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【单选题】
患者，女性，76岁，糖尿病病史20年，长期应用格列本脲5mg，3/d，口服治疗。此次，因感冒不思饮食2天，随后患者出现大汗、烦躁、意识不清，立即测快速血糖为2.1mmol/L，立即给予50%葡萄糖50ml静脉注射，患者意识恢复。
应使用的降糖药是
A.
双胍类
B.
仅一糖苷酶抑制药
C.
胰岛素
D.
磺脲类
E.
噻唑烷二酮类
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举一反三
【单选题】男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖5．0mmol/L，蛋白阴性。经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选（）。
A.
利尿剂
B.
血管紧张素转换酶抑制剂
C.
α受体阻滞剂
D.
β受体阻滞剂
E.
钙通道阻滞剂
【多选题】磺酰脲类口服降糖药的不良反应主要是（ ）。
A.
低血糖：肝肾功能不良病人易发生
B.
胃肠道反应：恶心，呕吐
C.
皮肤过敏反应：皮疹、对光过敏
D.
血液系统反应：白细胞减少症
E.
血液系统反应：白细胞增多症
【多选题】以下降糖药应用正确的是（）
A.
正规胰岛素主要用于重症及抢救时
B.
肾功能不全的2型糖尿病病人用格列喹酮
C.
鱼精蛋白锌胰岛素用于重型病人已摸清胰岛素剂量者
D.
2型糖尿病有胰岛素抵抗者用曲格列酮
E.
肝功能不全者选用二甲双胍
【单选题】女性，58岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，m尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。 男性，28岁。平素体健。受凉劳累后高热3天来诊，伴咳嗽、咳铁锈色痰。胸片示右...
A.
青霉素
B.
红霉素
C.
头孢唑啉
D.
头孢哌酮
【单选题】患者，男性，58岁，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8.6～9.6mmol/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急，昨天出现昏迷，查空腹血糖24.0mmol/L，血钠148mmol/L，血尿素氮7.08mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(++)。其诊断为
A.
脑血管意外
B.
乳酸中毒昏迷
C.
低血糖昏迷
D.
糖尿病酮症酸中毒
E.
高渗性非酮症糖尿病昏迷
【多选题】应用双胍类降糖药时宜注意错误的有
A.
与胰岛素合用时降糖作用减弱
B.
服药期间不要饮酒，乙醇可增加二甲双胍的降糖作用
C.
西咪替丁与二甲双胍同服时应增加二甲双胍剂量
D.
通常需2～3周才能达到降糖疗效
E.
联合应用胰岛素或强效降糖药的患者，驾驶前先要确认血糖是否正常
【单选题】格列本脲单用治疗糖尿病的适应证是()C胰岛功能尚存的轻、中型糖
A.
切除胰腺的糖尿病
B.
重症糖尿病
C.
胰岛功能尚存的轻、中型糖尿病
D.
酮症酸中毒
E.
低血糖昏迷
【多选题】符合格列本脲的描述是:
A.
含磺酰脲结构，具有酸性，可溶于氢氧化钠溶液
B.
结构中脲部分不稳定，在酸性溶液中受热易水解
C.
属第二代磺酰脲类口服降糖药
D.
在体内不经代谢，以原形排泄
【单选题】输入库存血1000ml以上时，须按医嘱静脉注射（）
A.
10%氯化钾10ml
B.
10%葡萄糖酸钙10ml
C.
5%碳酸氢钠10ml
D.
5%硫酸镁10ml
E.
11.2%乳酸钠10ml
【单选题】静脉注射后，下列做法不妥的是
A.
注射后迅速拔针
B.
注射后再次核对药物
C.
再次询问患者有无不适
D.
嘱患者横向按压皮肤进针点
E.
嘱患者纵向按压皮肤及血管进针点
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A.
利尿剂
B.
血管紧张素转换酶抑制剂
C.
α受体阻滞剂
D.
β受体阻滞剂
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钙通道阻滞剂
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A.
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胃肠道反应：恶心，呕吐
C.
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D.
血液系统反应：白细胞减少症
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A.
正规胰岛素主要用于重症及抢救时
B.
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C.
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D.
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肝功能不全者选用二甲双胍
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A.
青霉素
B.
红霉素
C.
头孢唑啉
D.
头孢哌酮
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A.
脑血管意外
B.
乳酸中毒昏迷
C.
低血糖昏迷
D.
糖尿病酮症酸中毒
E.
高渗性非酮症糖尿病昏迷
【多选题】应用双胍类降糖药时宜注意错误的有
A.
与胰岛素合用时降糖作用减弱
B.
服药期间不要饮酒，乙醇可增加二甲双胍的降糖作用
C.
西咪替丁与二甲双胍同服时应增加二甲双胍剂量
D.
通常需2～3周才能达到降糖疗效
E.
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A.
切除胰腺的糖尿病
B.
重症糖尿病
C.
胰岛功能尚存的轻、中型糖尿病
D.
酮症酸中毒
E.
低血糖昏迷
【多选题】符合格列本脲的描述是:
A.
含磺酰脲结构，具有酸性，可溶于氢氧化钠溶液
B.
结构中脲部分不稳定，在酸性溶液中受热易水解
C.
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【单选题】输入库存血1000ml以上时，须按医嘱静脉注射（）
A.
10%氯化钾10ml
B.
10%葡萄糖酸钙10ml
C.
5%碳酸氢钠10ml
D.
5%硫酸镁10ml
E.
11.2%乳酸钠10ml
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A.
注射后迅速拔针
B.
注射后再次核对药物
C.
再次询问患者有无不适
D.
嘱患者横向按压皮肤进针点
E.
嘱患者纵向按压皮肤及血管进针点
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