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胰腺疾病题库
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内科住院医师>胰腺疾病
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简介
内科住院医师-胰腺疾病
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题目预览(可预览10题)
【单选题】
[1/67]患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查：膈下未...
A.
急诊手术
B.
禁食和胃肠减压
C.
腹腔穿刺引流
D.
腹腔镜切除胆囊
E.
应用大量广谱抗生素
参考答案：
B
参考解析：
治疗以保守治疗为主，包括禁食禁水、胃肠减压、静脉输液和止痛治疗，当与胆道疾病有关时可使用抗生素，减少胰液分泌用生长抑素及其类似物奥曲肽，抑制胰酶活性用胰肽酶。胰腺炎有并发症时或经内科治疗无效时可手术。故选B。
【单选题】
[2/67]关于激肽释放酶说法正确的是（）
A.
可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成
B.
参与胰腺及周围脂肪坏死和液化
C.
使血管舒张和通透性增加，引起胰周水肿和休克
D.
具有细胞毒副作用，引起胰腺坏死及溶血
E.
激活胰蛋白酶原，对食物进行消化
参考答案：
C
参考解析：
无
【单选题】
[3/67]患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查：膈下未...
A.
急性心肌梗死
B.
急性胰腺炎
C.
胆石症
D.
胃溃疡穿孔
E.
肠梗阻
参考答案：
B
参考解析：
根据急性胰腺炎的典型临床表现及实验室检查，可除外心肌梗死、胆石症、胃溃疡穿孔及肠梗阻，判断为急性胰腺炎，故选B。
【单选题】
[4/67]急性胰腺炎时，升高最晚的是（）
A.
血淀粉酶
B.
尿淀粉酶
C.
血清脂肪酶
D.
转肽酶
E.
CA19-9
参考答案：
C
参考解析：
无
【单选题】
[5/67]胰腺癌影像诊断的首选方法是（）
A.
B超
B.
CT检查
C.
X线钡餐造影
D.
核素扫描
E.
选择性血管造影
参考答案：
B
参考解析：
胰腺癌影像诊断的首选方法为CT检查。
【单选题】
[6/67]男性，30岁，饮酒饱餐后，上腹剧痛，呕吐，吐后腹痛加剧。查体：脉搏118次／分，血压80／60mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，查血白细...
A.
绞窄性肠梗阻
B.
溃疡病急性穿孔
C.
急性水肿型胰腺炎
D.
急性出血坏死型胰腺炎
E.
急性化脓性阑尾炎
参考答案：
D
参考解析：
无
【单选题】
[7/67]假性囊肿的临床表现（）
A.
清晨或饥饿时出现心慌、发抖、苍白、心动过速等症状
B.
多发性十二指肠溃疡伴腹泻
C.
反复发作的腹痛伴脂肪泻
D.
腹胀伴呕吐、上腹扪及半球形的囊性肿块
E.
水样性腹泻伴低钾和低胃酸
参考答案：
D
参考解析：
无
【单选题】
[8/67]男性，65岁，进行性黄疸2个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物。Co...
A.
胰头癌
B.
胆石病
C.
原发性肝癌
D.
胃癌
E.
慢性胆囊炎
参考答案：
A
参考解析：
Courvoisier征阳性提示胰头癌。库瓦济埃（Courvoisier）征指的是在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时，发生明显黄疸，且逐渐加深，胆囊显著肿大，但无压痛，又称胆总管渐进阻塞征。
【单选题】
[9/67]患者女，42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊，既往无胃病史。查体：T38℃，巩膜无黄染，上腹偏左有压痛及肌紧张，肝浊音界正常，...
A.
急性肠梗阻
B.
急性阑尾炎
C.
急性胆囊炎
D.
急性胰腺炎
E.
消化性溃疡穿孔
参考答案：
D
参考解析：
根据题中患者的病史、症状与体征符合急性胰腺炎的诊断可能性大，故选D。
【单选题】
[10/67]胰头癌主要的症状是（）
A.
腹痛，腹部不适
B.
消化不良、厌食
C.
进行性黄疸
D.
肝脾大
E.
消瘦乏力
参考答案：
C
参考解析：
无
