ARI多尿期,多尿的发生机制主要是由于新生的肾小管上皮细胞浓缩功能尚未恢复;排出尿素增多产生的渗透性利尿作用以及间质性水肿消除使肾小管阻塞解除等原因。
胃肠道含氨物质分解是血氨的主要来源。正常人体内,24小时肠道产氨量约为4g,其中90%为血液尿素弥散入肠腔经细菌尿素酶分解后产生的氨。由细菌分解肠道食物产生的氨和肾小管上皮细胞产生的氨很少,但在肝脏疾病时可明显增加。正常人体内组织蛋白分解代谢、肌肉活动也能产生氨,但都不是血氨的主要来源。
呼吸衰竭可累及心脏,主要引起右心肥大与衰竭,即肺原性心脏病;严重腹泻时,HCO从肠与肾直接丢失过多,可致代谢性酸中毒;慢性应激时,由于交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋,易于造成胃黏膜缺血、糜烂、溃疡、出血,导致厌食。