根据MCV、RDW的贫血形态学分类,1983年Bessman提出了MCV、RDW两项参数对贫血的新的形态学分类法,将贫血分成六类。再生障碍性贫血多为正常细胞性,少数为轻、中度大细胞性。红细胞轻度大小不一;缺铁性贫血是小细胞低色素性贫血,红细胞形态大小不等现象明显;巨幼细胞性贫血为大细胞型贫血,红细胞形态明显大小不一;珠蛋白生成障碍性贫血红细胞形态改变,大小不均,低色素性、靶形红细胞增多,渗透脆性轻度减低,偶见包涵体;急性失血、溶血、遗传性球形红细胞增多症、慢性疾病引起的贫血等MCV、RDW均正常。
再生障碍性贫血骨髓增生减退,造血细胞减少(特别是巨核细胞减少)。
根据MCV、RDW的贫血形态学分类,1983年Bessman提出了MCV、RDW两项参数对贫血的新的形态学分类法,将贫血分成六类。再生障碍性贫血多为正常细胞性,少数为轻、中度大细胞性。红细胞轻度大小不一;缺铁性贫血是小细胞低色素性贫血,红细胞形态大小不等现象明显;巨幼细胞性贫血为大细胞型贫血,红细胞形态明显大小不一;珠蛋白生成障碍性贫血红细胞形态改变,大小不均,低色素性、靶形红细胞增多,渗透脆性轻度减低,偶见包涵体;急性失血、溶血、遗传性球形红细胞增多症、慢性疾病引起的贫血等MCV、RDW均正常。
再生障碍性贫血是正细胞正色素性贫血。
血常规示全血细胞减少,骨髓象示增生低下,三系造血细胞减少,这样的血常规和骨髓象符合再生障碍性贫血。
氯霉素能抑制骨髓造血,是最常见的引起继发性再生障碍性贫血的原因。
急性造血功能停滞,亦称再生障碍危象。血中红细胞及网织红细胞减少或全血细胞减少。再生障碍危象患者在原有疾病,如慢性溶血性贫血、感染等基础上发生,也可由药物引起。本病预后良好,多数患者在1~2周内自然恢复。
区别急性和慢性再生障碍性贫血包括发病病程、全血细胞、网织红细胞绝对值、粒细胞绝对值、血小板、骨髓象非造血细胞及脂肪细胞等项目。
再生障碍性贫血是一组因化学、物理、生物因素及不明原因所致造血功能衰竭的综合征。临床上根据病程及表现将再障分为急性和慢性再障两型。