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心肌损伤的标志物题库
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33
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临床医学检验学主治医师>心肌损伤的标志物
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简介
临床医学检验学主治医师-心肌损伤的标志物
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章节目录
题目预览(可预览10题)
【单选题】
[1/33]早期诊断AMI最好的心肌标志物是（）.
A.
CK
B.
CK-MB
C.
MB
D.
cTn
E.
LD
参考答案：
D
参考解析：
cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物，它们出现早，最早可能在症状发作后2小时出现。由于在无心肌损伤时cTn在血液中的含量很低，因此也可用于微小心肌损伤的诊断，这是酶学指标所难以做到的。MB是溶栓治疗中判断有无再灌的较敏感而准确的指标。
【单选题】
[2/33]不少国内学者建议摒弃免疫抑制-酶动力学法检测CK-MB的主要原因是（）.
A.
试剂昂贵
B.
敏感度差
C.
特异性差
D.
线性范围窄
E.
污染环境
参考答案：
C
参考解析：
由于目前CK-MB测定临床使用的免疫抑制-酶动力学法不特异，故不少国内学者建议摒弃此法.
【单选题】
[3/33]患者，男，58岁，10天前诊断为急性心肌梗死，现最有可能异常的血清酶是（）.
A.
CK-MB
B.
ALT
C.
AST
D.
LD
E.
CK
参考答案：
D
参考解析：
由于分子较大，AMI等心肌损伤发生后8～12小时血中LD及LD1出现升高，3天左右达峰值，8～12天缓慢恢复正常。
【单选题】
[4/33]目前作为心肌损伤确诊标记物的指标是（）.
A.
MB
B.
CK
C.
LD1
D.
cTn
E.
AST
参考答案：
D
参考解析：
cTn出现早，最早可在症状发作后2小时出现，具有较宽的诊断窗，是判断术后心肌梗死的较好指标。在AMI发病后1～3小时MB血中浓度迅速上升，6～7小时达高峰值，升高幅度大于各心肌酶，因此可作为AMI的早期诊断指标。由于MB半衰期短，胸痛发作后6～12小时不升高，有助于排除AMI的诊断，是筛查AMI的很好指标。cTn被认为是目前心肌损伤诊断最特异的指标，出现早可在发作后2小时出现，具有较宽的诊断窗。
【单选题】
[5/33]患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。 肌酸肌酶在急性心肌梗死几小时可见升高（）.
A.
24～36小时
B.
10～12／小时
C.
3～8小时
D.
15～320小时
E.
1～31.5小时
参考答案：
C
参考解析：
无
【单选题】
[6/33]在酶活性测定时，底物浓度最好是Km的（）.
A.
0.1倍
B.
1.0倍
C.
1.0～5倍
D.
10～20倍
E.
50～100倍
参考答案：
D
参考解析：
在酶活性测定时，为了保证酶活性与反应速度成正比，底物浓度必须足够大，根据米氏方程，底物浓度至少是Km的10～20倍，反应才能达到最大反应速度的91%～95%。
【单选题】
[7/33]患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。如果确诊为急性心肌梗死，下列哪一种LDH同工酶显著升高（）.
A.
LD2
B.
LD1
C.
LD4
D.
LD5
E.
LD3
参考答案：
B
参考解析：
无
【单选题】
[8/33]下列不用于急性心肌梗死诊断的生化项目是（）.
A.
肌红蛋白
B.
肌酸激酶MB同工酶
C.
肌动蛋白
D.
心肌肌钙蛋白T
E.
心肌肌钙蛋白I
参考答案：
C
参考解析：
无
【单选题】
[9/33]肌红蛋白在AMI发病后多久迅速升高（）.
A.
0～1小时
B.
1～3小时
C.
6～7小时
D.
12～24小时
E.
24～48小时
参考答案：
B
参考解析：
肌红蛋白在AMI发病后1～3小时血中浓度迅速上升，6～7小时达峰值。
【单选题】
[10/33]用于术后心肌梗死判断的较好指标是（）.
A.
MB
B.
CK
C.
LD1
D.
cTn
E.
AST
参考答案：
D
参考解析：
cTn出现早，最早可在症状发作后2小时出现，具有较宽的诊断窗，是判断术后心肌梗死的较好指标。在AMI发病后1～3小时MB血中浓度迅速上升，6～7小时达高峰值，升高幅度大于各心肌酶，因此可作为AMI的早期诊断指标。由于MB半衰期短，胸痛发作后6～12小时不升高，有助于排除AMI的诊断，是筛查AMI的很好指标。cTn被认为是目前心肌损伤诊断最特异的指标，出现早可在发作后2小时出现，具有较宽的诊断窗。
