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病历书写规范题库
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医学三基(医师)>病历书写规范
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简介
医学三基(医师)-病历书写规范
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章节目录
题目预览(可预览10题)
【单选题】
[1/13]病程记录的书写下列哪项不正确()
A.
症状及体征的变化
B.
检查结果及分析
C.
各级医师查房及会诊意见
D.
每天均应记录一次
E.
临床操作及治疗措施
参考答案：
D
参考解析：
无
【单选题】
[2/13]问诊正确的是()
A.
你心前区痛反射到左肩吗?
B.
你右上腹痛反射到右肩痛吗?
C.
解大便有里急后重吗?
D.
你觉得最主要的是哪里不适?
E.
腰痛时反射到大腿内侧痛吗?
参考答案：
D
参考解析：
无
【判断题】
[3/13]有经验的医师一望即知疾病所在。不必询问病史。
A.
正确
B.
错误
参考答案：
B
参考解析：
无
【单选题】
[4/13]固定资产的生产效率是影响生产能力的主要因素之一，其生产效率是一个（）
A.
综合性因素
B.
数量因素
C.
时间因素
D.
技术因素
参考答案：
A
参考解析：
无
【单选题】
[5/13]病历书写不正确的是()
A.
入院记录需在24小时内完成
B.
出院记录应转抄在门诊病历中
C.
接收记录由接受科室医师书写
D.
转科记录由原住院科室医师书写
E.
手术记录由参加手术者均可书写
参考答案：
E
参考解析：
无
【多选题】
[6/13]儿科特殊病史应包括()
A.
生产史
B.
喂养史
C.
生长发育史
D.
预防接种史
E.
生活史
参考答案：
A B C D E
参考解析：
无
【判断题】
[7/13]手术记录应由手术医师或由手术医师指派的第一助手记录，手术医师审闲修改后签字，需另页。
A.
正确
B.
错误
参考答案：
A
参考解析：
无
【判断题】
[8/13]新病人的入院记录应在入院后24小时完成。
A.
正确
B.
错误
参考答案：
A
参考解析：
无
【判断题】
[9/13]转科记录应由接受科室的经管医师书写。不另页。
A.
正确
B.
错误
参考答案：
B
参考解析：
无
【单选题】
[10/13]主诉写作要求下列哪项不正确()
A.
指出疾病主要属何系统
B.
指出疾病的急性或慢性
C.
指出疾病并发症的可能
D.
指出疾病的发展及预后
E.
文字精练、术语准确
参考答案：
D
参考解析：
无
