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【简答题】
患者，男性，60岁，上腹部不适2个月，近3周来皮肤发黄、瘙痒来门诊就医，不发热。查体：腹平软，无压痛，上腹部可扪及肿大胆囊。为明确诊断，下列辅助检查不包括哪一项A、肝功能 B、低张十二指肠造影 C、肝脏血管造影 D、PTC E、CT或B超检查 如B超提示肝内外胆管明显扩张、胆囊肿大，未见结石，胰头大小正常，尿胆红素(+++)，则首先应考虑为A、壶腹周围癌 B、慢性胰腺炎 C、黄疸型肝炎 D、肝内毛细胆管炎 E、硬化性胆管炎 该患者应选择的最佳治疗方法是A、TPN治疗 B、消炎利胆治疗 C、激素治疗 D、择期行胆囊切除术 E、择期行胰十二指肠切除术 该患者术后并发症除外A、胆瘘 B、胰瘘 C、吻合口瘘 D、坏死性胰腺炎 E、腹内出血
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举一反三
【单选题】罗某,男,60岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后5天突然出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。病人可能出现了
A.
膈下脓肿
B.
术后急性腹膜炎
C.
嵌顿性疝
D.
胆囊穿孔
E.
胰、空肠吻合口痿
【单选题】患者女,56岁,诊断胰头痛入院。住院行胰头十二指肠切除术,术后出现高血糖。出院饮食指导原则正确的是:
A.
低脂、低糖、低蛋白
B.
低脂、高糖、高维生素
C.
高脂、低糖、低蛋白
D.
低脂、低糖、高维生素
【单选题】李先生，60岁，因"发现黄疸2个月，伴进行性加重10天"入院，诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术治疗，病人术后第5天出现发热，体温38.5℃，伴明显腹痛、腹胀，腹腔引流管引流量增加，为无色水样液体。为进一步明确诊断，首选的检查是（）
A.
腹部平片
B.
腹部彩超
C.
血清淀粉酶含量检测
D.
引流液淀粉酶含量检测
E.
引流液酸碱度检测
【单选题】男性，60岁，体重70kg，胰十二指肠切除术后，体温40℃，补液时每天应多补
A.
500ml
B.
1000ml
C.
1500ml
D.
2000ml
E.
2500ml
【单选题】女性，68岁，因胰头癌，在全麻下行胰十二指肠切除术，手术过程顺利。术中出血2000ml，输红细胞悬液800ml，血浆400ml，平衡液4000ml，血定安500ml。术毕出现苏醒延迟，同时出现脉搏血氧饱和度下降。下列哪项因素与术后苏醒延迟无关（）
A.
麻醉过深
B.
肌松药残留效应
C.
肺通气量不足
D.
麻醉后体温过低
E.
肾功能不全
【单选题】男性，62岁，胰十二指肠切除术后5天，出现腹胀，无肛门排气，肠鸣音减弱，EKG示：T波倒置，ST段降低，可见u波，考虑
A.
低钾血症
B.
高钾血症
C.
低渗性缺水
D.
高渗性缺水
E.
等渗性缺水
【单选题】患者，女，72岁，胰头癌，全麻下行胰十二指肠切除术，手术顺利。术中出血2000ml，输红细胞悬液4U，血浆400ml，平衡液4000ml，血定安500ml。术毕患者苏醒延迟。术后苏醒延迟最不可能因素是
A.
麻醉过深
B.
脑缺血
C.
低血糖
D.
麻醉后体温过低
E.
心功能不全
【单选题】患者男性，65岁。食欲差，消瘦，皮肤黄染，诊断为胰头癌，为手术收入院。患者拟行胰头十二指肠切除术，术前准备不包括（）
A.
控制血糖
B.
肌注维生素K1
C.
加强营养，必要时给予肠外营养
D.
术前30分钟应用抗生素
E.
入院后给予禁食水，胃肠减压
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膈下脓肿
B.
术后急性腹膜炎
C.
嵌顿性疝
D.
胆囊穿孔
E.
胰、空肠吻合口痿
【单选题】患者女,56岁,诊断胰头痛入院。住院行胰头十二指肠切除术,术后出现高血糖。出院饮食指导原则正确的是:
A.
低脂、低糖、低蛋白
B.
低脂、高糖、高维生素
C.
高脂、低糖、低蛋白
D.
低脂、低糖、高维生素
【单选题】李先生，60岁，因"发现黄疸2个月，伴进行性加重10天"入院，诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术治疗，病人术后第5天出现发热，体温38.5℃，伴明显腹痛、腹胀，腹腔引流管引流量增加，为无色水样液体。为进一步明确诊断，首选的检查是（）
A.
腹部平片
B.
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血清淀粉酶含量检测
D.
引流液淀粉酶含量检测
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引流液酸碱度检测
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A.
500ml
B.
1000ml
C.
1500ml
D.
2000ml
E.
2500ml
【单选题】女性，68岁，因胰头癌，在全麻下行胰十二指肠切除术，手术过程顺利。术中出血2000ml，输红细胞悬液800ml，血浆400ml，平衡液4000ml，血定安500ml。术毕出现苏醒延迟，同时出现脉搏血氧饱和度下降。下列哪项因素与术后苏醒延迟无关（）
A.
麻醉过深
B.
肌松药残留效应
C.
肺通气量不足
D.
麻醉后体温过低
E.
肾功能不全
【单选题】男性，62岁，胰十二指肠切除术后5天，出现腹胀，无肛门排气，肠鸣音减弱，EKG示：T波倒置，ST段降低，可见u波，考虑
A.
低钾血症
B.
高钾血症
C.
低渗性缺水
D.
高渗性缺水
E.
等渗性缺水
【单选题】患者，女，72岁，胰头癌，全麻下行胰十二指肠切除术，手术顺利。术中出血2000ml，输红细胞悬液4U，血浆400ml，平衡液4000ml，血定安500ml。术毕患者苏醒延迟。术后苏醒延迟最不可能因素是
A.
麻醉过深
B.
脑缺血
C.
低血糖
D.
麻醉后体温过低
E.
心功能不全
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A.
控制血糖
B.
肌注维生素K1
C.
加强营养，必要时给予肠外营养
D.
术前30分钟应用抗生素
E.
入院后给予禁食水，胃肠减压
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