘移植重建角膜上皮表型
B.
自体颌下腺移植重建泪膜
C.
白内障超声乳化联合人工晶体植入
D.
青光眼滤过手术
E.
激素治疗葡萄膜炎
参考答案：
B
参考解析：
无
【单选题】
[2/18]下列哪项不是引起干眼症发病的危险因素（）
A.
慢性泪囊炎
B.
基于免疫的眼表炎症反应
C.
泪腺细胞凋亡
D.
睑板腺功能障碍
E.
性激素水平的降低
参考答案：
A
参考解析：
干眼症病因繁多，病理过程复杂。虽然各因素之间的联系或因果关系尚未完全明了，但是眼表面的病理性改变、基于免疫的炎症反应、细胞凋亡、性激素水平的降低以及外界环境的影响是干眼发生、发展的主要因素。慢性泪囊炎则是继发于感染基础上的化脓性炎症，引起泪液排出功能障碍，而不引起干眼的发生，因此答案为A。
【单选题】
[3/18][单选,案例分析题] 患者男性，因右眼石灰烧伤3周来院就诊，结膜充血水肿，下方近角膜缘处的结膜苍白坏死，角膜上皮大范围缺损，基质形成溃疡，残余角膜厚度...
A.
局部给予抗生素眼药水预防感染
B.
局部给予激素眼药水减轻眼部炎症反应
C.
给予胶原酶抑制剂减轻角膜自溶
D.
使用生长因子促进角膜创伤修复
E.
滴用自体血清营养角膜
参考答案：
B
参考解析：
无
【多选题】
[4/18]诊断干眼症的主要依据（）
A.
干、痒、异物感等症状
B.
眼表细胞的损害
C.
泪膜不稳定
D.
泪液分泌量不足
E.
泪液渗透压增加
参考答案：
A B C D E
参考解析：
干眼症主要根据以下四方面：①症状；②泪液分泌不足和泪膜不稳定；③眼表上皮细胞损害；④泪液渗透压增加。
【单选题】
[5/18][单选,案例分析题] 患者男性，因右眼石灰烧伤3周来院就诊，结膜充血水肿，下方近角膜缘处的结膜苍白坏死，角膜上皮大范围缺损，基质形成溃疡，残余角膜厚度...
A.
角膜缘干细胞衰竭、并发性白内障、葡萄膜炎
B.
重度干眼、并发性白内障、葡萄膜炎
C.
角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、并发性白内障
D.
角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、继发性青光眼
E.
角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、葡萄膜炎
参考答案：
C
参考解析：
无
【单选题】
[6/18]患者男性，55岁，诉双眼眼干伴异物感3年，使用人工泪液滴眼后症状可缓解，临床拟诊断为干眼，为进一步按泪液缺乏成分进行临床分类，对该患者可进行的检查项目...
A.
Schirmertest、泪膜破裂时间、泪液渗透压
B.
乳铁蛋白测定、泪液溶菌酶测定、泪膜破裂时间
C.
Schirmertest、脂质干涉成像、泪液蕨类结晶
D.
脂质干涉成像、泪液蕨类结晶、泪液渗透压
E.
乳铁蛋白测定、泪液溶菌酶测定、泪液蕨类结晶
参考答案：
C
参考解析：
干眼症根据泪液缺乏成分分为以下四种类型：水样液缺乏性干眼症、黏蛋白缺乏性干眼症、脂质缺乏性干眼症以及泪液动力学（分布）异常性干眼症。在目前的检查方法中，脂质干涉成像是分析脂质层的技术，Schirmertest评价的是水样泪液的分泌量，泪液蕨类结晶则是体现黏蛋白含量的敏感指标，因此答案选C。
【单选题】
[7/18][单选,案例分析题] 患者，女性，55岁，诉双眼干涩、异物感2年，伴口干及关节痛等全身症状。 为进一步明确诊断，对该患者可进行的检查项目是（）
A.
Schirmertest、泪膜破裂时间、泪液渗透压
B.
乳铁蛋白测定、泪液溶菌酶测定、泪膜破裂时间
C.
Schirmertest、脂质干涉成像、泪液蕨类结晶
D.
脂质干涉成像、泪液蕨类结晶、泪液渗透压
E.
乳铁蛋白测定、泪液溶菌酶测定、泪液蕨类结晶
参考答案：
C
参考解析：
无
【单选题】
[8/18][单选,案例分析题] 患者，男性，20岁，右眼硫酸烧伤后1年视力下降来院就诊。检查：右眼视力0．05，右眼结膜充血，角膜上皮表型结膜化，基质大量新生血...
A.
角膜缘移植重建角膜上皮表型
B.
自体颌下腺移植重建泪膜
C.
白内障超声乳化联合人工晶状体植入
D.
青光眼滤过手术
E.
糖皮质激素治疗葡萄膜炎
参考答案：
B
参考解析：
无
【单选题】
[9/18]泪膜由内向外的构成分别是（）
A.
脂质层、水液层、黏蛋白层
B.
黏蛋白层、脂质层、水液层
C.
水液层、脂质层、黏蛋白层
D.
脂质层、黏蛋白层、水液层
E.
黏蛋白层、水液层、脂质层
参考答案：
E
参考解析：
无
【单选题】
[10/18]维持眼表健康不包括以下哪个因素（）
A.
结膜和角膜上皮的正常表型
B.
泪液质量正常
C.
角膜缘干细胞的功能正常
D.
眼睑的解剖、功能正常
E.
相关的感觉神经功能正常
参考答案：
C
参考解析：
该题是基础理论记忆题。眼睑的解剖和功能正常，结膜和角膜上皮的正常表型泪液质量正常，眼睑的解剖、功能正常及相关的感觉神经功能正常是维持眼表健康的主要因素，因此答案C。
