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江苏住院医师外科Ⅰ阶段>胃肠肿瘤
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简介
江苏住院医师外科Ⅰ阶段-胃肠肿瘤
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【单选题】
[1/54]直肠癌病人术中探查见：直肠巨大肿物与盆壁明显固定，肠腔只可容纳小指尖，腹膜后多发肿大淋巴结，左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式（）.
A.
单纯活检后关腹
B.
直肠癌根治术加肝左叶切除术
C.
直肠癌根治术
D.
乙状结肠造口术
E.
保留肛门的直肠癌根治术
参考答案：
D
参考解析：
病人已为肿瘤晚期，无根治性手术机会，但仍须行造口解除梗阻。
【单选题】
[2/54]以下哪项是直肠排便功能重要的环节（）.
A.
直肠下段发生排便反射
B.
结肠的蠕动，粪便下行
C.
直肠能分泌黏液
D.
外括约肌的自主松弛
E.
腹压的增加
参考答案：
A
参考解析：
无
【单选题】
[3/54]关于直肠癌的扩散与转移，下列哪个说法是错误的（）.
A.
直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移
B.
直肠癌很少直接种植在腹膜上
C.
血行转移的机率与癌肿的恶性程度有关
D.
直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移
E.
癌肿绕肠管1周约需6个月
参考答案：
E
参考解析：
无
【单选题】
[4/54]男性，50岁。近1周间断性便血，伴肛门坠胀感。首先应进行（）.
A.
直肠指检
B.
乙状结肠镜检查
C.
大便潜血试验
D.
纤维结肠镜检查
E.
肛门镜检查
参考答案：
A
参考解析：
无
【单选题】
[5/54]关于直肠癌的静脉、淋巴回流，下列错误的是（）.
A.
淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生
B.
淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径
C.
向上转移是淋巴转移的主要方向
D.
癌可通过神经鞘扩展
E.
癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺
参考答案：
E
参考解析：
无
【单选题】
[6/54]小肠肿瘤中最常见的肿瘤是（）.
A.
平滑肌瘤
B.
平滑肌肉瘤
C.
小肠腺瘤
D.
纤维瘤
E.
恶性淋巴瘤
参考答案：
E
参考解析：
小肠肿瘤大部分是恶性，恶性肿瘤中以恶性淋巴瘤最常见。
【单选题】
[7/54]类癌是指（）.
A.
一种与癌相类似的恶性肿瘤
B.
起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤
C.
一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤
D.
以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤
E.
一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤
参考答案：
B
参考解析：
类癌是起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤，多发生于消化道。
【单选题】
[8/54]结肠癌最常见的大体病理类型是（）.
A.
肿块型
B.
浸润型
C.
溃疡型
D.
弥散型
E.
以上均不是
参考答案：
C
参考解析：
无
【单选题】
[9/54]男，70岁，粪便中带血两年，逐渐消瘦，查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块，较硬、触之痛，则该患者可能为（）.
A.
右侧结肠癌
B.
克隆氏病
C.
肠结核
D.
阿米克肠病
E.
溃疡性结肠炎
参考答案：
A
参考解析：
无
【单选题】
[10/54]男性，70岁。大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复解脓血样便，3～4次/天。近5天以来未排便，伴腹胀、呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣...
A.
直肠绒毛状腺瘤
B.
直肠癌
C.
乙状结肠癌
D.
溃疡性结肠炎
E.
直肠炎伴瘢痕狭窄
参考答案：
B
参考解析：
无
