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【简答题】

23岁男性,3个月前,患者在踢足球时,突然转身而扭伤右膝,伤后感右膝疼痛,无肿胀,未加重视;其后开始出现右膝活动时反复卡锁、弹响,不能完全伸直,剧烈运动后疼痛加重。疼痛、卡锁时的位置和角度较为固定。患者在半屈膝位,小腿外旋的情况下,引起右膝内侧关节间隙疼痛和卡锁;伤后关节腔无明显肿胀,初步考虑右膝内侧半月板体部损伤。根据上述信息,关于该患者的叙述,正确的有A、根据卡锁、弹响基本可确认半月板损伤 B、半屈膝时疼痛提示半月板体部损伤 C、极度屈膝时疼痛提示半月板后角的损伤 D、半月板损伤后关节腔肿胀往往较重 E、内旋位易导致外侧半月板的撕裂 F、外旋位易导致内侧半月板的撕裂 [体检结果]股四头肌轻度萎缩,内侧关节间隙有固定压痛点,浮髌试验阴性,Mcmurray试验提示患膝在半屈膝位、小腿内收外旋的情况下,右膝内侧关节间隙有弹动和弹响。Lachman试验和抽屉试验提示交叉韧带的稳定性良好。下列叙述正确的有A、股四头肌发生萎缩可能的原因是患肢使用少 B、浮髌试验阴性提示关节腔肿胀,关节存在损伤 C、Mcmurray试验是检查半月板损伤的常用方法 D、损伤侧的判断必须以手指明确感到关节间隙的弹动为准 E、Lachman试验和抽屉试验主要用来检查交叉韧带的稳定性 F、蹲走试验主要用来检查半月板后角有无损伤,仅适用于检查老年病人 该患者进一步的辅助检查应选择A、X线片 B、超声 C、CT D、关节造影 E、血管造影 F、MRI 对于半月板损伤的治疗下列叙述正确的有A、急性半月板损伤时可用长腿石膏托固定4周 B、急性期过去后可以开始作股四头肌锻炼 C、Ⅰ~Ⅱ度的半月板损伤不需要手术治疗 D、Ⅲ度半月板损伤,大多需要手术治疗 E、手术可通过关节镜施行微创而有效 F、对于手术的患者,主张将半月板完全切除

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参考答案:
举一反三

【单选题】膝关节半月板损伤常因()。

A.
病理性骨折
B.
退行性改变
C.
关节错位
D.
炎性浸润
E.
运动损伤

【单选题】半月板损伤后的理疗,错误的是()。

A.
急性期后可选蜡疗
B.
短波或超短波选择微热或温热量治疗
C.
急性期后的温热治疗可间接改善深部组织循环
D.
急性期后的温热治疗可促进周边的半月板修复
E.
短波或超短波治疗关节肿胀和关节腔积液时应选择温热量

【单选题】内侧半月板易损伤的主要原因是:()

A.
内侧半月板与关节囊和胫侧副韧带紧密相连
B.
内侧半月板较大
C.
内侧半月板呈“C”形
D.
内侧半月板前部窄后部宽
E.
是透明软骨

【单选题】半月板损伤后的理疗,错误的是()。

A.
急性期后可选蜡疗
B.
短波或超短波选择微热或温热量治疗
C.
急性期后的温热治疗可间接改善深部组织循环
D.
急性期后的温热治疗可促进周边的半月板修复
E.
短波或超短波治疗关节肿胀和关节腔积液时应选择温热量

【单选题】膝关节半月板损伤

A.
中老年人,膝痛伴摩擦感,疼痛与活动有关,有休息痛
B.
青年运动员多见,髌骨下痛,上下阶梯困难
C.
运动员与体力劳动者多见,活动时有弹响伴疼痛,有时有绞锁
D.
12~14岁好动男孩多见,膝前下方痛并隆起

【单选题】在膝部特殊检查中,'检查出现疼痛或弹响者为内侧半月板病变;检查出现疼痛或弹响者为外侧半月板病变'的是

A.
过伸试验(Jones试验)
B.
重力试验
C.
抽屉试验
D.
交锁征
E.
侧方挤压试验(内翻或外翻应力试验)

【多选题】半月板损伤的原因有( )

A.
暴力外伤
B.
退行性变
C.
关节弹响
D.
盘状半月板
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【单选题】半月板损伤后的理疗,错误的是()。
A.
急性期后可选蜡疗
B.
短波或超短波选择微热或温热量治疗
C.
急性期后的温热治疗可间接改善深部组织循环
D.
急性期后的温热治疗可促进周边的半月板修复
E.
短波或超短波治疗关节肿胀和关节腔积液时应选择温热量
【单选题】内侧半月板易损伤的主要原因是:()
A.
内侧半月板与关节囊和胫侧副韧带紧密相连
B.
内侧半月板较大
C.
内侧半月板呈“C”形
D.
内侧半月板前部窄后部宽
E.
是透明软骨
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A.
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短波或超短波选择微热或温热量治疗
C.
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D.
急性期后的温热治疗可促进周边的半月板修复
E.
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【单选题】膝关节半月板损伤
A.
中老年人,膝痛伴摩擦感,疼痛与活动有关,有休息痛
B.
青年运动员多见,髌骨下痛,上下阶梯困难
C.
运动员与体力劳动者多见,活动时有弹响伴疼痛,有时有绞锁
D.
12~14岁好动男孩多见,膝前下方痛并隆起
【单选题】在膝部特殊检查中,'检查出现疼痛或弹响者为内侧半月板病变;检查出现疼痛或弹响者为外侧半月板病变'的是
A.
过伸试验(Jones试验)
B.
重力试验
C.
抽屉试验
D.
交锁征
E.
侧方挤压试验(内翻或外翻应力试验)
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A.
暴力外伤
B.
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C.
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