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【简答题】
女性，26岁，关节痛反复发作年余，伴血沉增快，间断服用泼尼松后好转，停用泼尼松半年后，出现低热，面部蝶形红斑，下肢浮肿就诊。化验：血红蛋白70g／L，尿液检查蛋白（＋＋＋＋）、红细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量3.5g，为非选择性蛋白尿，A／C=35／42g／L，超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹水，心电图有ST段和T波改变（缺血样改变）。对诊断帮助最大的检查是A、抗链球菌溶血素O测定
B、抗核抗体测定
C、抗ds－DNA抗体测定
D、补体成分C3测定
E、肾功能测定
本例不可能出现的表现是A、多发性栓塞
B、自体免疫性溶血
C、雷诺现象
D、主动脉瓣关闭不全
E、赘疣性非细菌性心内膜炎
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举一反三
【单选题】不符合急性细菌性心内膜炎的是
A.
可引起乳头肌断裂
B.
常伴有败血症
C.
发生于已有病变的心瓣膜
D.
瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落
E.
引起心瓣膜穿孔，溃疡形成
【单选题】不符合急性细菌性心内膜炎的是
A.
瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落
B.
常伴有败血症
C.
发生于已有病变的心瓣膜
D.
可引起乳头肌断裂
E.
可引起心瓣膜穿孔，溃疡形成
【单选题】某女性患者，心脏联合瓣膜病10年，发热一个月，体温为37.2～37.8℃，疑为亚急性细菌性心内膜炎门诊入院，入院后做血培养以便进一步确诊，请问采集亚急性细菌性心内膜炎病人血培养标本时，最适宜的时间应在()
A.
抗生素应用前
B.
发热后，抗生素应用后
C.
发热时，抗生素应用后
D.
发热前，抗生素应用后
E.
任何时间均可
【单选题】急性细菌性心内膜炎病变不包括（）
A.
常有心瓣膜溃疡形成
B.
病变中多量淋巴细胞浸润
C.
瓣膜较大赘生物
D.
受累及瓣膜常无原发性病变
E.
赘生物内含有大量细菌
【单选题】细菌性心内膜炎，免疫系统的激活是病理损害的主要组成部分。请指出下列哪一项不属于免疫反应性损害？
A.
新出现的心脏杂音
B.
脾肿大
C.
肾小球肾炎
D.
关节炎
E.
心包炎和微血管炎
【单选题】患者，女，49岁。有风湿热和心脏杂音病史，因呼吸困难、心悸就诊入院，拟诊为风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全。提示患者合并细菌性心内膜炎的表现是
A.
高血压
B.
脉压大
C.
多尿症
D.
腹水
E.
发热
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E.
引起心瓣膜穿孔，溃疡形成
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常伴有败血症
C.
发生于已有病变的心瓣膜
D.
可引起乳头肌断裂
E.
可引起心瓣膜穿孔，溃疡形成
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A.
抗生素应用前
B.
发热后，抗生素应用后
C.
发热时，抗生素应用后
D.
发热前，抗生素应用后
E.
任何时间均可
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A.
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B.
病变中多量淋巴细胞浸润
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瓣膜较大赘生物
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受累及瓣膜常无原发性病变
E.
赘生物内含有大量细菌
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A.
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C.
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D.
关节炎
E.
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A.
高血压
B.
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C.
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D.
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E.
发热
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