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2018年执业西药师《西药学综合知识与技能》真题及答案
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简介
2018年执业西药师《西药学综合知识与技能》真题及答案
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章节目录
题目预览(可预览10题)
【单选题】
[1/0]在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和己有的医嘱，核对患者目前的整体用药情况，避免漏用药物、重复用药、剂量错误和不良药物相互作用等，以保证...
A.
药物重整
B.
处方审核
C.
药物利用评价
D.
药学干预
E.
处方点评
参考答案：
A
参考解析：
药物重整是指在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医嘱，比较患者目前的整体用药情况(包括处方药、非处方药、营养补充剂等)与医嘱是否一致，以保证患者用药安全的过程。其目的是获取和确认患者的既往用药史，消除故意的/非故意的处方不一致，做好用药评估，预防医疗过程中的药品不良事件，避免漏服药物、重复用药、剂量错误和药物相互作用等。
【单选题】
[2/0]患者，男，65 岁，临床诊断：2 型糖尿病、周围神经病变、冠心病。处方：美托洛尔缓释片 47.5mg qd po单硝酸异山梨酯缓释片 10mg qd ...
A.
选用美托洛尔缓释片不合理
B.
单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理
C.
瑞格列奈片用量不合理
D.
选用阿卡波糖片不合理
E.
甲钴胺片用量不合理
参考答案：
B
参考解析：
用于冠心病，单硝酸异山梨酯普通片 20mg，bid；缓释片 40~60mg，qd。因此上述处方的剂量不准确。
【单选题】
[3/0]患者，男，40 岁，无基础疾病，拟行甲状腺切除术，术前半小时使用头孢噻喹钠预防感染。对该用药的评价，正确的是( )
A.
不宜选用头孢噻喹钠，应选用头孢唑林钠
B.
不宜选用头孢噻喹钠，应选用青霉素钠
C.
不宜在术前半小时，应在术中用药
D.
不宜在术前半小时，应在术后用药
E.
不必使用抗菌药物，属无指症用药
参考答案：
E
参考解析：
无
【单选题】
[4/0]患者，男，16 岁，因急性细菌性扁桃体炎使用青霉素钠治疗，用药前进行青霉素皮试。关于青霉素皮试液浓度和给药方法的说法确的是()
A.
浓度 5000U/ml，皮内注射 0.lml
B.
浓度 500U/ml，肌内注射 0.lml
C.
浓度 500U/ml，皮内注射 0.lml
D.
浓度 500U/ml，肌内注射 0.lml
E.
浓度 500U/ml，皮内注射 lml
参考答案：
C
参考解析：
青霉素皮试液浓度 500U/ml，皮内注射 0.lml。
【单选题】
[5/0]患者,女，69 岁，近一个月出现入睡困难，白天有头昏，疲倦等不适感，尝试非药物治疗无改善，推荐的药物治疗方案是（）
A.
唑吡坦 5mg po qn
B.
苯巴比妥 100mg po qn
C.
地西泮 5mg po qn
D.
氯硝西泮 2mg po qn
E.
艾司唑仑 1mg po qn
参考答案：
A
参考解析：
苯二氮䓬类药物：包括地西泮（安定）、硝西泮、艾司唑仑等，不良反应包括日间困倦、头昏、肌张力下降、跌倒和认知功能减退等。非苯二氮䓬类药物：包括唑吡坦、唑吡坦控释剂、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎来普隆等，仅有单一的催眠作用，无肌松弛和抗惊厥作用。半衰期短，次日残余效应被最大程度降低，一般不产生日间困倦，产生药物依赖的风险低，目前被推荐为治疗失眠的一线药物。
【单选题】
[6/0]对半衰期短的药物，为了减少血药浓度波动，可采取的方法是（）
A.
延长给药间隔
B.
缩短给药间隔的同时减少单剂量
C.
增加给药剂量
D.
减少给药剂量
E.
增加给药剂量的同时延长给药间隔
参考答案：
B
参考解析：
对半衰期短的药物，为了减少血药浓度波动，可缩短给药间隔的同时减少单剂量。
【单选题】
[7/0]可引起嗜酸性粒细胞增多的药物是（）
A.
氯苯那敏
B.
碳酸氢钠
C.
坎地沙坦
D.
头孢氨苄
E.
地塞米松
参考答案：
D
参考解析：
无
【单选题】
[8/0]患者,男，46 岁，因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗。患...
A.
该患者重度肝功能不全，不建议使用伏立康挫
B.
该患者轻度肝功能不全，伏立康挫维持剂量不变
C.
该患者轻度肝功能不全，伏立康挫维持剂量减少 25%
D.
该患者中度肝功能不全，伏立康挫维持剂量减少 50%
E.
该患者中度肝功能不全，伏立康挫维持剂量减少 75%
参考答案：
A
参考解析：
伏立康唑属于唑类抗真菌药，具有药源性肝脏疾病。肝功能不全的患者，根据 CTP 评分调整剂量：
（1）对于未经研究的药物，属于肝功能 Child-Pugh 分类 A 级的患者用正常患者 50%的维
持剂量。
（2）对于肝功能 Child-Pugh 分类 B 级的患者用维持剂量的 25%，且根据药效和毒性调整
剂量。
（3）对 Child-Pugh 分类 C 级患者应使用经临床试验证实安全性好或药动学不受肝病影响
或可进行有效监测的药物。因此，不建议该患者使用伏立康唑进行治疗。
（1）对于未经研究的药物，属于肝功能 Child-Pugh 分类 A 级的患者用正常患者 50%的维
持剂量。
（2）对于肝功能 Child-Pugh 分类 B 级的患者用维持剂量的 25%，且根据药效和毒性调整
剂量。
（3）对 Child-Pugh 分类 C 级患者应使用经临床试验证实安全性好或药动学不受肝病影响
或可进行有效监测的药物。因此，不建议该患者使用伏立康唑进行治疗。
【单选题】
[9/0]根据英国 Cochrane 中心联合循证医学和临床流行病学专家共同制定的循证医学证据分级标准，未经严格论证或评估的专家意见在循证医学译价中的证据级别属...
A.
1 级
B.
2 级
C.
3 级
D.
5 级
E.
4 级
参考答案：
D
参考解析：
证据级别分别是：
la 同质 RCT 的系统评价。
lb 单个 RCT 的系统评价（可信区间窄）。
1c 全或无病案系列。
2a 同质队列研究的系统评价。
2b 单个队列研究（包括低质量 RCT，如随访率＜80%）。
2c 结果研究，生态学研究。
3a 同质病例对照研究的系统评价。
3b 单个病例对照研究的系统评价。
【简答题】
[10/0]病例系列研究（包括低质量队列和病例对照研究）。
参考答案：
无
参考解析：
无
