重症胰腺炎题库 - 考试题库

【单选题】

[1/19]导致组织坏死和溶血形成（）

A.

磷脂酶A

B.

弹性蛋白酶

C.

脂肪酶

D.

激肽释放酶

E.

胰蛋白酶

参考答案：

A

参考解析：

1.激肽释放酶可使激肽酶原变为缓激肽和胰激肽，使血管扩张和通透性增加，引起水肿和休克。2.脂肪酶参与胰腺及周围脂肪坏死和液化作用。4.磷脂酶A在小量胆酸参与下分解细胞膜的磷脂，产生溶血磷脂酰胆碱和溶血脑磷脂，其细胞毒作用引起胰实质凝固性坏死、脂肪组织坏死及溶血。5.弹性蛋白酶可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成。

【单选题】

[2/19]患者男性，24岁，大量饮酒后出现上腹剧烈疼痛、腹胀1天，烦躁12小时入院。既往无上腹疼痛史。查体：体温35.6℃，脉搏134/分钟，呼吸18/分钟，血...

A.

使用大剂量升压药

B.

使用止血药

C.

输液扩容

D.

使用正性肌力药物

E.

以上都不是

参考答案：

C

参考解析：

无

【单选题】

[3/19]引起微循环障碍（）

A.

磷脂酶A

B.

弹性蛋白酶

C.

脂肪酶

D.

激肽释放酶

E.

胰蛋白酶

参考答案：

D

参考解析：

1.激肽释放酶可使激肽酶原变为缓激肽和胰激肽，使血管扩张和通透性增加，引起水肿和休克。2.脂肪酶参与胰腺及周围脂肪坏死和液化作用。4.磷脂酶A在小量胆酸参与下分解细胞膜的磷脂，产生溶血磷脂酰胆碱和溶血脑磷脂，其细胞毒作用引起胰实质凝固性坏死、脂肪组织坏死及溶血。5.弹性蛋白酶可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成。

【单选题】

[4/19]患者男性，24岁，大量饮酒后出现上腹剧烈疼痛、腹胀1天，烦躁12小时入院。既往无上腹疼痛史。查体：体温35.6℃，脉搏134/分钟，呼吸18/分钟，血...

A.

急性心肌梗死

B.

急性肠梗阻

C.

胃肠穿孔

D.

急性重症胰腺炎

E.

重症胆管炎

参考答案：

D

参考解析：

无

【单选题】

[5/19]有关重症胰腺炎病理描述错误的是（）

A.

胰腺实质坏死

B.

脂肪坏死

C.

血管损害引起的出血和血栓形成

D.

间质充血、水肿和炎症细胞浸润，少量或无腺泡坏死

E.

胰周脂肪组织坏死，可形成皂化斑

参考答案：

D

参考解析：

间质充血、水肿和炎症细胞浸润，少量或无腺泡坏死为轻型胰腺炎病理改变，其余选项均为重症胰腺炎病理表现。

【单选题】

[6/19]患者男性，24岁，大量饮酒后出现上腹剧烈疼痛、腹胀1天，烦躁12小时入院。既往无上腹疼痛史。查体：体温35.6℃，脉搏134/分钟，呼吸18/分钟，血...

A.

血液净化治疗

B.

呼吸支持

C.

调控全身炎症反应

D.

行足量全肠外营养

E.

适当液体复苏

参考答案：

D

参考解析：

无

【单选题】

[7/19]重症胰腺炎局部并发症不包括（）

A.

急性胰腺周围液体积聚

B.

胰腺组织坏死

C.

胰腺真性囊肿

D.

胰腺脓肿

E.

胰瘘

参考答案：

C

参考解析：

重症胰腺炎局部并发症包括急性液体积聚、胰腺组织坏死、胰腺假性囊肿、胰腺脓肿、胰瘘、肠瘘等，故答案为C。

【单选题】

[8/19]国内急性胰腺炎的常见原因为（）

A.

高脂血症

B.

暴饮暴食

C.

手术或外伤

D.

感染

E.

胆道系统结石

参考答案：

E

参考解析：

在我国，一半以上急性胰腺炎原因为胆石症，故答案为E。

【单选题】

[9/19]患者男性，24岁，大量饮酒后出现上腹剧烈疼痛、腹胀1天，烦躁12小时入院。既往无上腹疼痛史。查体：体温35.6℃，脉搏134/分钟，呼吸18/分钟，血...

A.

两性霉素B

B.

亚胺培南

C.

环丙沙星

D.

多西环素（强力霉素）

E.

庆大霉素

参考答案：

B

参考解析：

无

【单选题】

[10/19]参与胰腺及周边组织脂肪组织坏死（）

A.

磷脂酶A

B.

弹性蛋白酶

C.

脂肪酶

D.

激肽释放酶

E.

胰蛋白酶

参考答案：

C

参考解析：

1.激肽释放酶可使激肽酶原变为缓激肽和胰激肽，使血管扩张和通透性增加，引起水肿和休克。2.脂肪酶参与胰腺及周围脂肪坏死和液化作用。4.磷脂酶A在小量胆酸参与下分解细胞膜的磷脂，产生溶血磷脂酰胆碱和溶血脑磷脂，其细胞毒作用引起胰实质凝固性坏死、脂肪组织坏死及溶血。5.弹性蛋白酶可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成。