在5个答案中,发病率是评价预防措施效果的指标,因此C正确。罹患率是范围小、时间短的发病频率指标;患病率受发病率和病程的影响;死亡率和病死率是描述死亡频率的指标,故A、B、D、E均不是评价社区冠心病干预措施效果最有意义的指标。选C。
病例对照研究中,选择偏倚包括入院率偏倚、错误分类偏倚、检出症候偏倚、无应答偏倚、患病率及发病率偏倚。控制方法有随机抽样、设立对照、严格诊断标准和提高应答率。
动态数列是指一系列按时间顺序排列的统计指标,用以说明事物在时间上的变化和发展趋势。
全距用R表示,是一组资料的最大与最小值之差。反映个体差异的范围。全距越大说明资料的离散程度越大。
灵敏度又称真阳性率,即按照金标准(病理结果)被正确地判为有病的百分比(73/100)。特异度又称真阴性率,即实际无病按该诊断标准被正确地判为无病的百分比(86/100)。约登指数,是灵敏度和特异度之和减去1,(0.73+0.86-1)。临床灵敏度可用来衡量某种试验检测出有病者的能力。由定义可知选A正确。
病例对照研究:选择患病及没患病的为病例组和对照组,回顾过去暴露情况,由果及因,可从一种疾病寻找多种病因线索。队列研究:选择未患病的人群按是否暴露分组观察患病结局。有果有因。临床试验研究:以患者为研究对象,以个体为单位进行随机化分组的试验方法。理论流行病学研究:也叫数理流行病学研究,是将流行病学调查所得到的数据,建立有关的数学模型或用电子计算机仿真,进行理论研究。现况调查研究:研究某个特定时间点和特定范围内人群中的有关变量(因素)与疾病或健康状况的关系,又称为横断面研究。本题应采用现况调查研究,故选E。
病例对照研究资料的分析方法是计算比值比(OR)和对OR进行假设检验。用来估计暴露因素与疾病的关联强度。其值范围是从0到无限大的正数。OR值=1,无关联;>1,正关联,暴露是疾病的危险因素;<1,负关联,保护因素。本题考察体重与糖尿病的关联强度,故采用OR指标。