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【简答题】
患者男，40岁，因“伏案工作后反复发作肩臂疼痛”来诊。患者肩部疼痛向前臂及手部尺侧放射，患肢上举时颜色苍白，休息可缓解。查体：Adson征（+），前斜角肌压痛，放射痛明显，大鱼际肌及前臂肌肉肌力减退。该患者最可能的诊断是A、颈椎病
B、胸部肿瘤
C、胸廓出口综合征
D、胸廓出口部骨折
E、雷诺病
患者搬重物后疼痛加重，为鉴别诊断应首先进行的检查是A、颈椎正侧位X线片
B、胸椎正侧位X线片
C、颈椎双斜位X线片
D、颈椎MRI
E、胸椎MRI
若诊断为颈肋引起的胸廓出口综合征，开始最适宜的处理方法是A、持续牵引，理疗
B、手法松解软组织，颈椎调理
C、颈椎间盘切除术
D、硬膜外注射皮质激素
E、口服皮质激素
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举一反三
【单选题】经皮穿刺椎间盘切除术后4天出现剧烈腰痛，同时出现发热，双下肢出现运动或感觉异常.最常见于那种情况？（）。
A.
神经损伤
B.
椎间盘感染
C.
椎体滑脱
D.
局部血肿
E.
纤维环破裂
【单选题】患者，男，60岁，胸背部疼痛1年余，因跌倒致疼痛加重1周，经X线诊断为胸椎间盘突出症，需行胸腔镜下胸椎间盘切除术。①关于胸腔椎间盘突出症术前准备不正确的是（）
A.
卧床休息
B.
予以胸部制动
C.
训练床上大小便
D.
术前予以低分子肝素钠预防血栓形成
E.
遵医嘱予以有效镇痛答案：D②该患者于昨日在全麻下行胸腔镜下胸椎间盘切除术，术后2小时伤口引流管引流出淡黄色液体，患者出现头痛、呕吐等症状，此时应考虑患者出现下列那种并发症（）A、切口内血肿B、脑脊液漏C、胸水D、脊髓神经受损E、颅内压增高
【单选题】若诊断仍为椎间盘突出症，最适宜的处理方法是（）。 A．持续牵引，理疗 B．髓核化学溶解术 C．椎间盘切除术 D．皮质激素硬膜外注射
A.
（第118～120题共用题干） 男性，38岁，3年前诊断为腰椎间盘突出症，腰腿痛反复发作，行卧床、牵引等保守治疗可缓解。查体：外踝及足外侧痛觉、触觉减退，趾及足跖屈肌力减弱，跟腱反射减弱。
【单选题】最需要与臂丛神经受损，胸廓出口综合征鉴别诊断的颈椎病类型是（）
A.
颈型
B.
神经根型
C.
交感型
D.
椎动脉型
E.
脊髓型
【单选题】患者女性，47岁，因腰疼伴右下肢疼痛于2021年7月14日入院，完善术前准备后在硬膜外麻醉下行了腰4-5椎间盘切除术，术后7小时患者诉下腹部胀痛，可忍受，NRS疼痛评分2分，叩诊耻骨上区呈浊音，护理记录中可自行采取的措施不包括（）
A.
安抚患者稳定情绪
B.
协助患者变换体位
C.
让患者听流水声
D.
行下腹部热敷
E.
症状出现时立即在无菌技术下行导尿术
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椎体滑脱
D.
局部血肿
E.
纤维环破裂
【单选题】患者，男，60岁，胸背部疼痛1年余，因跌倒致疼痛加重1周，经X线诊断为胸椎间盘突出症，需行胸腔镜下胸椎间盘切除术。①关于胸腔椎间盘突出症术前准备不正确的是（）
A.
卧床休息
B.
予以胸部制动
C.
训练床上大小便
D.
术前予以低分子肝素钠预防血栓形成
E.
遵医嘱予以有效镇痛答案：D②该患者于昨日在全麻下行胸腔镜下胸椎间盘切除术，术后2小时伤口引流管引流出淡黄色液体，患者出现头痛、呕吐等症状，此时应考虑患者出现下列那种并发症（）A、切口内血肿B、脑脊液漏C、胸水D、脊髓神经受损E、颅内压增高
【单选题】若诊断仍为椎间盘突出症，最适宜的处理方法是（）。 A．持续牵引，理疗 B．髓核化学溶解术 C．椎间盘切除术 D．皮质激素硬膜外注射
A.
（第118～120题共用题干） 男性，38岁，3年前诊断为腰椎间盘突出症，腰腿痛反复发作，行卧床、牵引等保守治疗可缓解。查体：外踝及足外侧痛觉、触觉减退，趾及足跖屈肌力减弱，跟腱反射减弱。
【单选题】最需要与臂丛神经受损，胸廓出口综合征鉴别诊断的颈椎病类型是（）
A.
颈型
B.
神经根型
C.
交感型
D.
椎动脉型
E.
脊髓型
【单选题】患者女性，47岁，因腰疼伴右下肢疼痛于2021年7月14日入院，完善术前准备后在硬膜外麻醉下行了腰4-5椎间盘切除术，术后7小时患者诉下腹部胀痛，可忍受，NRS疼痛评分2分，叩诊耻骨上区呈浊音，护理记录中可自行采取的措施不包括（）
A.
安抚患者稳定情绪
B.
协助患者变换体位
C.
让患者听流水声
D.
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E.
症状出现时立即在无菌技术下行导尿术
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