气管(环)咽吻合术由Arslan等报道,亦称Arslan手术,术后恢复发声、呼吸及吞咽功能。其缺点是术后患者易发生误咽,多数患者仍需终身带气管套管。
喉癌的病因迄今尚不完全明了,可能与吸烟、饮酒、空气污染、病毒感染、癌前期病变、性激素及其受体等因素有关;声门上区癌可能与饮酒有关。
动态喉镜又名频闪喉镜,能发出不同频率的闪光照在声带上,用于观察声带运动,当频闪光的频率和声带振动一致时,声带似乎静止不动,如频闪光频率和声带振动频率有差别时,声带就会呈慢动相,并可观察到声带振动引起的黏膜波。当声带黏膜某一部位出现上皮增生、小囊肿或癌变时,在其他检查方法还无法观察到时,用动态喉镜观察就可发现上述声带病变处的黏膜波消失,提示该处有病变。
所谓癌前期病变是指某些比正常黏膜或其他良性病变更易发生癌变的病理学变化。Shaw将喉的癌前病变分为3型:①成人型慢性肥厚型喉炎;②喉角化症(包括喉白斑病);③成人型喉乳头状瘤。喉淀粉样变则不属于喉的癌前病变。
环杓后肌起自环状软骨板背面的浅凹,止于杓状软骨肌突后面。该肌收缩时使杓状软骨向外、稍向上,使声带外展,声门变大。
成人急性喉炎的局部症状有:声嘶、咳嗽、咳痰及喉痛。急性喉炎可有喉部不适或疼痛,一般不严重,也不影响吞咽。吸气性喉喘鸣及呼吸困难多见于小儿急性喉炎,成人急性喉炎患者则极少出现。