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常见心电图的分析与鉴别题库
题数
39
考试分类
心电学技术(医学高级)>常见心电图的分析与鉴别
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简介
心电学技术(医学高级)-常见心电图的分析与鉴别
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章节目录
题目预览(可预览10题)
【单选题】
[1/39]患者女性，78岁。头晕、胸闷半月，心电图如图4-2-5所示，正确的诊断应为（）。 【图片】
A.
二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.
三度房室传导阻滞
C.
房性期前收缩
D.
窦性心动过缓，不完全性房室分离
E.
高度房室传导阻滞
参考答案：
D
参考解析：
心电图表现为显著的窦性心动过缓，心率为40次／分，与交界性心律形成竞争心律，出现房室分离现象。心电图所描记的第5个QRS波群提前出现，为窦性P波下传心室形成的心室夺获。患者常规心电图还存在右束支阻滞及左前分支阻滞。这幅心电图提示病态窦房结综合征，动态心电图可进一步明确诊断。
【单选题】
[2/39][单选,A型题] 急性心肌梗死时，不出现病理性Q波的情况是（）。
A.
心肌梗死的直径>20～25mm
B.
心肌梗死的厚度>5～7mm
C.
心肌梗死发生在前壁
D.
心肌梗死发生在下壁
E.
心肌梗死发生在基底部
参考答案：
E
参考解析：
临床上，约有10%的心肌梗死发生在基底部，该部位的除极化过程发生在心肌除极的终末40ms，故引起QRS波群终末40ms部分的改变，一般不出现病理性Q波。
【单选题】
[3/39]在Ⅰ、V 5、V 6导联不应出现Q波的是（）。
A.
左束支阻滞
B.
右束支阻滞
C.
左前分支阻滞
D.
左后分支阻滞
E.
肥厚型心肌病
参考答案：
A
参考解析：
无
【单选题】
[4/39][单选,案例分析题] 患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类...
参考答案：
B
参考解析：
无
【单选题】
[5/39][单选,A型题] 关于脑血管意外患者心电图改变的论述，不正确的是（）。
A.
可出现ST段抬高
B.
可出现急性心肌梗死样异常Q波
C.
常伴有QT间期延长
D.
可出现T波深倒置
E.
异常Q波和ST段抬高通常发生于Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
参考答案：
E
参考解析：
脑血管意外患者异常Q波和ST段抬高通常发生在胸导联，尤其是V3～V6导联。
【单选题】
[6/39][单选,案例分析题] 患者男性，25岁，突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速，P波显示不清楚，QRS波群形态一致，RR间距相等。如果胸前导联有R...
A.
A.室性心动过速
B.
室上性心动过速伴室内差异性传导
C.
预激综合征合并心房颤动
D.
逆向型房室折返性心动过速
E.
以上都不是
参考答案：
A
参考解析：
无
【单选题】
[7/39]心房颤动时在一次长RR间距后出现宽QRS波群，在V 1导联呈rsR型，提示该QRS波群为（）。
A.
室性期前收缩
B.
室内差异性传导
C.
预激综合征合并心房颤动
D.
室性心动过速
E.
预激综合征
参考答案：
B
参考解析：
无
【单选题】
[8/39]以下情况可起额面QRS心电轴右偏，但应除外（）。
A.
瘦长体型
B.
右心室肥大
C.
肺气肿
D.
左后分支阻滞
E.
孕妇
参考答案：
E
参考解析：
无
【单选题】
[9/39]以下原因可引起V 1导联呈rSr′图形而时限<0.12秒，但应除外（）。
A.
正常变异
B.
室间隔缺损
C.
V1导联电极位置不正确
D.
漏斗胸
E.
右心室肥厚
参考答案：
B
参考解析：
房间隔缺损患者V1导联可呈rSr′图形，而不是室间隔缺损。另外，V1导联电极位置从正常的第4肋间置于第3肋间亦可出现r′波。骨髂畸形（如漏斗胸）也可产生此类图形。
【单选题】
[10/39]下列疾病可引起异常Q波，但不包括（）。
A.
肥厚型心肌病患者，Ⅰ、aVL、V4～V6导联可出现异常Q波
B.
心肌淀粉样变性患者，V1～V4导联可见异常Q波
C.
进行性肌营养不良患者，异常Q波常出现在V5、V6或Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
D.
左房黏液瘤患者，常在V5～V6导联出现异常Q波
E.
心脏肿瘤偶可产生类似梗死样异常Q波
参考答案：
D
参考解析：
左房黏液瘤一般不产生异常Q波。
