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公卫执业医师>移植免疫
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简介
公卫执业医师-移植免疫
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【单选题】
[1/11]慢性排斥反应中,移植物的血管病变特点是()
A.
血管内膜纤维化
B.
血管肌层肥厚
C.
血管外膜纤维组织增生
D.
血管壁纤维性坏死
E.
血管壁玻璃样变性
参考答案:
A
参考解析:

慢性排斥反应以体液免疫为主,是由于循环中特异性抗体低水平的免疫应答导致血管周围炎症,使移植物血管内皮持续低程度的损害伴有血管平滑肌细胞增生阻塞血管,移植物功能逐渐下降。故选A。

【单选题】
[2/11][单选,B1型题] 无血缘关系的同种器官移植时,发生排斥反应的主要原因是()
A.
移植物供血不足
B.
受者体内有抗供者组织抗原的抗体
C.
MHC不相配
D.
受者免疫功能紊乱
E.
受者体内有自身反应性T细胞
参考答案:
C
参考解析:
【单选题】
[3/11][单选,A2型题] 移植排斥反应损伤机制中能激活CTL、NK杀伤移植物,使B细胞产生抗体的细胞因子是()
A.
IL-1
B.
IL-8
C.
IL-2
D.
IL-4
E.
IL-5
参考答案:
C
参考解析:
【单选题】
[4/11]与急性同种异基因移植物排斥关系最密切的细胞是()
A.
NK细胞
B.
C.
4+T细胞
D.
肥大细胞
E.
嗜酸性粒细胞
参考答案:
C
参考解析:
【单选题】
[5/11][单选,A2型题] 一般在移植的数天或数月后发生,主要由细胞免疫应答引起,移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是()
A.
超急排斥
B.
急性排斥
C.
慢性排斥
D.
GVHR
E.
以上都不是
参考答案:
B
参考解析:
【单选题】
[6/11]超急性排斥反应发生的主要原因是受者体内存在移植物特异性()
A.
抗体
B.
细胞毒性T淋巴细胞
C.
NK细胞
D.
巨噬细胞
E.
辅助性T淋巴细胞
参考答案:
A
参考解析:
【单选题】
[7/11]移植器官超急性排斥反应是由于()
A.
供体内预存有抗受体的ABO血型抗体
B.
供体内预存有抗受体的HLAⅠ类抗原的抗体
C.
受体内预存有抗供体的ABO血型抗体
D.
受体内有针对供体组织器官的Tc细胞
E.
移植物中含有足够数量的免疫细胞F.供受者HLA配型不符
参考答案:
C
参考解析:

移植物抗宿主反应最常发生于同种骨髓移植后,是骨髓移植成功的主要障碍。移植物抗宿主反应引起的宿主的损伤被称为移植物抗宿主病(GVHD)。骨髓移植物中成熟T细胞是介导GVHD的主要效应细胞。另外,T细胞产生的多种细胞因子诱导的淋巴因子激活的杀伤细胞(主要为NK细胞)参与GVHD的发生。

【单选题】
[8/11]移植器官超急排斥反应是由于()
A.
供体内预存有抗受体的ABO血型抗体
B.
供体内预存有抗受体的HLA-Ⅰ类抗原的抗体
C.
受体内预存有抗供体的ABO血型抗体
D.
受体内有针对供体组织器官的Tc细胞
E.
移植物中含有足够数量的免疫细胞
参考答案:
C
参考解析:

超急性排斥反应是在移植物血液循环恢复后数分钟或数小时(24~48小时)内发生的排斥反应,其发生原因是受者体内存在抗供者同种异型抗原(如HLA抗原、ABO血型抗原和血小板抗原等)的抗体。移植物抗宿主反应最常发生于同种骨髓移植后。移植物抗宿主反应引起的宿主的损伤被称为移植物抗宿主病(GVHD)。骨髓移植物中成熟T细胞是介导GVHR的主要效应细胞。另外,T细胞产生的多种细胞因子诱导的淋巴因子激活的杀伤细胞(主要为NK细胞)参与GVHD的发生。

【单选题】
[9/11]引起移植排斥反应最重要的抗原是A.()
A.
Rh血型抗原
B.
ABO血型抗原
C.
异嗜性抗原
D.
HLA抗原
E.
变应原
参考答案:
D
参考解析:
【单选题】
[10/11][单选,B1型题] 异种移植时发生超急性排斥反应的机制是()
A.
移植物供血不足
B.
受者体内有抗供者组织抗原的抗体
C.
MHC不相配
D.
受者免疫功能紊乱
E.
受者体内有自身反应性T细胞
参考答案:
B
参考解析:
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