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损伤病人的护理题库 - 刷刷题
损伤病人的护理题库
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75
考试分类
护理学护师>损伤病人的护理
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简介
护理学护师-损伤病人的护理
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题目预览(可预览10题)
【单选题】
[1/75]魏某,创伤性休克后,护士抽血时不易抽出,易凝固,皮肤有出血瘀点、紫斑,伤口、注射部位出血,应考虑为()
A.
弥散性血管内凝血
B.
心功能衰竭
C.
肝功能衰竭
D.
呼吸窘迫综合征
E.
急性肾衰竭
参考答案:
A
参考解析:
【单选题】
[2/75]患者女,35岁。双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。体检:双上肢布满小水疱,疱皮较厚。估计烧伤程度和预后错误的是()
A.
Ⅰ度烧伤愈后无瘢痕
B.
Ⅲ度烧伤愈合后有挛缩
C.
浅Ⅱ度烧伤如无感染不留瘢痕
D.
深Ⅱ度烧伤可产生瘢痕
E.
深Ⅱ度烧伤仅有色素痕迹
参考答案:
E
参考解析:

Ⅰ度烧伤:仅伤及表皮浅层。表现为皮肤红斑,轻度红肿,干燥无水疱,局部温度微高,2~3天内症状消退,无瘢痕。浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮的生发层甚至真皮乳头层,有大小不一的水疱形成,疱壁较薄、内含黄色澄清液体、去疱皮后,创面基底潮红、湿润、水肿,感觉过敏,局部温度增高,浅Ⅱ度烧伤如无感染不留瘢痕,可有色素沉着。深Ⅱ度烧伤:伤及皮肤真皮层,表皮下积薄液或水疱较小,疱壁较厚,去疱皮后,创面稍湿,基底苍白与潮红相间,痛觉迟钝,有拔毛痛,局部温度略低。以后产生疤痕。Ⅲ度烧伤:伤及皮肤全层,可达皮下、肌或骨骼;创面无水疱,无弹性,干燥如皮革样或呈蜡白、焦黄色甚至炭化成焦痂,痂下水肿,痂下创面可见树枝状栓塞的血管,Ⅲ度烧伤愈合后有挛缩。因此错误答案为E。解题关键:掌握烧伤的分度与预后。【考点】:烧伤的分度与预后

【单选题】
[3/75]患者,1周前工作时受外伤,今日为清创缝合后5天,护士在检查伤口时发现有一针眼发红并且有小脓疱,护士正确的处理方法是()
A.
局部热敷
B.
拆除缝线,置管引流
C.
提前拆去此缝线
D.
70%乙醇湿敷
E.
拆除缝线,敞开引流
参考答案:
C
参考解析:

切口感染常发生于术后3~5日,病人自述切口疼痛加重或减轻后又加重,局部出现红、肿、压痛或有波动感;伴体温升高、脉率加快及白细胞计数增高等全身表现。处理:感染早期予以局部热敷或理疗,使用有效的抗菌药,促使炎症消散吸收。明显感染或脓肿形成时,应拆除局部缝线,故正确答案为C。解题关键:掌握切口感染的处理。【考点】:切口感染

【单选题】
[4/75]患者女,46岁。右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出。体检:脉搏96次/分,血压86/66mmHg,右肢体明显肿胀,有瘀斑。静脉输液应首选()
A.
低分子右旋糖酐
B.
5%葡萄糖溶液
C.
3%高渗盐水溶液
D.
全血或血浆
E.
平衡液
参考答案:
E
参考解析:

患者右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出。体检:脉搏96次/分,血压86/66mmHg,右肢体明显肿胀,有瘀斑。为挤压综合征,且伴有休克症状。输液种类主要有两种:晶体液和胶体液。一般先输入扩容作用迅速的晶体液电解质溶液,应首选平衡盐液、林格液等,再输入扩容作用持久的胶体液,必要时进行成分输血或输入新鲜全血。故答案为E。解题关键:掌握补液治疗的原则。【考点】:补液治疗

【单选题】
[5/75]小腿深Ⅱ°烫伤,创面感染,适用()
A.
暴露疗法
B.
包扎疗法
C.
削痂或切痂后自体植皮
D.
半暴露疗法
E.
异体皮覆盖创面
参考答案:
B
参考解析:
【单选题】
[6/75]属于污染伤口的是()
A.
经过清创术处理的无污染的创伤伤口
B.
手术切口
C.
有红肿、渗出的伤口
D.
有坏死组织的伤口
E.
伤后8小时以内的伤口
参考答案:
E
参考解析:
【单选题】
[7/75]刘某,女性,25岁,被浓硫酸化学烧伤后,首选的急救处理是()
A.
大量清水冲洗
B.
应用中和剂
C.
涂抹消毒液
D.
及时清创
E.
镇静止痛
参考答案:
A
参考解析:
【单选题】
[8/75][单选,A3型题] 某工地工人在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。现场应给予的主要急救措施是()
A.
心肺复苏
B.
封闭伤口
C.
控制出血
D.
解除窒息
E.
固定骨折
参考答案:
B
参考解析:
【单选题】
[9/75]董某,男性,41岁,右足底被铁钉扎伤后5h,伤口未感染,此时宜()
A.
清创后一期缝合
B.
只清创不缝合
C.
伤口湿敷
D.
单纯清洗伤口
E.
单纯换药
参考答案:
B
参考解析:
【单选题】
[10/75]面部深Ⅱ°烫伤,适用()
A.
暴露疗法
B.
包扎疗法
C.
削痂或切痂后自体植皮
D.
半暴露疗法
E.
异体皮覆盖创面
参考答案:
A
参考解析:
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