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【单选题】
男性病人,79岁。近1周来未曾排便,感腹胀,轻度腹痛,自用开塞露无效,来院就诊。以往有便秘史约25年。查体见腹部膨隆,有肠型和蠕动波,全腹无明显压痛,左下腹可扪及条状物,质硬,可推动,无移动性浊音,肠鸣音亢进。最可能的诊断是
A.
乙状结肠扭转
B.
肠蛔虫堵塞
C.
肠粪块堵塞
D.
乙状结肠癌
E.
肠套叠
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举一反三
【单选题】男性病人,79岁。近1周来未曾排便,感腹胀,轻度腹痛,自用开塞露无效,来院就诊。以往有便秘史约25年。查体见腹部膨隆,有肠型和蠕动波,全腹无明显压痛,左下腹可扪及条状物,质硬,可推动,无移动性浊音,肠鸣音亢进。最可能的诊断是
A.
乙状结肠扭转
B.
肠蛔虫堵塞
C.
肠粪块堵塞
D.
乙状结肠癌
E.
肠套叠
【单选题】患者男性，53岁，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适。体查：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻，拟行手术治疗。 诊断该病人有瘢痕性幽门梗阻的主要依据是
A.
长期患十二指肠溃疡
B.
上腹部胀满不适
C.
反复呕吐带酸臭味的宿食
D.
上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波
E.
呕吐后病人自觉胃部舒适
【单选题】男性,53岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后病人自觉胃部舒适。体查:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻,拟行手术治疗。发生该并发症的主要原因是:
A.
手术切胃过多
B.
术后过早饮食
C.
术后过早活动
D.
术后营养不良
E.
夕蚕后大量高渗性食物和液体快速进入肠道
【单选题】男，10岁。胫骨下端干骺端有一直径2mm的圆形骨质破坏，边缘整齐，周围有骨质硬化，硬化带与正常骨无明确边界。应首先考虑的诊断是
A.
骨囊肿
B.
骨脓肿
C.
骨样骨瘤
D.
成骨细胞瘤
E.
骨结核
【单选题】根据《建筑基坑支护技术规范（DB11489—2016）3.1.7，第4条当无明确要求时，最大水平变形限值：一级基坑为（0.002）h
A.
0.001
B.
0.002
C.
0.003
D.
0.004
【多选题】病历摘要：患者男性，70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检：体温38℃，脉搏100次／分，呼吸28次／分，血压15／10kPa，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。下列哪些补液原则是正确的？（）
A.
补液量等于生理需要量十额外损失量十累积损失量
B.
补钾量应根据尿量、血钾和心电图决定
C.
补液种类首选10％葡萄糖
D.
消化液丢失包括呕吐、胃肠减压及肠腔内积液的估计
E.
输液速度应先慢后快
F.
补钾浓度以0.3％为宜
【单选题】5岁男孩，出生后5个月开始出现便秘，需要辅以泻药，进行性加重，体检，精神尚好，消瘦，腹胀，可见肠型及肠蠕动波，X线示肠管扩张，腹腔内可见液平面。该病的病理改变为（）
A.
痉挛段神经节细胞缺如
B.
痉挛段神经节细胞增多
C.
扩张段神经节细胞缺如
D.
扩张段神经节细胞增多
E.
移行段神经节细胞缺如
【单选题】128 ． 男性患者 ， 经常餐后 3~4 小时时上腹不适 ， 烧灼样痛 ，近两个月来频繁呕吐 ， 体检见上腹部蠕动波 ， 振水试验阳性 ，估计其呕吐物的性状应为
A.
．黄绿色液体
B.
．咖啡色样物
C.
．血性呕吐物
D.
．带粪臭味
E.
酸酵食物
【单选题】患者，男性，51岁，既往体健，车祸致多发伤，急呼120。接诊时见患者意识模糊，面色苍白，血压60/45mmHg，脉搏116次／分，呼吸22次／分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，头颅无畸形，右颜面部出血红肿，无头皮裂伤，胸廓无畸形，右侧挤压试验阳性，腹部平软，无胃肠型及蠕动波，右上肢及右下肢多处出血伴剧烈疼痛。该患者的最佳诊断为（）
A.
