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运动系统慢性疾病题库 - 刷刷题
运动系统慢性疾病题库
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23
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运动系统慢性疾病
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简介
运动系统慢性疾病
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题目预览(可预览10题)
【单选题】
[1/23]男性,33岁,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症...
A.
腰肌劳损
B.
腰椎管狭窄症
C.
腰椎间盘突出症
D.
强直性脊柱炎
E.
腰椎结核
参考答案:
C
参考解析:

腰痛伴有坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的主要症状,也是最先出现的症状,发生率约为91%。疼痛主要在腰背部或腰骶部,反复发作。可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。行走时脊柱侧凸,骨盆倾斜,腰部活动受限。直腿抬高试验和加强试验阳性。

【单选题】
[2/23]男性,33岁,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症...
A.
X线检查
B.
肌电图
C.
超声
D.
腰椎穿刺
E.
CT
参考答案:
E
参考解析:

CT可显示骨性椎管形态,黄韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向等,对本病有较大的诊断价值。

【单选题】
[3/23]直腿抬高试验阳性表明()
A.
Schmorl结节
B.
马尾神经损伤
C.
慢性腰肌劳损
D.
腰3~4椎间盘膨出
E.
腰4~5或腰5骶1椎间盘突出症
参考答案:
E
参考解析:

95%的腰椎间盘突出症发生于腰4~5和腰5骶1椎间隙。疼痛为放射痛,可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。坐骨神经支配区域的痛觉减退,患肢麻木,肌瘫痪,或出现会阴部麻木,排便、排尿无力等马尾综合征。直腿抬高试验和加强试验阳性。

【单选题】
[4/23]X线显示椎体边缘破坏,椎间隙变窄()
A.
颈椎病
B.
腰椎骨折
C.
腰椎骨关节炎
D.
腰椎间盘突出症
E.
腰椎结核
参考答案:
E
参考解析:

椎体边缘破坏及椎间隙变窄见于腰椎结核,腰椎间盘突出症单独靠X线片所见无法确诊,因X线对于椎间盘及脊髓是否受压分辨率低。

【单选题】
[5/23]男性,66岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减...
A.
交感神经型颈椎病
B.
脊髓型颈椎病
C.
椎动脉型颈椎病
D.
神经根型颈椎病
E.
混合型颈椎病
参考答案:
D
参考解析:

据上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活体检,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低的临床表现诊断为神经根型颈椎病。

【单选题】
[6/23]患者男,重体力劳动工人。腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,棘突间有压痛,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗...
A.
理疗
B.
按摩
C.
牵引
D.
中药
E.
手术
参考答案:
E
参考解析:

腰椎间盘突出症的治疗包括非手术治疗、经皮髓核切吸术和手术治疗。已确诊的腰椎间盘突出症患者,经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者可考虑行髓核摘除术。故选E。

【单选题】
[7/23]腰椎间盘突出症体征错误的是()
A.
腰椎侧弯具有辅助诊断价值
B.
几乎全部患者有不同程度的腰部活动受限
C.
大多数患者在病变间隙的棘突间有压痛
D.
大多数患者有肌力下降
E.
直腿抬高试验及加强试验多为阴性
参考答案:
E
参考解析:

腰椎间盘突出症的体征包括:腰椎侧弯,腰部活动受限,病变间隙的棘突间有压痛及骶棘肌痉挛,直腿抬高试验及加强试验多为阳性,神经系统表现异常(感觉异常,肌力下降,反射异常)。故选E。

【单选题】
[8/23]患者女,48岁。晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是()
A.
类风湿关节炎
B.
狭窄性腱鞘炎
C.
腱鞘囊肿
D.
滑囊炎
E.
创伤性关节炎
参考答案:
B
参考解析:

狭窄性腱鞘炎是因长期手指快速活动反复摩擦致使鞘管肥厚狭窄引起的疾病。起初表现晨起患指发僵、疼痛,缓慢活动后即消失。随着病程延长,出现弹响伴明显疼痛,严重者患指屈曲,不敢活动。故选B。

【单选题】
[9/23]X线片所见不能作为诊断依据()
A.
颈椎病
B.
腰椎骨折
C.
腰椎骨关节炎
D.
腰椎间盘突出症
E.
腰椎结核
参考答案:
D
参考解析:

椎体边缘破坏及椎间隙变窄见于腰椎结核,腰椎间盘突出症单独靠X线片所见无法确诊,因X线对于椎间盘及脊髓是否受压分辨率低。

【单选题】
[10/23]患者,女,38岁,手工业工人,右拇指疼痛,伸屈受限并有弹响。最可能的诊断是()
A.
风湿性关节炎
B.
类风湿关节炎
C.
狭窄性腱鞘炎
D.
骨性关节炎
E.
骨软骨炎
参考答案:
C
参考解析:

狭窄性腱鞘炎是因反复摩擦致使鞘管肥厚、狭窄引起的疾病,以手工业工人多见。初时,晨起患者指发僵、疼痛,缓慢活动后消失,随病程延长逐渐出现弹响并伴明显疼痛,严重者患指屈曲,不敢活动。此患者符合狭窄性腱鞘炎或弹响指的诊断。故选C。

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