【单选题】
[1/12]女性,42岁,诊断干燥综合征2年,1个月来腰痛,周身无力,查尿pH7.0,SC1.015,Glu5.5mmol/L,Pro0.3g/L,WBC6/μl...
参考答案:
A
参考解析:
干燥综合征,尿pH超过6.5、低血钾、尿糖,应考虑合并肾小管酸中毒。
【单选题】
[2/12]近端肾小管酸中毒
A.
正常的高血氯性代谢性酸中毒,血钾低,尿pH>6.0
B.
AG正常的高血氯性代谢性酸中毒,血钾低,尿pH<5.5
C.
AG正常的高血氯性代谢性酸中毒,血钾高,尿pH<5.5
D.
AG正常的高血氯性代谢性酸中毒,血钾低,肾性糖尿及氨基酸尿,尿pH<5.5
参考答案:
B
参考解析:
无
【单选题】
[3/12]高血钾型肾小管酸中毒
A.
AC正常的高血氯性代谢性酸中毒,血钾低,尿pH>6.0
B.
AG正常的高血氯性代谢性酸中毒,血钾低,尿pH<5.5
C.
AG正常的高血氯性代谢性酸中毒,血钾高,尿pH<5.5
D.
AG正常的高血氯性代谢性酸中毒,血钾低,肾性糖尿及氨基酸尿,尿pH<5.5
参考答案:
C
参考解析:
无
【单选题】
[4/12]Fanconi综合征()
A.
正常的高血氯性代谢性酸中毒,血钾低,尿pH>6.0
B.
AG正常的高血氯性代谢性酸中毒,血钾低,尿pH<5.5
C.
AG正常的高血氯性代谢性酸中毒,血钾高,尿pH<5.5
D.
AG正常的高血氯性代谢性酸中毒,血钾低,肾性糖尿及氨基酸尿,尿pH<5.5
参考答案:
D
参考解析:
无
【单选题】
[5/12]远端肾小管酸中毒
A.
正常的高血氯性代谢性酸中毒,血钾低,尿pH>6.0
B.
AG正常的高血氯性代谢性酸中毒,血钾低,尿pH<5.5
C.
AG正常的高血氯性代谢性酸中毒,血钾高,尿pH<5.5
D.
AG正常的高血氯性代谢性酸中毒,血钾低,肾性糖尿及氨基酸尿,尿pH<5.5
参考答案:
A
参考解析:
无
【单选题】
[6/12]女性,38岁,因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊,既往有风湿性心瓣病心房颤动病史,尿常规示:蛋白++,红细胞满视野,白细胞5~8/HP,临床首先考虑()
参考答案:
A
参考解析:
无
【单选题】
[7/12]男性,37岁,因乏力,腰痛,在体检时B超发现双肾小结石来复查。验尿pH6.2,SG1.015()
参考答案:
A
参考解析:
1.尿pH大于5.5、低血钾、尿氯化铵试验阴性、尿NaCO再吸收试验FE-HCO大于15%,不符合各种类型肾小管酸中毒,考虑慢性肾盂肾炎。 2.尿pH大于5.5,尿浓缩稀释功能障碍,结石病变,考虑为Ⅰ型肾小管酸中毒。
【单选题】
[8/12]女性,50岁,因风湿性关节炎长期服用布洛芬(芬必得)6年,尿检出现尿糖+,pH值7.0,血Na130mmol/L,K3.2mmol/L,尿氯化铵试验p...
参考答案:
D
参考解析:
1.尿pH大于5.5、低血钾、尿氯化铵试验阴性、尿NaCO再吸收试验FE-HCO大于15%,不符合各种类型肾小管酸中毒,考虑慢性肾盂肾炎。 2.尿pH大于5.5,尿浓缩稀释功能障碍,结石病变,考虑为Ⅰ型肾小管酸中毒。
【单选题】
[9/12]女性,48岁,因高钾血症多次发生严重心律失常,查血钾6.0mmol/L,血氯110mmol/L,CO 2CP16mmol/L,尿pH5.5,纠正酸中毒...
参考答案:
D
参考解析:
中老年患者,已经发生轻度肾功能不全,尿pH5.5,以高血氯性代谢性酸中毒及高血钾为主要特征,最可能的诊断是肾小管酸中毒Ⅳ型。
【单选题】
[10/12]近端肾小管酸中毒主要的诊断标准是()
A.
尿中HCO增多,尿pH<5.5,高氯低钾血症
参考答案:
C
参考解析:
近端肾小管酸中毒诊断标准:①高血氯性酸中毒。②氯化铵负荷,可使尿pH降至5.5以下。③碳酸氢钠负荷,滤过HCO排泄分数应>15%。具备第①~③项即可诊断。