低血容量性休克
B.
创伤性休克
C.
心源性休克
D.
颅脑外伤
E.
右侧肋骨骨折
【单选题】病人男性,79岁。近1周来未曾排便,感腹胀,轻度腹痛,自用开塞露无效,来院就诊。以往有便秘史约25年。查体:腹部膨隆,有肠型和蠕动波,全腹无明显压痛,左下腹可扪及条块状物,质硬,可推动,无移动性浊音,肠鸣音亢进。最可能的诊断是
A.
乙状结肠扭转
B.
肠蛔虫堵塞
C.
肠粪块堵塞
D.
乙状结肠癌
E.
肠套叠
【单选题】患儿女，2个月，因“呕吐进行性加重1个月”来诊。呕吐呈喷射状，含有奶汁。查体：腹部见胃蠕动波，右上腹触及肿物，肠鸣音正常。最好的治疗方法是（）
A.
胃肠减压
B.
手术治疗
C.
抗感染
D.
激素治疗
E.
介入治疗
【单选题】患者男性更,65岁,患胃溃疡9余年,近一个月来,上腹饱胀不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后患者自觉胃部较舒服。体检:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和蠕动波,手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治入院。(98-100题)胃溃疡的好发部位
A.
贲门部
B.
幽门部
C.
胃小弯
D.
胃大弯
E.
胃窦部
【单选题】患者男性，53岁，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适。体查：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻，拟行手术治疗。 术后第2周，病人进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐，并觉头晕、心悸、出冷汗。考虑可能发生了
A.
倾倒综合征
B.
吻合口梗阻
C.
十二指肠残端破裂
D.
术后出血
E.
急性输入袢梗阻
【单选题】皮肤弹性差,唇干,上腹部彭隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗,术后发生倾倒综合征正确的处理是()
A.
输液、输血
B.
禁食，胃肠减压
C.
吸氧
D.
调节饮食，餐后平卧
E.
按医嘱应用抗生素
【单选题】农村女童10岁，因腹痛呕吐28小时入院，查腹稍膨隆，可见肠型蠕动波，右下腹可扪及条索状包块压痛无反跳痛及肌紧张，体温37.5℃，首选考虑以下哪 种诊断
A.
急性单纯性阑尾炎
B.
阑尾周围脓肿
C.
蛔虫性肠梗阻
D.
右侧卵巢囊肿扭转
E.
急性输卵管炎
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A.
乙状结肠扭转
B.
肠蛔虫堵塞
C.
肠粪块堵塞
D.
乙状结肠癌
E.
肠套叠
【单选题】患者男性，53岁，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适。体查：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻，拟行手术治疗。 诊断该病人有瘢痕性幽门梗阻的主要依据是
A.
长期患十二指肠溃疡
B.
上腹部胀满不适
C.
反复呕吐带酸臭味的宿食
D.
上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波
E.
呕吐后病人自觉胃部舒适
【单选题】男性,53岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后病人自觉胃部舒适。体查:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻,拟行手术治疗。发生该并发症的主要原因是:
A.
手术切胃过多
B.
术后过早饮食
C.
术后过早活动
D.
术后营养不良
E.
夕蚕后大量高渗性食物和液体快速进入肠道
【单选题】男，10岁。胫骨下端干骺端有一直径2mm的圆形骨质破坏，边缘整齐，周围有骨质硬化，硬化带与正常骨无明确边界。应首先考虑的诊断是
A.
骨囊肿
B.
骨脓肿
C.
骨样骨瘤
D.
成骨细胞瘤
E.
骨结核
【单选题】根据《建筑基坑支护技术规范（DB11489—2016）3.1.7，第4条当无明确要求时，最大水平变形限值：一级基坑为（0.002）h
A.
0.001
B.
0.002
C.
0.003
D.
0.004
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A.
补液量等于生理需要量十额外损失量十累积损失量
B.
