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常见疾病题库
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18
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乡镇临床执业助理医师>常见疾病
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简介
乡镇临床执业助理医师-常见疾病
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题目预览(可预览10题)
【单选题】
[1/18][单选,A3型题] 患者男,23岁,农民。11月份因发热、头痛、呕吐3天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验:尿常规蛋白(+),红细胞...
A.
流行性脑脊髓膜炎
B.
斑疹伤寒
C.
流行性出血热
D.
钩端螺旋体病
E.
败血症
参考答案:
C
参考解析:
【单选题】
[2/18][单选,A3型题] 患者男,23岁,农民。11月份因发热、头痛、呕吐3天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验:尿常规蛋白(+),红细胞...
A.
以扩容为主
B.
以应用血管活性药物为主
C.
以应用激素为主
D.
以纠正酸中毒为主
E.
以输入胶体液为主
参考答案:
A
参考解析:
【单选题】
[3/18]患者男,28岁。突起寒战,高热,恶心,呕吐、腰痛5天。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压70/50mmHg,怀疑...
A.
用升压药
B.
补充血容量
C.
纠正酸中毒
D.
小剂量肝素抗DIC
E.
选用抗病毒治疗
参考答案:
B
参考解析:

休克为流行性出血热最严重的并发症,主要由于血管通透性增加,大量血浆外渗导致血容量不足引起,该患者血压70/50mmHg,已发生休克,最重要的治疗是补充血容量,纠正休克,故本题选B。

【单选题】
[4/18]成人急性血吸虫病患者,采用吡喹酮治疗其总剂量为每千克体重()
A.
40mg
B.
60mg
C.
120mg
D.
140mg
E.
180mg
参考答案:
C
参考解析:

血吸虫病的病原治疗应用吡喹酮,毒性小、疗效好、给药方便、适应证广,可用于各期各型血吸虫病患者。急性血吸虫病的成人总量按120mg/kg,6天分次服完,其中50%必须在前两日服完,体重超过60kg者仍按60kg计。故选C。

【单选题】
[5/18]预防菌痢的措施中,最重要的是()
A.
切断传播途径
B.
隔离并治疗病人
C.
治疗慢性菌痢病人
D.
流行季节预防服药
E.
口服多价减毒活菌苗
参考答案:
A
参考解析:

细菌性痢疾预防措施包括三方面:①管理传染源;②切断传播途径;③保护易感人群。切断传播途径为目前最有效的预防措施,因此本题选A。

【单选题】
[6/18]患儿,7岁。发热、头痛、恶心、呕吐2天,嗜睡1天。查体:体温39.5℃,浅昏迷,瞳子L等大,对光反应良好,颈强(+),克氏征(+),胸、腹部多个出血点...
A.
结核性脑膜炎
B.
流行性脑脊髓膜炎
C.
流行性乙型脑炎
D.
流行性出血热
E.
中毒性细菌性痢疾
参考答案:
B
参考解析:

流行性脑脊髓膜炎发病前多有上呼吸道感染,此为前驱期。之后迅速进入败血症期,表现为高热、寒战,体温高达40℃,伴明显全身中毒症状,皮肤黏膜出现瘀点。脑膜炎期除上述两期症状外,还有明显的脑膜刺激征,包括颈强(+),克氏征(+),布氏征(+)等,化验白细胞明显升高,以中性粒细胞为主,故选B。结核性脑膜炎首先以性情改变为主,之后逐渐发展,最后进入昏迷期,故不选A。流行性乙型脑炎需要和流行性脑脊髓膜炎相鉴别,临床以高热、意识障碍、惊厥或抽搐、呼吸衰竭、反射亢进等为特征,故不选C。流行性出血热以发热、休克、出血和急性肾衰竭为特征,故不选D。中毒性细菌性痢疾出现以感染性休克为主,故不选E。

【单选题】
[7/18]某患者3天来发热,恶心,呕吐,食欲减退,头痛,四肢酸痛,腰痛。体检:重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝、脾未及。血常规检...
A.
流行性脑脊髓膜炎
B.
败血症
C.
流行性出血热
D.
钩端螺旋体病
E.
结核性脑膜炎
参考答案:
C
参考解析:

流行性出血热临床上以发热、全身中毒症状(头痛,腰痛,眼眶痛),休克、充血出血(眼结膜,软腭,咽部,黏膜三红;腋下出血多见)和急性肾衰竭为主要表现。白细胞计数在第3日后逐渐升高,可达(15~30)×109/L,第4、5日后淋巴细胞增多,并出现较多的异型淋巴细胞。病程第2日可出现蛋白尿,随病情加重而增加。故选C。

【单选题】
[8/18]患者男,40岁,农民。已诊断晚期血吸虫病,肝硬化巨脾3年。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现()
A.
血吸虫肝硬化,肝功能受损
B.
巨脾
C.
门脉高压
D.
大量腹水
E.
溃疡性结肠炎
参考答案:
E
参考解析:

晚期血吸虫病肝硬化的临床表现可有肝功受损、巨脾、门脉高压和大量腹水。与溃疡性结肠炎无关。故不选E。

【单选题】
[9/18]急性痢疾临床分型不包括()
A.
中毒型
B.
暴发型
C.
轻型
D.
普通型
E.
休克型
参考答案:
B
参考解析:

急性痢疾相当于中医的湿热痢,其主要症状有全身中毒症状与肠道症状两方面。根据其严重程度,可以分为轻型、普通型、中毒型三种类型。休克型属于中毒型菌痢的一种。暴发型常见于乙脑、流行性脑脊髓膜炎等分型。故排除B。

【单选题】
[10/18]患儿,9岁,1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗,心率120次/分,两肺无异常,腹软无...
A.
伤寒
B.
流行性脑脊髓膜炎
C.
结核性脑膜炎
D.
流行性乙型脑炎
E.
病毒性脑炎
参考答案:
B
参考解析:

流行性脑脊髓膜炎在冬春季流行,表现为突起高热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、瘀斑(在病程中增多并迅速扩大),脑膜刺激征,血象示WBC高,以中性粒细胞为主,该患者符合,B正确。伤寒可有神经系统受累但无脑膜刺激征,不选A。结核性脑膜炎多于1~2周后出现脑膜刺激征等体征,不选C。流行性乙型脑炎与病毒性脑炎都系病毒感染,其血象多无白细胞明显升高,且以淋巴细胞为主,不选D、E。

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