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【单选题】

患者女,35岁,已婚,2012年12月因"发现右乳肿块2个月"行乳腺超声示右乳上象限见约1.6cm×1.4cm低回声结节,边缘欠规则,内回声欠均匀,内可见血流信号,双锁骨上和腋窝未见明显肿大淋巴结。胸部CT、腹部彩超及骨ECT均无异常。2012年12月18日行右乳癌改良根治术,术后病理示:乳腺浸润性导管癌Ⅱ-Ⅲ级,肿瘤大小1.5cm×1.4cm,可见脉管瘤栓,肿瘤未累及乳头、皮肤及胸肌筋膜,周围乳腺组织未见显著病变,见淋巴结转移性癌(3/45)。免疫组化结果显示:CK5/6(小灶性阳性),EGFR(-),ER(-,<1%弱阳),PR(-,<1%弱阳),HER2(1+),P53(3+),TOP2A(1+),Ki-67(30%+)。术后于2013年01月09日-2013年05月08日行化疗8周期(化疗方案紫杉醇270mg+卡铂400mg),治疗顺利。起病以来,患者食欲、睡眠可,大小便正常,体力体重无明显下降。 查体:KPS 80分,一般情况好,双颈、锁上及腋窝未触及浅表淋巴结,右乳阙如,右侧胸壁可见15cm横行手术瘢痕,愈合好,呈术后改变,未及结节。左侧乳腺未及肿块,右上肢活动不受限制。 辅助检查:血常规WBC 4.86×10 /L,Hb 118g/L,PLT 170×10 /L;肝肾功能均正常范围内;胸部CT、腹部彩超及骨ECT均无异常。
乳腺癌根治术后辅助性放疗与化疗的次序安排是( )

A.
先化后放,放疗时间在术后6个月内
B.
先放后化
C.
放化疗同步
D.
放疗开始时间不受限制
E.
放化疗先后的次序按肿瘤远地转移的危险性来定
F.
放化疗先后次序按患者一般情况来定:一般情况好者先化疗;一般情况不好者先放疗
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举一反三

【单选题】帮助乳腺癌根治术后并带有引流管的患者翻身,叙述错误的是

A.
患者只能侧卧于健侧
B.
翻身时需注意保护引流管避免脱出
C.
两人协助翻身时,手的着力点分别在肩腰臀和膝部
D.
翻身后患者需上腿弯曲、下腿伸直

【单选题】患者女性,57岁。因左乳头血性溢液就诊,确诊为左侧乳腺癌,全麻下行左侧乳腺癌根治术。为防止皮下积液及皮瓣坏死而采取的主要护理措施是

A.
术后3天患侧肩部制动
B.
抬高患侧
C.
胸带加压包扎,使皮瓣与胸壁紧密贴合
D.
保持皮瓣引流管通畅,引流皮瓣下渗液和积气
E.
沙袋压迫
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两人协助翻身时,手的着力点分别在肩腰臀和膝部
D.
翻身后患者需上腿弯曲、下腿伸直
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A.
术后3天患侧肩部制动
B.
抬高患侧
C.
胸带加压包扎,使皮瓣与胸壁紧密贴合
D.
保持皮瓣引流管通畅,引流皮瓣下渗液和积气
E.
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