补钾量应根据尿量、血钾和心电图决定
C.
补液种类首选10％葡萄糖
D.
消化液丢失包括呕吐、胃肠减压及肠腔内积液的估计
E.
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F.
补钾浓度以0.3％为宜
【单选题】5岁男孩，出生后5个月开始出现便秘，需要辅以泻药，进行性加重，体检，精神尚好，消瘦，腹胀，可见肠型及肠蠕动波，X线示肠管扩张，腹腔内可见液平面。该病的病理改变为（）
A.
痉挛段神经节细胞缺如
B.
痉挛段神经节细胞增多
C.
扩张段神经节细胞缺如
D.
扩张段神经节细胞增多
E.
移行段神经节细胞缺如
【单选题】128 ． 男性患者 ， 经常餐后 3~4 小时时上腹不适 ， 烧灼样痛 ，近两个月来频繁呕吐 ， 体检见上腹部蠕动波 ， 振水试验阳性 ，估计其呕吐物的性状应为
A.
．黄绿色液体
B.
．咖啡色样物
C.
．血性呕吐物
D.
．带粪臭味
E.
酸酵食物
【单选题】患者，男性，51岁，既往体健，车祸致多发伤，急呼120。接诊时见患者意识模糊，面色苍白，血压60/45mmHg，脉搏116次／分，呼吸22次／分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，头颅无畸形，右颜面部出血红肿，无头皮裂伤，胸廓无畸形，右侧挤压试验阳性，腹部平软，无胃肠型及蠕动波，右上肢及右下肢多处出血伴剧烈疼痛。该患者的最佳诊断为（）
A.
低血容量性休克
B.
创伤性休克
C.
心源性休克
D.
颅脑外伤
E.
右侧肋骨骨折
【单选题】病人男性,79岁。近1周来未曾排便,感腹胀,轻度腹痛,自用开塞露无效,来院就诊。以往有便秘史约25年。查体:腹部膨隆,有肠型和蠕动波,全腹无明显压痛,左下腹可扪及条块状物,质硬,可推动,无移动性浊音,肠鸣音亢进。最可能的诊断是
A.
乙状结肠扭转
B.
肠蛔虫堵塞
C.
肠粪块堵塞
D.
乙状结肠癌
E.
肠套叠
【单选题】患儿女，2个月，因“呕吐进行性加重1个月”来诊。呕吐呈喷射状，含有奶汁。查体：腹部见胃蠕动波，右上腹触及肿物，肠鸣音正常。最好的治疗方法是（）
A.
胃肠减压
B.
手术治疗
C.
抗感染
D.
激素治疗
E.
介入治疗
【单选题】患者男性更,65岁,患胃溃疡9余年,近一个月来,上腹饱胀不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后患者自觉胃部较舒服。体检:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和蠕动波,手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治入院。(98-100题)胃溃疡的好发部位
A.
贲门部
B.
幽门部
C.
胃小弯
D.
胃大弯
E.
胃窦部
【单选题】患者男性，53岁，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适。体查：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻，拟行手术治疗。 术后第2周，病人进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐，并觉头晕、心悸、出冷汗。考虑可能发生了
A.
倾倒综合征
B.
吻合口梗阻
C.
十二指肠残端破裂
D.
术后出血
E.
急性输入袢梗阻
【单选题】皮肤弹性差,唇干,上腹部彭隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗,术后发生倾倒综合征正确的处理是()
A.
输液、输血
B.
禁食，胃肠减压
C.
吸氧
D.
调节饮食，餐后平卧
E.
按医嘱应用抗生素
【单选题】农村女童10岁，因腹痛呕吐28小时入院，查腹稍膨隆，可见肠型蠕动波，右下腹可扪及条索状包块压痛无反跳痛及肌紧张，体温37.5℃，首选考虑以下哪 种诊断
A.
急性单纯性阑尾炎
B.
阑尾周围脓肿
C.
蛔虫性肠梗阻
D.
右侧卵巢囊肿扭转
E.
急性输卵管炎
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